Консультация кардиолога /

Давление не снижается при приёме капотена — вопрос №513205

33048 просмотров

Здравствуйте, мне 30 лет, недавно стала замечать скачки давления! Утром было бы с 140-100, рассосала таблетку капотена, спустя час померила давление 152/107, три месяца назад делала экг, сказали все нормально, почему тогда такой сильный препарат не даёт облегчения!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, Екатерина.
Примите сейчас моксонидин (физиотенз) 0,2 мг под язык. Он эффективнее капотена. Какое у Вас обычно АД? лекарства принимаете постоянно? Гормоны щитовидной железы проверяли? обследовали почки?
Принятый ответ
Клиент
Марина, здравствуйте, вообще в норме 120/80. Гормоны проверяла около полугода назад, делала узи щитовидки, говорят передраться не к чему, результат приложила
Клиент
Марина, здравствуйте, пришёл результат дгэа, снова повышен, посмотрите критично ли?
Кардиолог
Здравствуйте, Екатерина.
Учитывая другие единицы измерения, практически на том же уровне. Думаю, что Вам стоит обратиться к эндокринологу, чтобы выяснить причину повышения.
Кардиолог
Здравствуйте действие препаратов на организм всегда индивидуальное, в том числе капотена, вторым препаратом при таких состояниях назначается обычно моксонидин 0.2 мг, также под язык, рекомендую вам лучше принимать его в таких случаях, если же будет регулярный подьем давления, то необходимо будет назначить препараты для ежедневного приёма
Принятый ответ
Клиент
Гульнара, а тот факт, что не происходит снижение, не говорит о болезни внутренних органов?
Кардиолог
Нет просто данный препарат вам не подходит, вообще кардиодогия при кризах переходит сейчас все чаще на моксонидин
Клиент
Гульнара, спасибо
Кардиолог
Здравствуйте, Екатерина.
Учитывая , что Капотен Вам не помогает ( такое возможно, действие препарата может быть у всех по- разному, вероятно, в данном случае индивидуальная невосприимчивость к этому препарату).
В таком случае- более эффективный это Моксонидин 0,2 или 0,4 мг . Также нужно разбираться в причинах повышения давления.
Как давно у Вас повышается давление?
Обследовали сердце, сосуды?
До каких цифр повышается и какие средние цифры АД и пульса в течение суток?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, здравствуйте) делала пол года назад кт почек и надпочечников, делала экг в поликлинике, делала узи щитовидной железы, сказали никаких нареканий( 150/100 это самый максимум на который давление подскакивало
Кардиолог
Екатерина, я поняла.
По анализам - верхняя граница нормы для Вашего возраста ДГЭА -сульфата , но , если по КТ надпочечников патологии нет, значит все в порядке , и это не является причиной повышения давления.
Для дообследования- советую сделать эхо- кардиографию и уздг БЦА ( сосудов шеи).
Вы сдавали клинический анализ крови? Анемии нет? Как с наследственностью по артериальной гипертонии?
На фоне недосыпа может повышаться давление, так как организм не успел восстановиться . А какой при этом пульс, когда повышается давление?
Клиент
Юлия, приложила ОАК от декабря , у меня папа постоянно страдает от давления( пульс 80, это много?
Кардиолог
Екатерина, по клиническому анализу крови- все в порядке, норма, пульс в среднем - нормальный . Но, учитывая отягощенную наследственность по гипертонии, советую профилактировать эту болезнь, избегать факторов риска, то есть вести ЗОЖ, полноценный сон ( не 8 часов/ сутки), ограничить потребление соли, мучного и сладкого, для сосудов очень хорошо динамическая физическая нагрузка: умеренный бег, плавание. Если вдруг повысится АД ( выше 140/100 ) принимайте Моксонидин 0,2 мг под язык. И старайтесь вести дневник ( хотя бы недели 2 сейчас после такого повышения АД), записывайте АД и пульс утром и вечером
Клиент
Юлия, спасибо Вам большое?
Кардиолог
Екатерина, здоровья Вам крепкого!
Сосуды шеи и головы проверить по омс можно - нужно записаться к неврологу и обьяснить жалобы на повышение давления, в этом случае- он обязан Вам дать направление на это обследование
Пульс до 90 в покое это норма
Кардиолог
ДГЭА -сульфат повышен. КТ надпочечников делали?
Клиент
Марина, делала кт почек, никаких нареканий, в заключении патологии не выявлено
Клиент
Марина, дгэа повышен критично?
Кардиолог
Не критично, но повышен и на этом фоне могут быть гипертонические кризы. Посмотрите в протоколе КТ почек, есть ли описание надпочечников.
Кардиолог
Не замечали, что обычно провоцирует повышение АД? в какое время суток?
Клиент
Марина, заметила, что когда не высплюсь , так порой оно высокое, но я его физически не ощущаю, скажите а дгэа в какой время лучше всего сдавать?
Кардиолог
Сдавать его нужно утром натощак. Накануне избегать жирной пищи, физических нагрузок, алкоголя.
Кардиолог
Сдайте его еще раз, чтобы посмотреть динамику.
Клиент
Марина, а дни цикла важны?
Кардиолог
Нет, неважны. Но лучше не в конце цикла, в это время возрастает активность симпато-адреналовой системы и показатель может быть выше.
Клиент
Марина, посмотрите пожалуйста кт надпочечников, я его правда делала без контраста, приложила
Кардиолог
Описание достаточно скупое, структура надпочечников не описана, но, думаю, если бы была патология, ее бы описали. Пересдайте анализ, чтобы уж точно исключить патологию надпочечников.
Кардиолог
Если при повышении АД повышается и пульс 80 в мин и выше, то лучше купировать анаприлином 20 мг, а не капотеном, он будет эффективнее.
Клиент
Марина, именно ДГЭА? Скажите пожалуйста, если окажется снова повышен, это опасно для жизни?
Клиент
Марина, повышается до 80, а какова норма пульса? Подскажите пожалуйста а проверить сосуды шеи и головы по омс возможно?
Кардиолог
До 80 в мин - это норма, выше уже тахикардия. УЗДГ сосудов сделать можно, но для этого требуется направление от невролога, терапевты не направляют. Если ДГЭА будет выше, чем в предыдущем анализе, то сделайте еще раз КТ надпочечников, лучше с контрастом. Но, думаю, что все будет в порядке, учитывая предыдущий результат КТ.
Клиент
Марина, может оказаться какое то образование? Что в надпочечниках может вызвать повышение АД?
Кардиолог
Кортизол в норме, если бы было новообразование, то он обычно тоже повышается, поэтому не переживайте об этом. Может быть нарушение секреторной функции надпочечников, гиперстимуляция.
Клиент
Марина, спасибо ?? ?
Кардиолог
Надо причину повышения давления искать. Почки проверяли ? Сосуды почек? Кт надпочечников? На фоне чего повышается давление ? Может стрессы были ? Какие бывают при этом симптомы ? Как ощущаете, что давление повысилось ?
Принятый ответ
Клиент
Мадина, делала кт почек пол года назад, в заключении никаких патологий не выявлено, стресс тогда был, была отдышка и вообще было трудно встать с кровати
Клиент
Мадина, делала кт почек пол года назад, в заключении никаких патологий не выявлено, стресс тогда был, была отдышка и вообще было трудно встать с кровати
Кардиолог
Тогда Вам нужна консультация невролога. Перед этим сделайте УЗИ сосудов шеи.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, Екатерина. При гипертонической кризе пробуйте препарат Моксонидин 0.2 (0.4) под язык. Рекомендую проверить УЗИ с ЦДКсосудов почек и КТ почек. Подбор антигипертензивной терапии по результатам обследования.
Принятый ответ
Клиент
Раушания, здравствуйте, я пол года назад проверяла кт почек и надпочечников, в заключении никаких изменений не выявлено, скажите, а если это все таки почки, это очень опасно?
Кардиолог, Терапевт
Если КТ почек и надпочечников без патологии это очень хорошо. Незначительно повышен ДГЭАсульфат, рекомендую в динамике проверить, предварительно за несколько дней исключить физические нагрузки. Причин повышения АД может много: стрессовые ситуации, наследственность, ночные смены, курение, малоподвижный образ жизни, избыточный вес, патология почек и щитовидной железы и т.д. Проверяли ли Вы УЗИ с ЦДК сосудов головы+шеи? Холестерин ?
Клиент
Раушания, не проверяла этого( но у меня не бывает головных болей и так далее, скажите дгэа модно сдавать во второй фазе цикла? Эх, теперь переживаю за надпочечники, вдруг чего не увидели и не правильно расшифровали
Кардиолог, Терапевт
От цикла не зависит, главное натощак и исключить физические нагрузки. Не переживайте, а лучше в динамике ещё раз проверьте ДГЭА.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовал 21 человек,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ЭКГ сердце
48 мин. назад
800.00 р.
Наталья, Ульяновск
Какой эффект окажет Мельдоний на хоккеиста?
1 час назад
699.00 р.
Аркадий, Москва
Совместимость
1 час назад
800.00 р.
Дарья
Скачки давления и головокружение
1 час назад
1299.00 р.
Анонимный пользователь
Высокое давление
1 час назад
800.00 р.
Владимир, Краснодар
Вопрос закрыт
Смена энапа на эксфорж
1 час назад
1000.00 р.
Алла
Помогите расшифровать ЭКГ (отрицательный зубец T в III)
6 часов назад
699.00 р.
Максим, Подольск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
108 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Алена Германовна Шейпук
98 отзывов
Кардиолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение Все чётко и ясно Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Хорошее отношение Очень полезная консультация Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Профессионал, доктор сразу увидела проблему , что не правильно установили электроды на ЭКГ Все...
— Елена