Мигрень

Наталья Ласткова7 Января 2018

4.2

Невролог

Принятый ответ

Добрый вечер, Лиза. Феназепам - не совсем снотворное, это препарат группы анксиолитиков, основное действие которого - антитревожное. Смотрите - на фоне мигрени появился холодный пот, дрожь в теле, уверена, что и тахикардия и повышение артериального давления (просто конечно же в таком состоянии, если оно случилось впервые, было не до измерения пульса и АД), таким образом так среагировала на приступ мигрени вегетативная нервная система, и это был симпато-адреналовый криз или же паническая атака. Препараты подобного действия как феназепам естественно же не являются препаратами первой линии для лечения мигрени, но если приступ мигрени сопровождается тревогой, чувством страха, дрожью - они здесь в самый раз. Если это не паническая атака, а симпато-адреналовый криз все же, то предпочтительнее здесь использовать анаприлин (это препарат группы бета адреноблокаторов), я лично его очень люблю и при кризах 10 мг однократно быстро прекращают всю схожую симптоматику. Феназепам также применяется при мигрени у части пациентов вместо антиконвульсантов в комплексной терапии при наличии изменений на ЭЭГ в виде пароксизмальной активности. Но это "тяжелая артиллерия", я стараюсь прибегать к использованию подобных препаратов только в самом крайнем случае. Вот Вам механизм - приступ мигрени сопровождался приступом тревоги, страха, дрожи, Вам и порекомендовали противотревожное средство, которое подавило сопутствующую симптоматику и как следствие - заглушило боль. Но это не для постоянного приема. Повторяюсь, только в самом крайнем случае. Приобретите и имейте в домашней аптечке анаприлин (есть доза 10 мг, тогда - целая таблетка при подобном приступе, а есть доза 40 мг - тогда четвертинка). Крепкого Вам здоровья, всех благ.

Илья Подъячев7 Января 2018

4.6

Невролог

Здравствуйте! Феназепам - это не совсем снотворное. Конечно, снотворный эффект у него тоже есть, но основной механизм действия - подавление патологической импульсации ЦНС за счет гамма-амино-масляной кислоты. Это ведет к снижению психо-эмоционального напряжения. С этим же связано и его противосудорожное действие. Относительно мигрени - как такового обезболивающего действия у него нет, но многие, кто употреблял феназепам, говорят, что боль не совсем уходит, но на нее становится наплевать, она перестает ощущаться. В Вашем случае конкретно сказать нельзя, что вызвало облегчение - уменьшение психо-эмоционального напряжения или что-то еще. В этот раз он Вам помог.
Но вообще, феназепам - не лучший помощник при мигрени. В начале течения многим помогают обычные обезболивающие и НПВС. Если они помогать перестают, применяют стимуляторы серотониновых рецепторов, в основном - суматриптан (по 1 таблетке (50 мг) в начале приступа, при необходимости - 100 мг).
Если мигрень возникла после нескольких лет затишья, да еще и усилилась, есть смысл обратиться к неврологу на очный прием. Все-таки новая симптоматика требует более тщательного исследования. Нужно сделать хотя бы ЭЭГ.