СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Хронический слабоактивный колит с лимфофолликулярной гиперплазией

После обнаружения сгустков крови и крови в кале прошла колоноскопию и гастроскопию. Все результаты приложу. В заключении биопсии указано хронический слабоактивный колит с лимфофолликулярной гиперплазией. Было назначено лечение салофальк 500мг 2т 4р в день, либо пентаса 500мг 2т 4р в день после еды, либо салофальк гранулы 3г в день- 12 нед. Я слышала, что эти препараты назначаются при няк или БК, необходимо ли их применять в моем случае? Почему-то не назначили лечить хелибактер, нужно ли лечить его сейчас? Нужно ли сдавать Кальпротектин ?

9 Июня 2021·Просмотров: 4318·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Это морфологически попался участок с минимальным колитом, а фактически у вас имеются эрозии в кишечнике. Ещё посоветовала бы исключить у хирурга такие причины кровотечения, ка трещину, геморрой(колоноскоп не может осмотреть анальный канал и первые несколько сантиметров прямой кишки). Лечение вам назначено правильно. препараты 5-АСК назначаются не только при указанных вами заболеваниях. что касается диагноза, то на первых порах типичных изменений слизистой может и не быть. Думаю, следует пока воздержаться от употребления антибиотиков. Но назначить что-то из ИПП, поскольку в желудке имеются эрозии. Например, рабепразол(Разо, Париет) 200мг 2 раза в день-7 дней, потом 20 мг на ночь ещё 4 недели с последующим контролем ФГС. понадобится ещё поддерживающее лечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Инесса, Здравствуйте! Спасибо за ответ! А по имеющимся обследованиям БК и НЯК исключены или нет?

Всё дается в наблюдении. Морфологическая картина бывает типичной через несколько недель после начала заболевания. Колоноскопия не дает оснований говорить ни о ЯК, ни о БК- она нетипичная ни для одного из этих заболеваний. Первое не бывает без поражения ректосигмоидной области и имеет непрерывный характер изменений от этой области вверх. Второе м.б. прерывистого характера, но не обходится без изменений в подвздошной кишке. скорее всего, это какой-то инфекционный колит.

Принятый ответ

Здравсмвуйте, Мария!
Надо слать дызательный уреазный тест на хеликобактер. При положительном результате- проводить эраликацию
Так де по поводумкровотечений небзодим осмотр проктолога и аноскопия

Принятый ответ

Здравствуйте! Что Вас беспокоит? По поводу чего начали обследование?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Марина, здравствуйте! 28.05 я обнаружила слизь, алую кровь немного сгустков в кале. В связи с этим сделали колоноскопию.

Сейчас со стулом есть проблемы? Патологические примеси в стуле присутствуют? Лекарственные препараты принимать начали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Марина, примеси пропали сразу же, на следующий день после того как появились, стул после этого был сформирован, но мало, один раз за эти две недели случилась диарея, но думаю, на фоне диеты, ела овощные супы-пюре...потом снова сформирован был стул. Лекарства назначили сегодня, ещё не начинала. Подскажите пожалуйста, болезнь Крона ещё нельзя исключать?

Необходимо проводить лечение эрозивного гатрита. Для кишечника все-таки рекомендую Салофальк 500мг по 2 табл 3 раза в ден после еды в течение 1 месяца... Лечение хеликобактре сейчас не рекомендую проводить...

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Марина,Спаисибо большое за ответ! А после курса салофалька повторить колоноскопию или какие дальнейшие действия?Нужно ли искать причину эрозий в кишечнике, может досдать еще какие-то анализы, обследования?

После круса Салофалька сделайте анализ кала на фекальный кальпротектин...

Принятый ответ

Здравствуйте!
Есть воспаление , эрозии в кишечнике, на болезнь крона и няк не указывает!
Лечение назначено правильно!
До принятия ИПП выполните дыхательный уреазный тест на хеликобактер!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Как дела со стулом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Екатерина, здравствуйте, стул оформленый, без видимых примесей....

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.