Здравствуйте! Моему сыну 1.8 г, долгое время были проблемы с кишечником. Не частый, но жидкий стул с едким запахом. Сейчас стул нормализовался, но в паху появилось раздражение в виде скопления красных прыщиков. Пару дней мазала бепантеном без эффекта, потом пару дней судокремом тоже без улучшений, затем педиатр назначила пимафукорт дважды в день, в перерывах судокрем. Мажу с вечера субботы, безрезультатно, более того стало ещё хуже, сильнее покраснело. В общей сложности сыпь уже у нас неделю. Все это время дома ходит голый. Прикладываю 3 фото: пятничное, вчерашнее и сегодняшнее. Скажите, пожалуйста, правильно ли мы лечимся? Почему не наступает улучшение? Это пелёночных дерматит, раздражение от стула или что-то другое? Памперсы может не подходят, хотя мы ранее ими пользовались.
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!
Здравствуйте Ирина К инфекционисту обращаться не надо и бак посев не нужен. Это могут быть проявления Кандидоза. Необходима частая смена памперсов, своевременная гигиена, воздушные ванны перед одеванием памперса. Для лечения используйте крем Клотримазол 2 раза в день на 10 дней. Под памперс - судокрем.
Михаил, скажите, пожалуйста, откуда грибы? Присоединилась грибковая инфекция к опрелости? Пимафукорт ведь обладает противогрибковым эффектом, почему он не помог? Клотримазол в этом плане эффективнее или нам просто не подошёл пимафукорт? Относительно гигиены, памперсы меняю часто, одеваю их только на прогулку и сон, салфетками и мылом не пользуюсь, после каждого контакта с мочой и калом подмываю без мыла. Могли ли памперсы вызвать такую аллергию , нужно ли сменить фирму?
Высыпания не похожи на контактный дерматит на памперс. Грибы из кишечника + у нас на коже, особенно в складках, всегда живет кандида. При раздражении кожи, например, от каловых масс, происходит ее активное размножение и в дальнейшем она способствует поддержанию воспалительного процесса. Пимафукорт комбинированный препарат. Он дополнительно содержит гормон. В некоторых случаях гормон мешает противогрибковому средству.
Михаил, спасибо! Заменю пимафукорт на клотримазол и понаблюдаю! Судокремом также в перерывах между клотримазолом место сыпи мазать при каждой смене памперса? Когда вообще можно ждать положительную динамику? Надеюсь, поможет, у него ведь более широкий спектр фунгицидного действия? Или я слишком тороплюсь и тот же пимафукорт может и помог позже?
Михаил, здравствуйте! Мажу со среды, пока улучшений нет, или же малозаметны. Взгляните, пожалуйста, на фото. Я прикрепила новое. Нормально идёт процесс лечения?
Максим, здравствуйте! Мажу со среды, пока улучшений нет, или же малозаметны. Взгляните, пожалуйста, на фото. Я прикрепила новое. Нормально идёт процесс лечения?
Добрый день, Ирина! Это контактный раздражительный дерматит, возможно есть присоединение кандидоза. Используйте крем клотримазол 2 раза в день 14-21день, вместо судо крема лучше цинковую пасту под памперс. Обязательно частые воздушные ванны.
Ирина, грибковую инфекцию лучше лечить однокомпонентными кремами, на гормональных мазях грибковая инфекция наоборот активно распространяется. Цинковая паста лучше судокрема- это из личного опыта, мне не нравится как работает судокрем.
Марина, а что насчёт циндола? (Он простому меня есть) Я так поняла это схожие препараты, но разное содержание оксида цинка и вспомогательные вещества...? Или лучше не мазь, не болтушка, а именно Паста?
Марина, здравствуйте! Мажу со среды, пока улучшений нет, или же малозаметны. Взгляните, пожалуйста, на фото. Я прикрепила новое. Нормально идёт процесс лечения?
Здравствуйте, скорее всего это кандидоз кожных складок: http://dermatolog-gtn.ru/kandidoz_skladok_kozhi.html Я бы рекомендовал крем Клотримазол 2 раза в день в течение 14-20 дней, минимизировать использование памперсов.
Григорий, здравствуйте! Мажу со среды, пока улучшений нет, или же малозаметны. Взгляните, пожалуйста, на фото. Я прикрепила новое. Нормально идёт процесс лечения? Ещё подождать или пора к врачу?
Здравствуйте! Судя по характеру высыпаний это кандидозный дерматит складок. Попробуйте вместо Пимафукорта Пимафуцин или Клотримазол. Подавайте после каждой дефекации мылом, а после смены подгузника или мочеиспускания в горшок просто водой.
Смотрите по состоянию складок. Видите мокнутие, влажную кожу, можно перед препаратом обработать Хлоргексидином Если сухо, то не надо. Судокрем не стоит, он на ланолине.
Дарья, здравствуйте! Мажу со среды клотримазолом, пока улучшений нет, или же малозаметны. Взгляните, пожалуйста, на фото. Я прикрепила новое. Нормально идёт процесс лечения?
Улучшения действительно небольшие но они есть, так что действия верные. Конечно пимафукорт бы сейчас ускорил процесс, но учитывая, что вы его применяли, можно аккуратно раз в день, днем к примеру. А Клотримазол утром и вечером. Давайте мази впитаться перед тем как надевать белье.
Дарья, хорошо! Добавлю пимафукорт! меня смущает, что высыпания слились в одно пятно, да, оно побледнее стало, прыщи ушли, но вместо них пятно из молодой блестящей кожи. Как после ожога. Это нормально? Кожа сама регенерируется или нужно как-то помочь?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!