Подскажите что делаю не так? Нагрузка уже 100%, днем боле менее, а к вечеру боль в пятке и наружной стороне голени в месте установки пластины. — вопрос №492412

Question

Подскажите что делаю не так? Нагрузка уже 100%, днем боле менее, а к вечеру боль в пятке и наружной стороне голени в месте установки пластины. — вопрос №492412

Татьяна

180 просмотров

3 мая 2021

22 января 2021года закрытый перелом наружной, внутренней лодыжек левой голени со смещением отломков.
Подвывих левой стопы к наружи. Разрыв дистального межберцового синдесмоза. Операция 26 января открытая репозиция остеосинтез внутренней лодыжки винтом, наружной лодыжки пластиной LCP, фиксация дистального межберцового синдесмоза.
15 марта сняли гипс, сделали снимок, заключение, без признаков консолидации. 5 апреля сделала снимок, тоже самое. Боль в месте перелома, отдаёт в пятку, при ходьбе боль в пятке как при шпоре, по снимкам шпоры нет. Почему не срастается и что делать? Принимаю мумиё не очищенное, натуральное, кальций Д3, витамин Д - 10000. Проводила лечение Алмагом, делаю гимнастику стоп с момента снятия гипса, сустав работает не плохо, практически как правый. Хожу в спорткомплекс, с инструктором работаем с небольшой нагрузкой на ногу, на мышцы. При болях и отёках наружно Диклофенак, Долобене.

Вопрос закрыт

подскажите что делаю не так? нагрузка уже 100%

днем боле менее

а к вечеру боль в пятке и наружной стороне голени

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 3 мая 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравсивуйте!
Признаковсконсолидации так и нет?
Никакого сиысла тогда вснагрущке и реабилитации нет вообще
15 апреля ьыл последний снимок?
Надо делать новый
Если без динамики- надо оперироваться повтрно- менять металлокннструкцию
Никакой вит Д, а тем более мумие здесь проблему не решит

Пожаловаться

Татьяна, 3 мая 2021

Клиент

Елена, контрольный снимок буду делать 5 мая

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 3 мая 2021

Врач УЗД, Хирург

Сделаете- прикрепите к вопросу. Посмотрим динамику.

Пожаловаться

Татьяна, 3 мая 2021

Клиент

Елена, может быть сделать КТ

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 3 мая 2021

Врач УЗД, Хирург

Вполне достаточно хорошего качественнооо рентгеновского снимка

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 3 мая 2021

Хирург

Здравствуйте.
У Вас есть снимок в боковой проекции? Прикрепите пожалуйста

Пожаловаться

Татьяна, 3 мая 2021

Клиент

Ольга, я отправила снимок

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 3 мая 2021

Хирург

Да, по рентгенограммам сохраняется смещение костных фрагментов , видно на боковом, конечно стоит повторить рентген в динамике. Но думаю, что необходимо переделывать металлоконструкцию

Пожаловаться

Татьяна, 4 мая 2021

Клиент

Анатолий, здравствуйте! Спасибо большое за Вам объёмный ответ! Немного поднялось настроение! Сегодня сделала КТ, выслать?

+ 1

Пожаловаться

Лысиков Владислав Алексеевич, 3 мая 2021

Ортопед, Травматолог

Добрый вечер.Из-за нестабильности металлоконструкции,консолидация идёт медленно,но она идёт.Сделайте КТ ,чтобы увидеть реально есть костные мостики или нет.Если есть ,то ждать время,если нет то повторная операция:остеосинтез с костной пластикой.

Пожаловаться

Татьяна, 4 мая 2021

Клиент

Владислав, спасибо большое за Ваш объективный ответ! КТ сегодня сделала!

+ 1

Пожаловаться

Лысиков Владислав Алексеевич, 4 мая 2021

Ортопед, Травматолог

Татьяна,костные мостики все таки есть,ось нарушена.Остеосинтез выполнен немного некорректно.Конечно все срастается,но долго очень.Дайте ещё 1,5 месяца и затем контроль рентгенограмм и начать нагрузку на стопу с опорой до 20%,приступать на ногу.

Пожаловаться

Татьяна, 4 мая 2021

Клиент

Владислав, здравствуйте! Так я уже хожу без трости, это плохо? Мне сказали убрать все костыли и трости ещё 5 апреля и ходить, разрабатывать ногу.

+ 1

Пожаловаться

Лысиков Владислав Алексеевич, 4 мая 2021

Ортопед, Травматолог

Татьяна,видимо сместилось после ранней нагрузки.Надо чтоб срослось полностью.Если вдруг упадёте,есть риск сломать снова.Зачем нужен риск.

+ 1

Пожаловаться

Лысиков Владислав Алексеевич, 4 мая 2021

Ортопед, Травматолог

Как можно начать разрабатывать при отсутствии консолидации.

Пожаловаться

Татьяна, 4 мая 2021

Клиент

Владислав, после снятия гипса этот осколок впервые был обнаружен, нагрузки не было, просто снимок после операции был сделан в другой проекции и не было возможно видно, плюс сильный отёк.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Перелом ли это?

1 ответ

сегодня, 01:05

1000.00 р.

Иван, Москва

Перелом крестца и копчика

1 ответ

сегодня, 00:58

800.00 р.

Яна

Перелом. Требуется ли операция

1 ответ

сегодня, 00:44

800.00 р.

Евгения, Москва

Ребенок 5 месяцев упал с жезлонга

3 ответа

вчера, 20:26

700.00 р.

Рашида

Повреждение сухожилия надострой мышцы плеча

4 ответа

вчера, 20:20

800.00 р.

Анонимный пользователь

Подскажите что делать ?

3 ответа

вчера, 20:09

700.00 р.

Евгений

Сильная боль в колене

3 ответа

вчера, 17:41

699.00 р.

Денис, Санкт-Петербург

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Луганцев Анатолий Михайлович, 3 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-03T20:23:00+03:00

Здравствуйте. В вашем случае- оперативное лечение выполнено вполне профессионально.Правда не удался репозиционный сотесинтез м/берцевой кости винтами.Отмечается замедленная консолидация фрагментов, но это не повод для скоропалительной повторной операции по замене металлоконструкции. На контрольной рентгенограмме нет миграции конструкции и это придает оптимизма.
В настоящее время с приемом препаратов кальция и диетой с повышенном содержанием кальция начать дозированную нагрузку конечности, при ходьбе на костылях.
В последующем через 1,5-2 месяцы контрольная рентгенограмма или КТ и тогда делать окончательный вывод для возможного оперативного лечения-- повторного остеосинтеза м/берцовой кости с костной аутоплластикой., или фиксация м/берцовой кости 2-мя винтам введенными вне пластинки в передне- заднем направлении .
Удачи ВАМ.

Лысиков Владислав Алексеевич, 4 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-04T23:01:02+03:00

+ 1

Пожаловаться

Лысиков Владислав Алексеевич, 4 мая 2021

Ортопед, Травматолог

Татьяна,значит смещение было сразу после операции.Ждём время и ждём полную консолидацию.

Принятый ответ

Литвиненко Станислав, 4 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-04T20:38:46+03:00

Здравствуйте. Конечно, никакую операцию больше делать не надо, на КТ четко видно, что подвывиха нет. Идет замедленная консолидация. Из-за чего, не знаю, причин миллион. Постарайтесь как можно дольше не давать осевую нагрузку на конечность, что-бы не развалился ДМБС.