СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №514548

Что вас беспокоит?

Болят все мышцы

МРТ дистроф.измения ПКО, дорзальная экструзия l3/4 протрузия l1-2, l2-3, l4-5, l5/s1, спондилез l3-l, спондилоартроз l1-s1, нарушение статики, узлы шморля в l3, l4. МРТ ГОП дорзальная протрузия th8-9 гемангиома в th9, узлы шморля в th8-9 чем лечить это всё? Женщине 61 год

1 Июня 2021·Просмотров: 497·Светлана

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации невролога уже через 10 минут.

Здравствуйте!изменения по МРт есть, но они не критичные
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в день 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты МРТ полностью, нужно оценить размер грыж и протрузий, посмотреть нет ли сужения позвоночного канала.
Какое-то лечение получали уже?

- отвечает СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алина, к сожалению, не могу. Не даёт возможно сайт или телефон. Протрузии 0,3 см написано

- отвечает СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алина, уколы диксолгина, Мидокалм + таблетки. Аэртал, сердолут. Не помогло из этого ничего. Всё началось после прививки от короновируса. Врачи местной поликлиники говорят, что это остеохондроз + психосоматические боли

Это небольшие протрузии. Изменения, описанные на МРТ, могут давать боли в спине. Гемангиома - доброкачественное сосудистое образование, обычно они не растут, клиники не дают, лечения не требуют (при небольших размерах). Из-за наличия гемангиомы противопоказана физиотерапия, так как может провоцировать её рост.
При неэффективности пройденного лечения можно попробовать антиконвульсанты, например габапентин: первый день 300мг 1 раз в день, второй день 300мг 2 раза в день, с третьего дня по 300мг 3 раза в день 1 мес. При необходимости дозу можно увеличить максимум до 600мг 3 раза в день.
Если этого будет недостаточно, то можно добавить антидепрессанты с противоболевым эффектом, например дулоксетин.
Регулярно делайте гимнастику для позвоночника. Спите на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день поочерёдно каждым отделом.
Онемение ноги где именно - по задней или передней поверхности?

- отвечает СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алина, передняя часть

Можно предположить, что грыжа (экструзия) L3-l4 оказывает влияние на нервный корешок, который иннервирует переднюю поверхность бедра. Но не видя МРТ трудно точно сказать так ли это.
От онемения - аксамон 20 мг 2 р в день 1 мес, нейробион 1 т 3 раза в день 1 мес, трентал 100мг 3 р в день 1 мес.
По осмотру невролога какие-то отклонения были - изменения рефлексов, чувствительности?

- отвечает СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алина, доктор сказал, что все отклонения в пределах возрастной нормы

Принятый ответ

Это хорошо, что при осмотре патологии не было.
Попробуйте пропить аксамон, нейробион и трентал от онемения.
От болей габапентин, но он рецептурный.
Желательно сдать ревмопробы (СРБ, ревматоидный фактор, антистрептолизин-о).

Здравствуйте. Уточните пожалуйста где болит - мышцы всего тела? поясница? ноги? Руки и шея беспокоят?

- отвечает СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Яна, Добрый день. Боли пекущие то в лопатках, то в плечах. Она постоянно перемещается. Сегодня в пояснице и онемение левой ноги

Боли в пояснице и ноге связаны вероятно с остеохондрозом и грыже. Возможно и на шейном уровне так же имеются признаки остеохондроза.
Попейте Тексаред 20 мг 1 таблетка в день после еды - 5-7 дней.
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней.
Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу, шею, лопатки - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на эпликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием.
В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе на находиться, чаще делать разминки вставать.
Сдайте общий анализ крови, СРБ, АСЛО, ревмафактор.

Можно прекрипить результаты обследования? Какие боли в мышцах? Какое лечение получали?

Здравствуйте! Напишите, что именно беспокоит, есть ли другие хронические болезни.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.