Прошу помощи — вопрос №517164

Question

Прошу помощи — вопрос №517164

Ольга

259 просмотров

4 июня 2021

Добрый день!
Маму положили в больницу с диагнозом ковид и поражением легких 25%, после лечения поражение возросло до 75%, но её выписали. Подскажите, пожалуйста, как остановить процесс воспаления, что делать? Кашель редко, сатурация 96, дыхание нормальное, температуры нет

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Онлайн консультация врача

6 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 4 июня 2021

Клиент

Екатерина, Добрый день, спасибо за ответ. Сатурация 96, температуры нет, кашель редко, очень сильная слабость. Прикрепила анализы, что можете сказать по ним? Идет ли еще воспаление?
Выписали принимать только ксарелто 10мг

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 4 июня 2021

Невролог, Терапевт

Пл анализам всё неплохо, видно пл выписке и по-вашему описанию, что динамика положительная. Ксарелто продолжить также витамин Д 2000 ед в день, увлажнять воздух, пить грудной сбор и делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой

Пожаловаться

Ольга, 4 июня 2021

Клиент

Алина, Добрый день, спасибо за ответ. Сатурация 96, сильная слабость, кашля почти нет, температуры нет. Принимать выписали только ксарелто. Прикрепила анализы и выписку к вопросу

Пожаловаться

Сафонова Анастасия Николаевна, 4 июня 2021

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог

Какие препараты пьёт мама?

Пожаловаться

Ольга, 4 июня 2021

Клиент

Анастасия, Только ксарелто и омез

Пожаловаться

Сафонова Анастасия Николаевна, 4 июня 2021

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог

Мама должна двигаться!!!!! Это точно! Ксарелто пить точно надо, но не омез, а контролок или нольпаза (пантопразол). Дыхательная гимнастика точно (в инете по Стрельниковой), есть полноценно, восстанавливаться, в принципе, все неплохо, ей нудно время!!!!

Пожаловаться

Ольга, 4 июня 2021

Клиент

Лариса, Спасибо большое. Прикрепила анализы , посмотрите пожалуйста есть ли положительная динамика?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 4 июня 2021

Терапевт, Нефролог

По тем протоколам, что вы прикрепили, положительная динамика по всем пунктам - и по КТ, и по ЭКГ и по насыщению кислородом.

Пожаловаться

Ольга, 4 июня 2021

Клиент

Лариса, Огромное спасибо!
А СоЭ 30 это разве не много? Я думала оно наоборот должно уменьшается, в так же ферритин 665?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 4 июня 2021

Терапевт, Нефролог

СОЭ показатель не специфический, и может зависеть от многих факторов. Основной маркер воспалени - это СРБ. Он в норме. В норме и Д-димер (покзатель активности коагуляции, увеличивает риск тромбоза), который тоже повышен в стадию активного или продолжающегося воспаления. Ферритин будет повышен долго, и снижаться медленно, чтобы это вас не вводило в заблуждение. Но он не оспасен.

Пожаловаться

Ольга, 4 июня 2021

Клиент

Лариса, Большое спасибо! Успокоили. А что посоветуете принимать для восстановления легких?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 4 июня 2021

Терапевт, Нефролог

Только дыхательная гимнастика. Надо заставить работать мышцы, находящиеся в длительной иммобилизации, это и поможет восстанавливать газообмен. Некоторые авторы предлагают принимать фамотидин 20 мг*2р/сут, который может способствовать улучшению трофики лекгих и уменьшению формирования фиброзирования легочной ткани после перенесенной пневмонии.

Пожаловаться

Ольга, 4 июня 2021

Клиент

Лариса, А ингаляции можно? С минеральной водой?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 4 июня 2021

Терапевт, Нефролог

С физрствором можно.

Пожаловаться

Ольга, 4 июня 2021

Клиент

Елена, Спасибо большое, а что можете сказать по анализам? Есть положительная динамика?

Пожаловаться

Алфимова Елена Владимировна, 4 июня 2021

Терапевт, Кардиолог

да, по анализам все неплохо, хорошо снизился д Димер. по КТ лучше, по кислороду лучше. лично мне не очень нравится, что так вырос ферритин и соэ. поконтролируйте состояние, недели через 2 пересдайте общий анализ крови, ферритин.

Пожаловаться

Ольга, 4 июня 2021

Клиент

Елена, Спасибо! А пока как то можно снизить ферритин и соэ?

Пожаловаться

Алфимова Елена Владимировна, 4 июня 2021

Терапевт, Кардиолог

можно, но в этом нет необходимости, если клинически стабилен пациент. самочувствие, сатурация, температура. мы не лечим анализы, лечим человека.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 4 июня 2021

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Рентгенологически динамика разрешения пневмонии может запаздывать за клиническим выздоровлением. Скорее всего по второму КТ - то что сформировалось на «пике» заболевания. Сами по себе очаги пневмонии могут рассасываться до 1,5 месяцев и больше.
Сейчас нужен контроль общего анализ крови, биохимии, коагулограмму и Д - димера. Чтобы оценить динамику лабораторно.
Для улучшения оксигенации лёгочной ткани чаще находиться в прон - позиции «лёжа на животе» и выполнять дыхательную гимнастику.

Пожаловаться

Ольга, 4 июня 2021

Клиент

Анна, Спасибо большое, а по прикрепленным анализам что можете сказать?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 4 июня 2021

Терапевт, Кардиолог

По анализам все спокойно, острого воспалительного процесса нет.
Продолжить приём антикоагулянтов до месяца: Ксарелто или Эликвис.
Цинк и витамин Д; селен 100 мкг в качестве общеукрепляющей терапии.
Обильно пить.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Четвёртые сутки высокая температура

5 ответов

вчера, 07:08

800.00 р.

Светлана

Ребенок 2,5 лет - коронавирус

3 ответа

16 апреля

699.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Какой штамм сейчас в России?

6 ответов

8 апреля

Андрей, Москва

Вопрос закрыт

Тревога и навязчивые мысли после перенесенного Ковида

3 ответа

6 апреля

Александр, Одинцово

Вопрос закрыт

Все началось с резкой боли в суставе

5 ответов

2 апреля

Владимир

Вопрос закрыт

Проблемы с сосудами после ковида

2 ответа

1 апреля

Игорь, Пятигорск

Вопрос закрыт

Постковидный синдром или что?

1 ответ

30 марта

Ирина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кисель Екатерина Игоревна, 4 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-04T15:59:15+03:00

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 4 июня 2021

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, картина по КТ может значительно загадывать с клиническим выздоровление, очаги сохраняются долго. Если ее выписали, значит динамика положительная была. Какие на данный момент жалобы, что принимает?

Принятый ответ

Сафонова Анастасия Николаевна, 4 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-04T16:00:03+03:00

Пожаловаться

Сафонова Анастасия Николаевна, 4 июня 2021

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог

Надо восстанавливаться, это подход длительный и комплексный

Принятый ответ

Редька Алина Викторовна, 4 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-04T16:00:05+03:00

Пожаловаться

Редька Алина Викторовна, 4 июня 2021

Терапевт

Здравствуйте, что на данный момент беспокоит и какие препараты принимает? Какая сатурация? Первый раз скорее всего делали КТ не на пике болезни.

Принятый ответ

Медведева Лариса Анатольевна, 4 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-04T16:01:56+03:00

Здравствуйте!
Процесс восстановления легочной ткани после ковидной пневмонии длительный. Если маму выписали, значит была положительная динамика, которую определяют по некоторым показателям крови, изменениям на КТ (кроме площади) и самочувствию. Чтобы помочь маме восстановиться, обеспечьте ей двигательный режим, калорийное белковое питание и следите за выполнением дыхательной гимнастики, с каждым днем наращивая частоту и глубину. Через 2 месяца КТ повторите, участки пневмонии к тому времени должны значительно уменьшиться.

Алфимова Елена Владимировна, 4 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-04T16:03:31+03:00

здравствуйте, прогрессия поражения уже остановлена. если сатурация 96 дома, то лёгкие уже хорошо работают. чтобы этот процесс проходил быстрее и легче необходимо полноценно питаться, отдыхать, гулять на воздухе, выполнять дыхательную гимнастику. пожилому человеку конечно сложно будет выполняет ее по методу Стрельниковой или будейко, но хотя бы дуть в трубочку в стакан с водой, надувать шарики. вдохи в подъемом рук, опускание рук на выдохе. также Вит Д 2000 ед длительно, Вит С плюс цинк 2 месяца. постепенно все будет становиться лучше.