Консультация эндокринолога /

Упадок сил — вопрос №506735

188 просмотров

Добрый день! На узи щитовидной железы был выявлен суммарный объем 18.1, структура диффузно-неоднородная, множественные гипо- изоэхогенные участки, тяжи повышенной эхогенности. В области перешейка, больше слева определяются три округлых гипоэхогенных образования диаметром 6.0, 5.8, 7.0. Васкуляризация усилена за счет увеличения количества цветовых локусов до 4.0 в 1 см/кв (при норме 2.5).
Анализы:
T3 свободный 4.2 пмоль/л
Т4 свободный 11.40 пмоль/л
ТТГ 3.80 мЕд/л
АТ-ТГ 147.4 МЕ/мл
АТ-ТПО 975.4 Ед/мл

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. У вас повышены антитела это означает аутоиммунный тиреоидит, гормоны в норме функция щитовидной железы не нарушена. Образование по узи небольшое необходимо узи щитовидной железы повторить через 6 месяцев у того же врача . Принимайте препараты селена. По поводу утомляемости сдайте кровь на ферритин, витамин д
Принятый ответ
Клиент
Ленар, благодарю за ваш ответ! Скажите, пожалуйста, лечения селеном будет достаточно для нормализации антител? . Слышала, что выписывают таблетки Левотироксина натрия при увеличенном объеме ЩЖ. Но у меня по принятой норме в 18 увеличена на 0.1

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Левотироксин принимать не нужно так как гормоны в норме, селен поможет притормозить аутоиммунный процесс но антитела до нормы не снизит они будут повышены всегда и контролировать их не нужно, а важно контролировать только ттг 1 раз в год. Объем щитовидной железы не увеличен
Клиент
Ленар, Спасибо вам большое! ☺
Эндокринолог
Будьте здоровы
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! УЗИ картина и результаты гормонов говорят о наличии у Вас аутоиммунного тиреоидита. Сейчас у Вас эутиреоз, т.е номальная функция щитовидной железы. Никакого гормонального лечения Вам не нужно. Но АИТ может привести к снижению функции щитовидной железы, т.к часть клеток железы замещена на жидкость (гипоэхогенные образования). Поэтому теперь Вам необходимо контролировать уровень ТТГ 2 раза в год. Сдайте так же кровь на ферритин, т.к анемия может влиять на работу щитовидной железы
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Повышение антител не требует лечения, т к. они не вызывают жалоб. 15% людей в мире имеют антитела к щитовидной железе и абсолютно здоровы. Гормоны в норме, увеличение щитовидной железы незначительное, поэтому лечение не нужно. Но при любых аутоиммунных изменениях могут параллельно идти и другие аутоиммунные процессы, например дефицит железа, аутоиммунный гастрит и другие, которые могут вызывать такие симптомы, сдайте кровь на ферритин, железо, трансферин, вит В12. нет ли у вас гастрита? Суставы не болят?
Принятый ответ
Клиент
Наталия, благодарю! Иногда болят коленные суставы, гастрита нет
Эндокринолог, Сомнолог
Тогда нужно проверить еще уровень С-реактивного белка.
Эндокринолог, Диетолог
Добрый день. Норма объема щитовидной железы у женщин- до 18,5 мл. Около 10% всего населения имеет антитела к ТПО. И далеко не у всех развивается гипотиреоз, многие живут без Него. Вам нужно контролировать ТТГ 1 раз в год, также повторить УЗИ щитовидной железы через 6 месяцев,если отрицательной динамики не будет, повторять его 1раз в год. Весной-осенью рекомендую принимать препараты селена-( оксилик или триовит) по 2 месяца .
Принятый ответ
Эндокринолог
Контроль ТТГ через год
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! У Вас нормальный уровень ттг и свободный Т4, что говорит об отсутствии нарушений функции щитовидной железы. Лечение не требуется. Повышение титра антител к ТПО, говорит о наличии аутоиммунного воспаления щитовидной железы и из-за этого она приобрела специфическую картину по узи и чуть увеличена, за узлами надо наблюдать, контроль узи на том же аппарате и у того же специалиста для оценки характера образования и динамики роста через 6 месяцев. Будьте здоровы!
Клиент
Ксения, благодарю!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заключение по анализам и УЗИ
12 ноября 2020
Пётр
Вопрос закрыт
Васкуляризация
6 декабря 2022
Дарья, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Диффузные изменения щитовидной железы, узел в левой доле
10 ноября 2023
misha_kisa221092@mail.ru, Новомосковск
Вопрос закрыт
Диффузные изменения щитовидной железы
18 ноября 2023
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Узловое образование левой доли TI RADS 4?
28 октября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Хорошее отношение. Все подробно объяснила. Очень полезная консультация, все вопросы были...
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Три звезды за ответ на бесплатный вопрос. Ноль!!! Назначение анализы можно и так нагуглить, а...
— Игорь, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Врач отвечает шаблонами, не вникает в суть вопроса Не была полезной Лично про врача не могу...
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Отличный специалист. Все объяснила. Очень полезна Подробно ответила на все мои вопросы.
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Богданкова
Врач прекрасный, все расписала подробно, ответила на все вопросы, дала рекомендации по доп...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Всё очень хорошо и понятно было отвечено по моему вопросу. Мне сказали когда и как принимать...
— Даша, г. Мирный
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Прекрасное, профессиональное Очень полезно, все четко, по делу. Конечно, уже посоветовала)
— Наталья
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Врач очень внимательно и профессионально отнесся к вопросу. Консультацией осталась довольна....
— Ирина, г. Воронеж
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Здраствуйте.Меня проконсультировали по поводу приёма гармонов ЩЖ.Большое за это спасибо! Для...
— Владлен, г. Павловск
фотография пользователя
Не заинтересована в помощи. Не ответила на вопрос. Однозначно нет.
— Света
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Профессиональнальный подход. Кратко, четко, ясно, без воды. Да, советую врача. Побольше бы таких...
— Валерия
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Очень чуткий доктор. Все подробно объяснила и рассказала. Доктор обладает высокой квалификацией....
— Наталья, г. Москва