Консультация нейрохирурга /

100% ли эксперт должен опираться только исключительно на Медицинские критерии при определении степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека (п. 6.1.1, 6.1.2) — вопрос №50665

557 просмотров

МедЭксперт определил степень тяжести вреда здоровью по признаку опасности для жизни, основываясь только на Медицинские критерии. Согласно выписке из больницы у пострадавшего- Среднетяжелая ОЧМТ, тяжелый ушиб головного мозга, вдавленный перелом лобной кости- 100% ли травма опасная для жизни?, даже если пострадавший не терял сознание, хирургического вмешательства не было, самостоятельно передвигался, адекватно отвечал на поставленные вопросы. Согласно Медицинским критериям, любая травма головы - опасная для жизни - так ли это, или есть все таки какие- то исключения?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте ,безусловно травма опасная,учитывая что задействована лобная доля и травма открытая ,а значит и риск инфицирования велик .Исключений тут к сожалению нет ,чаще всего последствия все на лицо потом ,и поэтому сознание ,речь ,координация и состояние изначально в норме у многих .
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Открытая чмт и вовлеченность лобной доли =опасность для жизни многими факторами, от инфицирования до включения головного мозга.
И эти состояния наступают не сразу после травмы.
Хирург
Здравствуйте!
Данная травма является очень опасной для жизни, так как наблюдается тяжелый ушиб головного мозга (на фоне вдавленного перелома лобной кости), при своевременном лечении возможно спасение жизни пациента. Открытая черепно-мозговая травма среднетяжелой степени тяжести является опасной для жизни. Пациенту необходимо оказать своевременное оперативное пособие по жизненным показаниям в условиях специализированного нейрохирургического центра. Прогнозы благоприятные при своевременном лечении.
С уважением, врач-хирург Писанов Николай.
Педиатр
Добрый день. Это тяжелый вред здоровью. При попадании в стационар суд должен еще учесть еще и моральный вред.
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Да конечно это травма опасна для джизни. Даже если постралавший ходит и в сознании. Даже если ему и не сделабт операт вмешательства, а оно скорее всего будет. А опасна она тем что, при таких травмах могут быть отдаленные последствия, то есть все зависит от того как его мозг на это отреагирует, люди с такими травмами могут даже потом инвалидами остаться.
Педиатр
Здравствуйте,не любая трамвая головы , является опасной для жизни, однако,очмт является тяжёлой ,и если есть осложнения ввиде отека мозга, кровоизлияния,то это усугубляет положение. Но и очмт тоже бывают разные. Получается,да по медицинским критериям и стандартам.
Невролог
Здравствуйте! Есть несоответствие - среднетяжелая открытая ЧМТ и тяжелый ушиб головного мозга. Если ушиб головного мозга тяжелой степени, то по принятой классификации травма считается тяжелой.
Опасна ли она для жизни? Да, опасна, так как если возник перелом костей черепа, значит воздействие было достаточно сильным, чтобы возник и ушиб головного мозга. А ушиб головного мозга всегда предполагает развитие очагового поражения головного мозга. Любое очаговое поражение ГМ опасно развитием двигательных, речевых или психических нарушений.
Другое дело, что тяжелый ушиб головного мозга выставляется не только по данным клиники, но и по данным МРТ или КТ исследования.
Клиент
Илья, Здравствуйте, вы правы, в выписке из больницы сначала была травма только вдавленный перелом лобной кости, контузионные очаги лобных долей, уже потом откуда то появился тяжелый ушиб головного мозга. Скажите пожалуйста, вдавленный перелом- может быть легкой или средней тяжести? В чем опасность для жизни?
Хирург
Надо видеть снимки. Эпикриз лечения и обследования, диагноз.так трудно сказать
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
Да, эксперт может опираться только на ТТГ что написано на бумаге. Иначе он пойдёт против законов. Таковы правила.
Любая травма головы опасна для жизни. Так как может вести за собой ряд осложнений.

Удачи вам!
Уролог, Дерматолог, Венеролог
Эта травма опасна для жизни, это так.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Светлана! Согласна с Романом.
Педиатр, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.Да,это тяжелая и опасная для жизни травма.
Терапевт
здравствуйте.да эта травма опасная для жизни. вы будете правы.
Невролог
Светлана, это чисто медицинские критерии. Насколько я понимаю, вопрос больше юридический. А юристы не будут общаться ни с пациентом, ни с его родственниками, ни с кем бы то ни было еще. Они ориентируются на медицинские документы. А по медицинским критериям тяжелый ушиб головного мозга - это тяжелая ЧМТ, то есть состояние, опасное для жизни. Следователь или прокурор или любой другой юрист, который ведет дело, не может оценить опасность для жизни самостоятельно, он опирается на медицинскую документацию.
НО! Если раньше была только травма, а потом "тяжелый ушиб" приписали, то это уже серьезное нарушение. Есть ли у Вас возможность со всеми документами (выписки, результаты КТ) обратиться к независимому эксперту? Потому что ситуация неоднозначная. Здесь как бы два диагноза разной степени тяжести:
1) среднетяжелая открытая (тоже вопрос, открытая ли, так как открытая травма - это повреждение апоневроза, но тогда должна была проводиться хотя бы первичная хирургическая обработка раны; кроме того, должно быть указано) черепно-мозговая травма. Это травма не влечет прямой опасности для жизни. Еще некоторые нюансы. Если ставят открытую ЧМТ, обязательно должны указать, проникающая она или непроникающая. Если ставят вдавленный перелом, но не проводят никакого хирургического вмешательства, тоже возникает вопрос, как его лечили.
2) тяжелый ушиб головного мозга. Этот диагноз ставится на основании клиники и по данным КТ (тип, размер и количество очагов). Клиники, как я понял, здесь никакой не было, а если и была, то минимальная. Остаются данные КТ. Но КТ тоже описывают люди, которые иногда могут ошибаться. Возможно, другой специалист описал бы эти очаги немного иначе.
Если все суммировать, получается, что все не так однозначно. Была ли допущена ошибка медиками или причина в чем-то другом - непонятно. Но если придираться ко всему, что написано в выписке (а придраться там, видимо, есть к чему), то, возможно, получится оспорить решение эксперта.
Тем более, что сам судмедэксперт, видимо, тоже видел только выписку и описание исследований, но не видел пострадавшего после получения травмы.
Клиент
Илья, Спасибо огромное за столь развернутый ответ, Вы правы эксперт действительно не осматривал потерпевшего, на основании каких конкретно документов проводилась экспертиза - неизвестно. Дело касается моего мужа, который в данный момент находится под следствием уже 6 месяцев, и следователю просто уже деваться некуда, ему необходимо, чтобы травма была тяжкой. Я конечно же обращусь к независимому эксперту, в любом случае спасибо за потраченное время, Вы мне очень помогли.
Невролог
Светлана, не за что! Желаю Вам удачи! Надеюсь, хотя бы немного прояснил ситуацию.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Светлана Петрова
2018-01-02 09:01:32
2 января 2018
Светлана Петрова, 2 января 2018
Здравствуйте. Спасибо большое Вам за подробные ответы. Мне хотелось бы занять ещё несколько минут Вашего времени. Дело в том, что потерпевший в данный момент чувствует себя прекрасно, никаких осложнений, уже пол года занимается привычными ему делами , работает, (причем, не легкий труд) на стройке, пролечился 2 недели в больнице и еще столько же пробыл на стационарном лечении. (Травма произошла 13 июня 2017 г) Вопрос : можно ли оспорить экспертизу? И может ли данная травма быть средней тяжести?
Похожие вопросы по теме
Травмы после дтп
26 февраля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Азамат Аскерович Бер
41 отзыв
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Елена Александровна Кириченко
38 отзывов
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Евгений Александрович Тикушин
29 отзывов
Нейрохирург
2002-2008 ВолгГМУ г. Волг
Опыт работы: 16 лет
Евгений Владимирович Шестов
12 отзывов
Нейрохирург
2001-2007, Московский Гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Выносливо ответил на все мои вопросы Консультация была максимально полезная и приятная Отличный...
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Внимательный врач, дала рекомендации спасибо Меня устроил ответ Заинтересована в помощи
— Татьяна
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Приятный доктор, отвечает на все, самые нелепые вопросы!узнала больше, чем от врачей в самых...
— Александра, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Врач внимательный. Все объяснила профессионально и доступным языком. Консультация была полезна....
— Ольга Алексеевна
фотография пользователя
Нейрохирургу Азамат Бер
Просто развод на деньги получается. Человек ответил только за час до закрытия диалога. Задал мне...
— Илья, г. Зеленоградск
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Врач очень подробно все разъяснила, дала очень ценные рекомендации Было очень грамотно все...
— Милена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Нейрохирургу Руслан Панкратьев
Врач буквально рассмотрел мой вопрос Успокоилась, не все так плохо Да, внимательный врача
— Екатерина
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна - профессионал, сразу видно даже на онлайн консультации :) очень рада , что...
— Мария, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Грамотный , доброжелательный специалист. Успокоил , вселил надежду , разложил всё по полочкам....
— Мария, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Очень хорошее, доверил сделать эту операцию и даже не переживал бы Спасибо большое за подробную...
— Антон, г. Ставрополь
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Спасибо огромное за вашу помощь! Благодаря тому что вы описали мой рентген и чётко выявили...
— Наталья, г. Мариуполь
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Очень чуткий и приятный в общении специалист. К моему вопросу отнеслась с вниманием,...
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Нейрохирургу Руслан Панкратьев
Единственный кто ответил на мой вопрос! Так как я не оплачивала консультацию, я выбрала...
— Татьяна
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Спасибо большое Все понятно, спасибо Да конечно , спасибо
— Людмила, г. Москва
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Врач внимательная. Ответ на вопрос был дан профессионально, и в то же время доступным языком, я...
— Татьяна, г. Волгоград