Консультация кардиолога /

При гипертонии понижается давление — вопрос №496178

1721 просмотр

Здравствуйте, у меня гипертония 2 степени принимаю лортензу 5х50 вечером, так как давление повышается к утру, бывает до 150, затем потихоньку начинает снижаться и днем может до 90 и 80. Принимала раздельно : утром лазертан 50 мг. на ночь амлодипин 5 мг, еще хуже давление днем высокое 150, еле привела в норму , пока опять не стала принимать лортензу на ночь, но в данный момент давление 90 и днем и вечером, может на время не пить препарат, пробовала уменьшить дозу, все равно давление низкое.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Да, отмените, посмотрите за эффектом
Принятый ответ
Кардиолог
Елена. здравствуйте
Вам нужно отменить препарат на 1 сутки, не больше, поскольку АД "пойдет" неконтролируемо вверх
На самом деле причина Ваших перипетий лежит на поверхности: не учтено то, что АД поднимается за ночь на утро, но может подниматься и днем (поэтому на фоне приема только одного Лозартана утром - в вечеру АД высокое)
Сделав паузу на 1 сутки, используйте следующую схему:
на ночь Лортенза 5+50 мг - 1/2 таб
утром Лозартан (Лозап) от 12,5 до 25 мг (нужно будет определить по дневным цифрам АД оптимальную дозу) - все нормализуется
Принятый ответ
Педиатр
Я бы предложила вам убрать лортензу в половину, понаблюдать за собой неделю, если это приведет к нормализации давления так и оставить
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Елена.
Попробуйте пока принимать только амлодипин 2,5 (5)мг вечером, а утром ничего не принимайте.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Елена.
Я считаю , что данный комбинированный препарат Вам не подходит, так как вместе эти 2 вещества: лозартан и амлодипин- избыточно снижают Вам давление, а только один лозартан - в монотерапии - не достаточно. Советую перейти с лозартана (который на данный момент считается слабым гипотензивным препаратом) на телмисартан, препарат Телзап 40 мг утром .
А пока принимайте - небольшую -минимальную дозу амлодипина ( с учетом цифр давления) 2,5 мг утром, а вечером - если АД 140/90 - то ещё 2,5 мг амлодипина , если ниже - то не надо
Резко прекращать приём гипотензивных препаратов нельзя ( даже на 1 день), иначе может быть обратный эффект в виде внезапного повышения давления и гипертонического криза
Принятый ответ
Клиент
Юлия, здравствуйте, а можно телмисартан принимать на ночь. или его должно хватить на сутки
Кардиолог
Да, Елена, телмисартан действует сутки, можно принимать или утром или вечером 1! Раз в день. , у этого препарата длительный стабильный гипотензивный эффект
Клиент
Юлия, у меня к утру поднимается давление, где то часа в 4 утра, днем либо нормальное, либо низкое, чаще низкое . все таки наверно лучше на ночь
Кардиолог
Елена, В таком случае, думаю , да, нужно принимать вечером, чтобы предотвратить ночное повышение АД
Клиент
Юлия, спасибо большое
Кардиолог
Елена, крепкого Вам здоровья!
Если нужна будет помощь- обращайтесь, постараюсь помочь.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сердечная недостаточность
9 октября 2021
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Месячные не обильные
17 ноября 2022
Ирина, Гатчина
Вопрос закрыт
Повышен билирубин
20 марта 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Дефицит витамина Д
9 мая
Варвара, Рязань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
128 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Анжела Павловна  Харламова
0 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2012-2019 СибГМУ, лечебны
Опыт работы: 6 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
186 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Елена Ивановна Кокорина
149 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Спасибо Вам огромное за участие Вы подтвердили мои подозрения Вы замечательный доктор
— Ольга, г. Елец