Что вас беспокоит?
Под носом не проходит ранка.
Здравствуйте. Ребенку 6 лет. У нас аллергия с года, атопический дерматит, уже как два года в августе появился насморк на цветение. Сыпь на коже. А под носом уже не проходит три месяца. были у дерматолога в марте назначила антибиотике пропили их, появилась сыпь, аллергия на антибиотик. Ходили на прием к наше врачу аллерголога назначила лечение и сдать анализы. Мы все сделали как назначали, но результата нет. Были у нее на приеме с анализами назначала лечение, сказала если не поможет надо ехать в областную больницу для назначения биологической терапии с вязи с тяжелом течении АД.
Принятый ответ
Здравствуйте, выложите фото, пожалуйста
Григорий, выложила фото
Принятый ответ
Добрый день Людмила! Прикрепите пожалуйста фото
Марина, выложила фото
Людмила , у ребёнка стрептодермия , обрабатывайте высыпания фукорцином 3-4 раза в день, до образования плотной корки, затем крем фуцикорт 2 раза в день 7-10 дней ,зодак или фенистил по возрастной дозировке, категорически ограничить контакт с водой, ограничить сладкое и мучное из рациона,
Марина, мы фукорцином обрабатывали и бесполезно
Марина, пьем таблетки аллервэй, а можно ли ранку протирать ватным диском перекись водорода и в нос она пошла.
Марина, а может так долго три месяца не проходить. У нас как бывает насморк то это у нас место сразу краснеет.
Людмила , перекисью нельзя протирать , только фукорцином обрабатывать ,
Людмила , это место краснеет , потому что ребёнок трёт носик , таким образом заносит инфекцию , и образуются ранки .
Марина, а когда обрабатываем фукорцином ей очень сильно печет, короча образуется очень большая и трескается до крови.
Людмила , пока мокнет ранка обрабатывайте фукорцином, а когда корочка , тогда смазывайте кремом ,
Марина, а корку эту убирать можно?
Людмила , нет , нельзя, она сама отторгнется, если будите убирать , таким образом будите травмировать очаг и процесс заживления будет затягиваться .
Марина, Спасибо вам большое.
Людмила пожалуйста, быстрейшего выздоровления Вам!
Атопический дерматит осложнился развитием импетиго: http://dermatolog-gtn.ru/impetigo_piodermija_foto_simptomy_kak_vygljadit_mkb10_vneshnij_vid_lechenie.html
Это довольно типичная ситуация. Я рекомендую мазь Левосин 3-4 раза в день в течение 10-14 дней. Мазать не только сами очаги, но и кожу вокруг них в пределах 1-2см. К тому же, обязательно смазывать изнутри носовые ходы (источник инфекции там), плюс я бы назначил антибактериальный спрей для носа (Изофра, например). Хотя последнее назначение в идеале должен делать ЛОР-врач.
Григорий, спасибо. А почему она так долга не проходит?
Григорий, а сдавать анализы нам надо, брать мазок ранки?
нет, не надо
не лечили нормально, вот и не проходит. Стафилококк из носа и с кожи сам не уйдет, ему помочь надо.
Григорий, Спасибо вам большое.
Принятый ответ
Здравствуйте! По фото это импетиго, рекомендую наружно мазь фуцидин или мупироцин (супироцин, бондерм, бактробан) 3 раза в день в течение 10 дней, можно немного в носовые ходы, скорее всего рецидивирование связано с инфекцией в лор органах, золотистый стафилококк в носовых ходах, нужна консультация оториноларинголога. По поводу атопического дерматита, рекомендую зайти на сайт атопикскул для родителей.
Дарья, Это консультация лора?
Да, лор-врач.
Дарья, Спасибо вам большое.
Принятый ответ
Здравствуйте! У ребёнка импетиго, это бактериальное поражение кожи. Протирайте хлоргекседином и фуцидином(банеоцином, мупироцином). Консультация лор-врача
Принятый ответ
Здравствуйте, это стрептостафилодермия( импетиго ) поверхностная бактериальная инфекция. Ограничить контакт с водой, ограничить из питания сладкое и мучное , наружно все очаги тушировать раствором Фукорцина или брил зелени и сверху крем Фуцидин 2-3 раза в день
Здравствуйте Людмила.
На фото дерматит, осложненный вторичной инфекцией.
Для лечения посоветовал бы крем Фуцикорт 2 раза в день на 7-10 дней.
Так же посоветовал бы сделать мазок на золотистый стафилококк из носа.
Непонятна ситуация с тяжелым течением атопического дерматита. Если это только единичные высыпания на лице, то это не относится к тяжелому течению. Если на теле есть еще высыпаний, то лечение должно быть всего заболевания, а не отдельными очагами.
Михаил, у нас высыпано все тело
Тогда повторю, что лечить необходимо весь кожный процесс, а не отдельные участки. Если есть показания для стационарного лечения, тогда необходимо госпитализироваться и пройти курс лечения и обследования в стационаре.
Людмила, добрый день. Полностью согласна с коллегами, что эти высыпания обусловлены вторичным инфицированием на фоне атопического дерматита. с учетом того, что на фоне лечения которое вам назначено, не происходит стихание обострения, безусловно, ребенку показано стацицонарное лечение на базе КВД. На высыпания после обработки растром мирамитина наносить Фуцикорт крем 2 раза в сутки, 5 дней, далее Фуцидин крем 2 раза в сутки еще 14 дней. По согласованию с ЛОРом в назальные ходы мазь с мупироцином. Необходимо выявлять и санировать очаги хронической инфекции у детей с осложненным течением АД: миндалины, кариозные зубы и т.д.
Похожие вопросы по теме
- 29 Октября 201824 ответа
- 30 Ноября 20191 ответ