СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Аденокарцинома и Церитиниб

Добрый день, папе 68 лет, по биопсии поставили аденокарцинома 4стадия. Первоначальную опухоль не видно, воспалены лимфоузлы внутренние в легких и надключичные и вокруг шеи. Мрт головного мозга чисто, кт брюшной полости тоже без особенностей. Болит правая рука, по пэт кт вероятно метостазы в плечевой и на ключице. При молекулярно генном анализе выявлены мутации ALK, MET и PD-L1 100%. В лечение сейчас церитиниб 450 ежедневно, ксарелто ежедневно и сердечные. Из основного сейчас болит рука и мокрота стала не красная, а розовая, глотать немного трудно. Скажите, как быстро может помочь церитиниб, сейчас принимает 5ый день! Какие вообще шансы у данного препарата?

8 Июня 2021·Просмотров: 1025·Юрий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Эффект от приема таргетных препаратов оценивается после 3х циклов.
Как правило, положительная динамика начинается после 2-4х недель от начала лечения. У каждого пациента ответ индивидуальный.
В целом церитиниб переносится хорошо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юрий
Клиент

Наталья, спасибо большое. Яправильно понимаю, что на фоне этого лечения лимфоузлы должны уменьшиться и от это должно стать легче, предположительно?

Л/узлы на фоне лечения должны уйти полностью, но не сразу.
5 дней приема слишком маленький срок.

По пэт-кт есть метастазы в костях, верно я поняла?
Обсудите с лечащим врачом назначение бифосфонатов (золедроновая кислота).

 - отвечает  СпросиВрача –
Юрий
Клиент

Наталья, есть да. Спрошу, спасибо. Это капельницы или тоже таблетки?

В/венно капельно 1 раз в 28 дней от 6 до 12 месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юрий
Клиент

Наталья, скажите, пожалуйста, от церитиниба я так понимаю может быть трудности с глотанием, добавила фото побочку даНную. Можно ли принимать какие-то препараты, чтобы купировать этот синдром? Или придется снижать дозировку церитиниба

Принятый ответ

Здравсивуйте!
Еще очень мало времени прошло с начала терапии.
Нало набраться терпения
В среднем через 2- 4 недели наступит улучшение- уйдут лимфоузлы и станет легче

Принятый ответ

Здравствуйте

Церитиниб хороший препарат, но на любое действие лекарства требуется время. 5 дней слишком мало.
Если в костях по заключению мтс надо дополнительно вводить золедроновую кислоту. Принимать обезболивающие.

За счет чего сложно глотать, не понятно, как давно такая жалоба??? Делали ли ЭГДС?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юрий
Клиент

Светлана, обезболивает трамадолом, правда все равно лежит, стоять, сидеть рука болит, сейчас чуть лучше стало. Глотать стало тяжело примерно неделю как, горло говорит болит. С усилием все время откашливался, вот дней 5-7 стал разговаривпть почти шепотом и глотать говорит тяжело. Аппетит вроде есть. Кушает в основном супы перемолотые, каши через трубочку, творог. 2 дня после еды появляется кашель, в остальное время стал чуть меньше кашлять

 - отвечает  СпросиВрача –
Юрий
Клиент

Светлана, эгдс не делали. Добавила еще результаты пэт кт

Вам надо обсудить с вашим онкологом вопрос подключения терапии золедроновой кислотой. Также вопрос усиления обезболивания. Сделать ЭГДС, надо понимать ща счет чего есть сложности прлхожления пищи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юрий
Клиент

Светлана, вот в побочках к церитинибу есть такие расстройства. Можно ли их принимать под прикрытием каких-то лекарств? Или придется дозировку снижать

Что вы имеете в виду, уточните

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.