Консультация детского невролога /

ЗРР или моторная алалия — вопрос №509459

6353 просмотра

Добрый день. Девочке почти три года.2.10. Умная, ловкая, сообразительная. Речь минимальна.сама,папа, дядя, тетя, дай, отдай, я, мой.Звукоподражание, лепетные слова в основном. Может говорить отдельные слоги, но в слово сложить их не может. Отказывается повторять, кричит: неее. Ставят задержку экспрессивной речи. Занимаемся с логопедом и пьём пантогам, габу.За два месяца эффекта пока не вижу. Скажите, во время беременности на 6 месяце был сильный стресс. В остальном все шло гладко. Роды в срок, естественные, все отлично. Мог ли стресс так сказаться? И обратимо ли это? Я уже спать не могу из-за переживаний и ненависти к себе.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Нет , не думаю что стрессовая ситуация привела к задержке экспрессивной речи. Главное что речь есть , и как я понимаю есть понимание Вашей речи. То есть все шансы что в скором времени речь станет намного лучше. Из ноотропов хорошо стимулирует центр речи Энцефабол.
Дома играйте в игры развивающие мелкую моторику: лепка, рисование, пазлы, мозаика, перебирание пуговичек , крупы , игра в кинетический песок, массировать подушечки пальцев.
Клиент
Яна, да, понимает все прекрасно. Энцефабол нам доктор назначил третьим препаратом в курсе после пантогама и Габы. Мы его пока ещё не пили. Не дошли. Спасибо. Дай Бог!!! Я начиталась про моторную алалию и во всем теперь ее вижу...

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Нет , нет ее у Вас, так как ребёнок по сути разговаривает, хоть и пока скудно.
Невролог
Здравствуйте.
Не стоит себя винить, стресс во время беременности не мог вызвать задержку речевого развития.
Речь активно развивается до 3х лет. Главное, что вовремя начали заниматься этим вопросом.
Если не проходили ЭЭГ, то желательно пройти.
Основное лечение задержки речевого развития - занятия с логопедом. Можно принимать ноотропы курсами (пантогам, энцефабол).
Сами больше читайте сказки, рассказывайте стишки. Каждое своё действие проговаривайте. Задавайте ребёнку больше вопросов. Ограничьте мультики и гаджеты. Массируйте подушечки пальцев рук, так стимулируется развитие речи. Развивайте мелкую моторику.
Логопед
Здравствуйте. Нужно придти на обследование к логопеду, где специалист проведет дифференциальную диагностику. ЗРР как правило, если не было компенсировано до 3х лет, после 3х переквалифицируется в другое логопедическое заключение.
На моторную алалию по вашему описанию не похоже.
Это состояние определенно обратимо, нужно лишь верно выстроить коррекционную программу и правильно и регулярно заниматься.
Маловероятно, что стресс сказался таким образом. Вам следует поработать над своими переживаниями эмоциональными с психотерапевтом, т.к. это как раз может сказываться на задержке речи ребенка, как бы странно это ни звучало.

Логопед при обследовании в первую очередь должен исключить дизартрию, алалию. Возможно у ребенка диспраксия. Но не видя ребенка сказать точно невозможно. Что ставит ваш логопед? ЗРР это не диагноз. любой человек способен определить, что у ребенка задержка речевого развития, для этого диплом дефектолога не нужен.

Молодцы, что принимаете препараты. Нужно заниматься параллельно. Как долго занимаетесь с логопедом? Что именно делаете на занятиях? Отрабатываете ли дома? Есть ли улучшения?

Не видя ребенка рекомендации давать сложно, но могу посоветовать в общем плане то, что будет полезно так или иначе:
- артикуляционная гимнастика
- дыхательные упражнения
- развитие понимания речи
- развитие активной речи (звукоподражаний, слов-междометий, небольшой фразы из коротеньких слов "киса ням-ням" и т.д.
- развитие тонкой моторики пальцев рук
- развитие фонематического слуха на материале неречевых звуков
- развитие межполушарных взаимодействий
Почти все из этого можно найти в пособии О.В. Закревской "развивайся, малыш". Что-то можно посмотреть в альбоме С.В.Батяевой "Говорим правильно. Для самых маленьких".
нужно побуждать к речи очень осторожно, не требовать повторять, иначе можно вызвать речевой негативизм и ребенок вообще не захочет заниматься.
ненавязчиво во время игры это все нужно проделывать. Занятия все в игровой форме.
Также полезно будет петь логопедические распевки (но если ребенку музыка не нравится, настаивать не стоит, лучше подобрать что-то другое). Попробуйте распевки Овчинниковой.
Клиент
Анастасия, логопед говорит, что чем-то похоже на диспраксию. Хотя я так и не поняла этот диагноз и описание его не нашла. Она ловкая, не вялая. Моторика развита на 5 лет, как говорят. Язык гибкий, к речи готов. Но диспраксию она тоже не ставит, говорит у неё сын у самой в 3.3 резко заговорил. На занятиях поют слоги, играют, ей даже нравится. Слоги многие получаются. Но она может говорит слоги, а в слова почему-то их не сливает. Не может. Хотим попробовать с ней логоритмику в конце занятий добавить. Делали массаж щёчек. Занимаемся два месяца. Это наш первый логопед, я не знаю как должно быть, поэтому оценить мне сложно ее. Улучшения небольшие есть. Она стала на своём говорить по 2 , а иногда и три слова. : мама дай. Мой бах( мяч). Итп. За два месяца из слов только зая и чай появились. И мой ( моя, мое не может сказать).
Логопед
Помимо этого, когда собираетесь на прогулку, одеваете ребенка, что-то делаете вместе - озвучивайте свои действия. Мягко побуждайте к речи. Если не говорит, настаивать не нужно. Желательно исключить слова "повтори" и "скажи". Вероятно, столько раз от нее требовали повторить и сказать что-то, что эти слова могут вызвать негативизм и неуверенность.
Попробуйте взглядом показать, что вы ждете ответ от ребенка, сделайте паузу. Ваше лицо должно быть напротив лица ребенка, чтобы он мог видеть вашу артикуляцию. Побуждать произносить нужно очень простые слова из одного или двух открытых слогов "мама", "вода", "киса", "луна" и т.д.. по возможности избегая сложных звуков вроде Ш,Ж,Р и т.д. Можно короткие слова из одного закрытого слога "бух", "мак", "вот", "нет". Чаще провоцируйте ситуации, в которых ей представится возможность сказать эти слова. Чаще задавайте вопросы, на которые можно ответить "да" и "нет". Если еще не говорит этих слов, попробуйте спровоцировать их произнесение. Если кивает головой или показывает жестом, очень утрированно артикулируя проговорите слово, чтобы ребенок видел, как оно произносится. Как бы помогите ей сказать его, проговорите его вместе.
В основном все отрабатывается в повседневных или игровых ситуациях, в специальных упражнениях.
Заниматься желательно дома в одно и то же время. Занятие не должно длиться дольше 20-25 минут. Если ребенок не сидит столько времени, разбейте занятие на 5 минут, занимайтесь в несколько подходов по 5 минут.
Клиент
Анастасия, сама я только читаю , рисую, лепим иногда.Нам не даёт логопед д/з. Я не знаю что с ней делать. Просто общаемся.
Логопед
Рекомендую показать ребенка другому логопеду. Дома занятия должны в идеале дублироваться. Отрабатывать нужно дома с родными то, что они делают на занятиях. Без выполнения домашних заданий динамика значительно снижается. К тому же за 2 месяца уж точно можно было поставить заключение.
Просто советую найти мнение со стороны, чтобы и другой специалист посмотрел. "Похоже на" что-то, это может и родитель сказать, почитав статьи в интернете. Сейчас важно не терять время впустую, чем раньше правильную коррекционную работу выстроите, тем быстрее компенсируете дефект, тем проще будет это сделать.
Клиент
Анастасия, а можете в общих чертах сказать как проявляется диспраксия? Это серьезный диагноз?в интернете это трактуется как отставание в физическом развитии, неуклюжесть, инертность. Это вообще не про моего ребёнка. Она очень развита физически. Очень мало кто соглашается работать с такими маленькими. И вообще дефектологов немного. Мы искали два месяца.
Логопед
Поприсутствуйте на занятии, затем повторяйте дома то, что делали со специалистом.
Артикуляционная диспраксия - нарушение моторного планирования. То есть нарушение праксиса - целенаправленной последовательности действий (артикуляционных). Иногда выступает как самостоятельное нарушение, но может проявляться и при моторной алалии, дизартрии. Серьезность зависит от степени тяжести, проявлений. Не видя ребенка я сказать не могу, все детки, даже с одинаковыми заключениями, разные, у всех свои компенсаторные возможности.
Клиент
Анастасия, спасибо огромное за такой подробный ответ. Вы в Москве работаете?
Логопед
К сожалению, нет. В Москве могу порекомендовать центр "Росток".
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.2 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 4.2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нет указательного жеста в 1 год 10 месяцев
23 марта 2023
Галина, Москва
Вопрос закрыт
Зрр ребёнок 2 года
17 апреля 2024
Юлия, Волгоград
Вопрос закрыт
При приеме лекарств посинел носогубный треугольник
24 сентября 2024
reginaramazanovna@mail.ru, Череповец
Вопрос закрыт
Аутизм? ЗРР?
27 сентября 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Детский невролог
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Надежда Юрьевна Гурова
24 отзыва
Детский невролог
2002-2008 ДонНМУ им. М. Г
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар