Расшифровка онцкоцитологии и мазка

Кэрри5 Мая 2021

Клиент

Адэль, впч 16 типа был выявлен в 2014 году, в 2016 году его не было, в 2019 году его также не обнаружили

Адэль Сыздыкова5 Мая 2021

4.5

Гинеколог

Мазок у Вас спокойный. Лейкоцитов у Вас немного больше нормы. Условная норма до 30, но может быть и 100, главное, чтобы не было жалоб (зуд, выделения, жжение, неприятный запах).
Эпителий выстилает слизистые оболочки влагалища и шейки матки и он должен быть в мазке, и может быть в любом количестве - это нормально . Гонореи, трихомониаза, кандидоза и бактериального вагиноза по данному анализу нет. Смешанная микрофлора - это палочки -- лактобактерии, хорошая флора и кокки- условно-патогенная флора
Без жалоб - допустимо
По поводу цитологии
Эктоцервикс- это наружная поверхность шейки матки. На ней плоский эпителий в норме, без каких либо изменений
Эндоцервикс - это внутренняя поверхность шейки матки, и в ней обнаружена легкая дисплазия Хорошо, что ВПЧ нет на данный момент, значит вы не в группе риска по онкологическим заболеваниям шейки матки, но LSIL нужно наблюдать обязательно
Какие то еще обследования проходили? Инфекции, передающиеся половым путем, Фемофлор?
Мы сохраняем настороженность, потому что в определенном случае легкая дисплазия (LSIL – CIN I) может переходить в тяжелую (HSIL – СIN II-III), но никогда сразу в рак, поэтому не волнуйтесь, пропустить такое при регулярном наблюдении - нельзя. Сейчас: ПЦР на ВПЧ повторить, ПЦР на хламидию, фемофлор 16.
Если будут какие то отклонения - пролечить, если все идеально - кольпоскопия. Пересдайте анализ через 3 месяца. Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, профилактический прием витамина Д 2000МЕ, умеренная физическая активность, избегать стрессов - этого достаточно, чтобы поддерживать иммунитет.

Кэрри5 Мая 2021

Клиент

Адэль, ого, спасибо за развёрнутый ответ.
Онкоцитология в январе 2019 года была нормой. Правда две беременности и естественные роды друг за другом - в конце 2017 и начале 2020года. Фемофлор 16 сдавала перед двумя б - было в норме..

Это получается, что на данный момент у Меня предраковые изменения? А может быть результат ложно положительным?

Кэрри5 Мая 2021

Клиент

Адэль, Кольпоскопия в 2014 и в 2019 году показал эктопию.

Фемофлор 16 сдавала. Партнёр один.
Подскажите пожалуйста, сколько раз в год теперь посещать врача, сдавать онкоцитологию?

Адэль Сыздыкова5 Мая 2021

4.5

Гинеколог

Принятый ответ

Ложноположительные результаты могут быть всегда.
Но поскольку они есть - нам необходимо держать их под контролем.
Прежде всего я так понимаю исследований за 2021 год у Вас нет. То, что Вы проходили - уже не годно, потому что флора меняется от цикла к циклу.
Что действительно сейчас важно - исключить ВПЧ. Потому что ничего не вызывает патологических процессов в шейке, как ВПЧ.
То, что его не было в 2019 не значит, что его не было и он сейчас не проснулся при малейшем сбое в иммунитете.
Если нет ВПЧ - можно выдохнуть спокойно. Вы не в группе риска.
Поэтому ПЦР на ВПЧ высокоонкогенного риска нужно сдать.
Так же, чтобы исключить ИППП и нарушение флоры - которые тоже могут вызывать изменения в клетках такого рода -сдайте Фемофлор 16+ПЦР на хламидии.
Это чтобы уже исключить все и спокойно ждать следующего анализа.
При всех отрицательных анализах - контроль цитологии через 6 месяцев
Соответственно если есть какие либо отклонения по анализам - нужно посмотреть тактику.
Если хламидия или микоплазма гениталиум положительны е- нужно лечение
Если есть ВПЧ - то только наблюдение - нет эффективного лечения ВПЧ на данный момент
Если нарушение флоры - все зависит от Ваших жалоб - если жалоб нет - можно не лечить.
Если есть зуд, жжение, выделения, неприятных запах - то местное лечение свечами.

Кэрри5 Мая 2021

Клиент

Любовь, в 2014 году был выявлен апч16 типа, в 2016 и в 2019 - отрицательно

Любовь Кудинова5 Мая 2021

4.5

Гинеколог

Отлично, что есть обследования, если не было смены полового партнера , то повторять не надо. Риск перехода дисплазии в таком случае небольшой. Необходимо провести кольпоскопию, но до этого исключить воспаление дополниьельно, и к. Такие изменения могут быть на фоне воспаления. Сдайте фемофлор 16, если будут отклонения, то просанируйтесь, если все хорошо, то записывайтесь на расширенную кольпоскопию, если будут обнаружены патологические очаги , то необходимо из взять на биопсию. Далее по результатам.

Кэрри5 Мая 2021

Клиент

Любовь, ой..
Кольпоскопия 2014 года - эктопия, в 2019 году январе - тоже показал эктопию.

У меня предрак? Поэтому биопсия нужна?

Кэрри5 Мая 2021

Клиент

Любовь, ой..
Кольпоскопия 2014 года - эктопия, в 2019 году январе - тоже показал эктопию.

У меня предрак? Поэтому биопсия нужна?

Любовь Кудинова5 Мая 2021

4.5

Гинеколог

Принятый ответ

Кольпоскопию необходимо проходить ежегодно, сейчас эта процедура очень важна, т.к. есть изменения цитологии, цитология - метод скрининга , это значит, что любые его измения необходимо пересматривать. У Вас не предрак, к Вас лёгкая дисплазия, она требует внимания.