Что вас беспокоит?
Скачки давления и головокружение
Добрый день, на протяжении месяца у меня скачет давление, каждый день, то 140/100 то 170/120, колотится сердце, постоянная тревога, ощущение головокружения при поворотах головы, приливы жара и в целом плохое самочувствие которое мешает жить. Давление подскакивает резко и так же может резко опуститься, в течение дня происходит так раз 5-6 Я сдала все анализы, сделала все необходимые исследования которые назначил кардиолог, но по результатам все хорошо, никаких проблем нет, а состояние не меняется, каждый день мне очень плохо и ничего не помогает К какому врачу еще обратится и как стабилизировать давление, как вернуть нормальное состояние?
Принятый ответ
Здравствуйте
Есть факторы риска (лишний вес , малоподвижный образ жизни, высокий холестерин, вредные привычки)?
Сколько вам лет?
Принимаете препараты на регулярной основе?
Повышение давления связано с волнением, тревожностью? Или давление постоянно повышенное?
Факторов риска нет, мне 22 года, назначили принимать эгилок каждое утро, но я эффекта как-то не заметила
Повышается просто в секунду резко, а потом через какое-то время опускается до нормального 120/80
В моменты повышения ощущаю панику и тревогу
Снижаю иногда каптоприлом если совсем плохо
Описанные жалобы вероятнее всего связаны с повышенной тревожностью (в момент тревоги, волнения) давление резко повышается и это нормальная реакция организма, в таких случаях рекомендуют лечение первопричины(волнение, тревожность)
Спасибо большое, а если это все таки не тревожность? просто иногда я вообще очень занята делом и не думаю про давление и состояние, а у меня резко повышается и становится плохо
На что еще может быть похоже
Когда после терапии невролога уйдет внутреннее переживание, страх , тревожность соответственно действия нервной системы на регуляцию давления уменьшится и давление нормализуется
Спасибо большое за ответ 🙏
Крепкого здоровья вам
Не болейте
Простите, а можно еще вопрос задать
Феохромоцитому можно исключить по узи надпочечников, почек и сосудов почек ?
Да, если хорошо врач визуализировал данные структуры, а так кт конечно более информативнее
Вот узист сказал что никаких образований нет и все с почками, надпочечниками в норме
Значит он хорошо визуализирован, иногда из-за антропометрических особенностей бывает очень плохо видно
Принятый ответ
Здравствуйте!
Такие проявления могут быть связаны с повышенной симпато- адреналовой активностью в этот период.
Так организм реагирует на особенности нейро- гуморальной регуляции.
Если провести короткий курс терапии одним из транквилизаторов ( например, фенозепам) , то состояние должно улучшиться и показатели давления нормализоваться.
Не переживайте! Не смотря на дискомфорт это не несёт угроз.
Спасибо за ответ, очень волнует меня мое состояние, хочется вернутся к нормальной жизни без давления и его последствий
Из-за чего может быть эта регуляция ?
На фоне повышенной активности симпатического звена вегетативной нервной системы, которое дополнительно стимулирует функцию надпочечников. Весной это частые явления.
Можно обратиться к неврологу для назначения коррекции.
Эффект то назначения транквилизаторов может быть достаточным для полной нормализации состояния.
А то что такое состояние на протяжении всего дня останется это характерно этой активности ?
Пока сохраняется повышенный уровень симпатической активности состояние может не меняться.
Если провести коррекцию вегетативной регуляции , то состояние должно нормализоваться.
Спасибо вам большое
Пожалуйста! Здоровья вам.
Простите, а можно еще вопрос, может ли так протекать феохромоцитома?
Нет.
Там стойкое повышение давления, отеки
Давление утром было 150/100 я его сбила каптоприлом, до 120/80 сейчас опять поднялось 150/100, можно ли выпить снова каптоприл ?
Каптоприл можно принимать каждые четыре часа
Поняла, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
В таких случаях очно показана консультация кардиолога , психотерапевта
Можно сдать ОАК, Сахар крови ,холестерин , алт, аст, билирубин , ферритин, магний , Вит Д, В12, ттг,т3,т4
Все анализы сдала, все в норме
У кардиолога была
Результат теста
Субклинически выраженная тревога
Результат приведен для группы от 8 до 10 баллов. Вы набрали 10 баллов.
Результат:
Отсутствие достоверно выраженных симптомов депрессии
Нельзя исключить психогенное расстройство
На практике рекомендую когнитивно -поведенческую терапию , препарат из группы сиозс ( например , серената )
Спасибо большое
Просто такое состояние появляется прям с первых секунд пробуждения
И весь день до вечера я не могу нормально что-то делать потому что мне очень плохо
Если начать адекватную терапию , состояние нормализуется
То есть следует обратиться к неврологу?
Да или психотерапевту
Принятый ответ
Здравствуйте. Жалобы которые описываете не типичны для гипертонии- когда давление само не снижается без лекарств. Скажите не было стресса в последнее время? Нет повышенной тревожности? Для оценки тревожности доступен в сети тест HADS- чтобы определить возможнос причина именно в психоэмоциональном фоне. В таком случае нужно противотревожные лекарства а лекарства для снижения давления могут его чрезмерно понизить
Сейчас тревожность в том, что каждый день давление скачет и я боюсь такого состояния и повышенных цифр на тонометре
Боюсь что опять станет плохо и постоянно нахожусь в какой-то панике и никак не могу стабилизировать свое состояние
Тест прошла
Результат:
Субклинически выраженная тревога
Результат приведен для группы от 8 до 10 баллов. Вы набрали 10 баллов.
Результат:
Отсутствие достоверно выраженных симптомов депрессии
Есть редкие причины повышения давления которые встречаются примерно у 3_5% людей с повышением давления и по клинике и учитыва молодой возраст если действительно это не связано с эмоциями в тот момент то нужно исключить эндокринные причины - а именно феохромоцитому - это доброкачественная опухоль надпочечника которая выделяет гормоны котррые дают похожую клинику - я встречала такое один раз и клиника было намного ярче давление 200/ пульс за 120/ страх смерти и пот и т д . Это проблема совместна с эндокринологами . Назначается анализ суточной мочи на метанефрины. Это Или к эндокринологу в поликлинику уточнить проводят или нет или платно .
А по узи можно выявить феохромоцитому ?
Смотрели надпочечники, почки, сосуды почек, все в норме
Спросила у узиста про феохромоцитому, сказала что ничего такого нет
УЗИ не выявит - это очень мелкое образование в несколько миллиметров иногда - только кт с контрастом
И анализ мочи тоже
Поняла спасибо
Пожалуйста) Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если вы полностью обследованы, органических изменений со стороны органов не выявлено, давление в течение нескольких минут самостоятельно приходит в норму, всё это говорит в пользу сосудистых реакций на повышенный уровень тревоги.
Не могли бы вы онлайн пройти тест HADS и прикрепить скриншот результата.
Результат:
Субклинически выраженная тревога
Результат приведен для группы от 8 до 10 баллов. Вы набрали 10 баллов.
Результат:
Отсутствие достоверно выраженных симптомов депрессии
Результат приведен для группы от 0 до 7 баллов. Вы набрали 2 балла.
Как раз повышенный тревожный фон и будет лежать в основе ваших симптомов. В такой ситуации хорошие результаты даёт когнитивно-поведенческая терапия в сочетании с антидепрессантами.
А что бы вы могли посоветовать
Из нерецептурных возможен приём новопассит и магнерот курсом 14 дней. При отсутствии эффекта-подбор уже препаратов с неврологом.
Поняла спасибо за ответ 🙏
А на феохромоцитому есть подозрения ?
Нет, там намного более высокие скачки давления, не беспокойтесь
Просто хотела сдать суточную мочу на метанефрины, вот думаю стоит ли если узи показало все в норме
Только если в качестве самоуспокоения
А только этот анализ покажет феохромоцитому или можно сделать кт?
Лучше сделать анализ, чем кт
Похожие вопросы по теме
- 8 Октября 20202 ответа
- 13 Декабря 20201 ответ
- 9 Января 20211 ответ
- 5 Января 20221 ответ