Смена энапа на эксфорж — вопрос №3147312

Добрый день
Пациент (супруг), 54 года.Курильщик. Гемоглобин 160-170 многие годы.
В течение 8-9 лет принимает препараты :
-Энап 10 мг х 2 р
- Конкор 2,5 мг х 2 р
- Ксарелто 20 мг (постоянный приём, тромбофилия с гомозиготной значимой мутацией , венозные тромбозы в анамнез)
- Кардиомагнил 1 т

В последний месяц АД по вечерам стало повышаться до 145-165, утреннее АД без повышения 120/80 - 110/70. Пульс при любом АД в районе 70.
Отеков нет, иногда вечером пастозность стоп. Креатинин, калий, натрий, кальций - норма. Диабета нет. Холестерин норма, есть бляшки в ОБА, артериях ног, незначимы гемодинамически.
Кардиолог рекомендовал замену энапа на эксфорж 160/5, подбор дозы начать с 80/5 днем, в случае недобор дозы и повышенного ад на первых порах допустимо 80/5 два раза. Прежнюю терапию конкором рекомендовал оставить, не отменять.

Вопросы для обсуждения:
1) насколько ожидаема гипотензия при смене препаратов и что делать если она возникнет?
2) начальная доза 80 насколько сопоставима с прежними дозами ранее принимаемого энапа 10мг х 2 р?
3) в случае если на дневном эксфорже будет оставаться повышение АД утром или вечером, чем и когда корректировать?
4) какой целевой результат по АД утром и вечером? Как пациент "поймёт", что нужна доза 160, например?

Возраст: 49