Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №500308

Что вас беспокоит?

Что делать если сахар не падает?

Моей маме 59лет.Диабет 2 типа с 2009года.В 2016 году удалили левую почку(онкология). По диабету получала галвус, 2 раза в день, Ново_микс, утром26ед, вечером 27ед.Сахар в крови натощак 14,через 2 часа-12.Сегодня поменяли лечение( ВРАЧ ТЕРАПЕВТ ЗАМЕЩАЕТ ЭНДОКРИНОЛОГА) В 22.00-10ед. гларгин. Новорапид 4ед 3раза в день, на основные приемы пищи за 15 минут до еды. Правильно ли это лечение?

13 Мая 2021·Просмотров: 350·Евгений, Алдан

Принятый ответ

Здравствуйте. Да лечение правильное полностью перевели на инсулинотерапию убрав таблетированный препарат. Корректировать дозу лантуса по уровню сахара натощак когда целевой должен быть ниже 7.0, через 2 часа после еды до 9. Но новорапид хотя бы по 6 единиц. Какой вес?

Ленар, вес 98. Диабет с 2009 года.

Да увидел что лантус всего 10 единиц думал 22 единицы. Начните хотя бы с 16 единиц и не обязательно в 10 вечера можно чуть раньше

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам слишком сильно снизили дозировку инсулина. , получается всего 22 ед в день, а было 53 ед. Нужно увеличить Гларгин до 20 ед и Новорапид рассчитывать по количеству ХЕ, которые собирается съесть (минимум 6 ед). И титровать дозировку Гларгина по уровню сахара крови натощак - если утром сахар высокий, прибавляем 2 ед и так каждые 3 дня. Короткий инсулин титруем по уровню сахара крови через 2 часа после еды.

Принятый ответ

Здравствуйте! Схема лечения правильная, но вероятнее всего доза мала, т.к суммарная доза инсулина новомикс была 53 ед, а сейчас 22 ед. Но доза подбирается постепенно. Уже начали вводить эти инсулин? Какой сахар на таких дозах?

Принятый ответ

Добрый день. Я бы рекомендовала делать гларгин 20 ед на ночь и новорапид по 6 ед перед едой,но эту дозу надо корректировать по ХЕ. Слишком низкая доза назначена..

Принятый ответ

Здравствуйте,вас правильно перевели на бази-болюсную терапию,но необходима коррекция дозы препаратов.
Гларгин добавить до 16ЕД.Далее под контролем сахара крови корректировать новорапид.

Галвус отменить. Новомикс 3 раза день.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.