Посмотрите эффективность лечения — вопрос №522122

Question

Посмотрите эффективность лечения — вопрос №522122

Любовь

239 просмотров

11 июня 2021

Я 27мая для работы сдала тест на ковид без признаков болезни))28 мая- пятница температура 37 и 3,осиплость голоса.Назнасали коделак,гриппферон и ингаляции с физ.р-ром.В понедельник появился кашель,добавили пульмикорт .Во вторник положит.тест и назначение-эликвис, нобазит,арбидол,азитромицин,трихопол.дексаметозон 0,2×1 раз,цефепим 2р в день,гриипферон.Рентген-Поражение легких 3-5%).Проделав ,все 7 дней))повтор повтор рентгена 10 июня,поражение 15%.Назначали еще на 5 дней цефепим,дексаметазон,левофллксацин.Температуры нет неделюТест от 08.06 отрицат

Вопрос закрыт

что делать дальше?от кашля ингаляции.больше ничего

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Онлайн консультация врача

9 ответов врачей

Пожаловаться

Любовь, 11 июня 2021

Клиент

Екатерина, я вчера начала пить левофлоксацин и колоть снова цефепим ))может уколы оставить ,а таблетки отменить?Я боюсь за поражение легких-было 3.06 -3-5%,а после процедур 10.06-15%

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 11 июня 2021

Невролог, Терапевт

Поражение легких вирусное, антибиотик не показан при вирусной инфекции

Пожаловаться

Любовь, 11 июня 2021

Клиент

Нина, только общий анализ крови.сатурация 98

Пожаловаться

Любовь, 11 июня 2021

Клиент

Нина, дексаметазон 0,2 в течении 5 дней,3 дня отдых и теперь с 10 июня по 0,1 в день

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 11 июня 2021

Нефролог, Терапевт

Сам результат есть на руках? Прикрепите к вопросу или перепишите отклонения.

Пожаловаться

Любовь, 11 июня 2021

Клиент

Нина, результатов нет

Пожаловаться

Любовь, 11 июня 2021

Клиент

Нина, гипертония

Пожаловаться

Любовь, 11 июня 2021

Клиент

Нина, вчера начала пить левофлоксацин.колоть цефепим и дексаметазон

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 11 июня 2021

Нефролог, Терапевт

Жаль, что нельзя посмотреть. Но все равно, Ваш терапевт немного погорячился с назначениями.
Рентгенологическая картина всегда запаздывает по отношению к симптомам и общему самочувствию. Так в начале болезни изменений еще не видно, а когда человек уже прекрасно себя чувствует по рентгену получается ухудшение. Поэтому мы ориентируемся, в первую очередь, на состояние человека и лабораторные изменения.
Исходя из всего этого:
1. Дексаметазон отменяйте. Показаний для него у Вас нет. Он никак не влияет на течение вирусной пневмонии, а предназначен для уменьшения слишком выраженной реакции организма на вирус, которой у Вас не было и нет.
2. Левофлоксацин отменяйте. Цефепим доколите до 7 дней в общей сложности и отменяйте. Здесь, конечно, хотелось бы увидеть анализ крови, чтобы точно быть уверенным. Но два антибиотика точно не нужны. Такая схема применяется при тяжелом течении.
3. Эликвис.... В идеале надо видеть кровь на Д-димер, но так как его нет продолжайте пить эликвис по 2,5 мг 2 раза в день. При первой возможности сдавайте кровь на Д-димер и по его результатам решать о продолжении приема.
4. Витамины группы В, вит Д 2000 ед, цинк продолжайте принимать
5. Обильное питье и полноценное питание
6. Очень желательно сдать кровь на общий анализ с формулой и СОЭ, кровь на СРБ
Рентген контроль при хорошем самочувствии не имеет смысл делать ближайшие 4-5 недель. Изменения еще будут сохраняться и пугать Вас своим наличием.
Кашель есть? Какой сухой, влажный?

Пожаловаться

Любовь, 11 июня 2021

Клиент

Нина, разный

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 11 июня 2021

Нефролог, Терапевт

Тогда я бы рекомендовала Вам АЦЦ или лазолван на 7-10 дней ( продолжительность смотреть по характеру кашля, если отхаркивать уже будет не чем - отменять)
Затем принимать ренгалин так же на 7-10 дней.

Пожаловаться

Любовь, 16 июня 2021

Клиент

Нина, сегодня была у врача))Есть еще поражение легких 3-5%))Назначали -вильпрафен по 1т 10 дней,компливит и кардиомагнил

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 16 июня 2021

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Вам делали повторное КТ, анализы? 3-5 % каким образом диагностированы? Как Ваше самочувствие?

Пожаловаться

Любовь, 16 июня 2021

Клиент

Нина, делали рентген.Чувствую хорошо себя,слабость

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 16 июня 2021

Нефролог, Терапевт

Я Вам уже писала, что рентгенологическая картина отстает от клинических проявлений. И раньше чем через месяц делать контроль смысла не имеет. Антибиотик Вам не показан. У Вас нет признаков бактериальной инфекции, а уж третий антибиотик на курс лечения - это явный перебор.
Если сомневаетесь, сдайте кровь на те показатели, что были рекомендованы выше. По ним точно можно будет сказать о целесообразности приема препаратов.
Кардиомагнил при ковид не назначается. Витамины можете пить спокойно

Пожаловаться

Любовь, 16 июня 2021

Клиент

Нина, спасибо))Сидят пни,дубы в больнице и получают огромные деньги

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 11 июня 2021

Терапевт

Здравствуйте, Любовь!
Вам назначили слишком сильные препараты.
Измеряйте сатурацию. Начните приём бифидо- и лактобактерий. Например, линекс.
Продолжайте гриппферон, левофлоксацин, элеквис, дексаметазон. И контрольный снимок через 3- 4 дня.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 11 июня 2021

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Вам такой массивной терапии не требовалось. Очень много лишних препаратов назначено.
Антибиотики и Дексаметазон при легкой форме инфекции с небольшим обьемом поражения лёгочной ткани не нужны.
Рентгенологически динамика разрешения пневмонии может запаздывать за клиническим выздоровлением. Скорее всего по второму КТ - то что сформировалось на «пике» заболевания. Сами по себе очаги пневмонии могут рассасываться до 1,5 месяцев и больше.
Сейчас нужен контроль общего анализ крови, биохимии, коагулограмму и Д - димера. Чтобы оценить динамику лабораторно.
Для улучшения оксигенации лёгочной ткани чаще находиться в прон - позиции «лёжа на животе» и выполнять дыхательную гимнастику.

Пожаловаться

Любовь, 16 июня 2021

Клиент

Анна, сегодня была у врача))Есть еще поражение легких 3-5%))Назначали -вильпрафен по 1т 10 дней,компливит и кардиомагнил

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 16 июня 2021

Терапевт, Кардиолог

Вам не нужен Вильпрофен при таком минимальном объёме поражения лёгочной ткани.
Критерии назначения антибиотиков: температура выше 38 градусов более 5 суток, бактериальный процесс по анализу крови. Пневмония у Вас уже почти разрешилась, это остаточные очаги. Они самостоятельно рассасываются.

Пожаловаться

Мартьянова Ольга Александровна, 11 июня 2021

Терапевт

Добрый день! К сожалению, у арбидола отсутствуют доказательства его эффективности в отношении новой коронавирусной инфекции, лучше применять препараты интерферона альфа 2 б с антиоксидантами, которые могут снизить вирусную нагрузку, облегчить симптомы и уменьшить длительность болезни, например виферон. Обычно рекомендуемые дозы по 1-3 млн. 2 раза в сутки. Также для коррекции терапии желательно сдать клинический анализ крови, Д-димер.

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 13 июня 2021

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! В данном случае антибиотики можно отменять и оставлять только витамины и если повышен Д димер -Эликвис

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тревога и навязчивые мысли после перенесенного Ковида

1 ответ

вчера, 14:25

699.00 р.

Александр, Одинцово

Все началось с резкой боли в суставе

5 ответов

2 апреля

699.00 р.

Владимир

Вопрос закрыт

Проблемы с сосудами после ковида

2 ответа

1 апреля

699.00 р.

Игорь, Пятигорск

Вопрос закрыт

Постковидный синдром или что?

1 ответ

30 марта

800.00 р.

Ирина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Антитела положительные IgM три года

1 ответ

23 марта

Ирина

Вопрос закрыт

У ребенка 6 дней 38

1 ответ

22 марта

Александра

Вопрос закрыт

Легочный шок

3 ответа

20 марта

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кисель Екатерина Игоревна, 11 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-11T14:04:40+03:00

здравтсвуйте, у вас легкая степень поражения легких и по клинике легкое течение, вам гормоны и антибиоткии не нужны.
В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раша в сутки.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.

Редька Алина Викторовна, 11 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-11T14:05:28+03:00

Пожаловаться

Редька Алина Викторовна, 11 июня 2021

Терапевт

Здравтсвуйте, судя по вашему состоянию вам не нужны гормоны и антибиотики. Вам стоит сдать общий анализ крови, СРБ, Д-димер и прокальцитонин. пока только симптоматическое лечение

Принятый ответ

Гамов Игорь Николаевич, 11 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-11T14:06:46+03:00

Общеукрепляющую терапию, полноценное питание, рыбная диета, витамины C D , цинк, селен. Тонизирующие травы: мать и мачеха, богульник, чабрец, шалфей, лимонник, гранат. Проветривание помещения, увлажнение. Антибиотики не показаны.

Старикова Анна Евгеньевна, 11 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-11T14:08:13+03:00

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 11 июня 2021

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Здравствуйте!
Ни антибиотики, ни гормоны вам не показаны.
Нужно сдать кровь - общую, срб, Д димер, по результатам можно корректировать лечение
Сейчас достаточно витамина д 2000 , цинк 50 мг 1 раз в сукти, обильное питье

Принятый ответ

Семушина Нина Александровна, 11 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-11T14:11:18+03:00

Здравствуйте. За весь период болезни Вы сдавали анализы? Есть возможность прикрепить результаты?
Вы уже начали принимать второй курс антибиотиков или это сегодняшнее назначение? Дексаметазон в какой дозе и сколько дней уже делаете?
Сопутствующие заболевания есть ( гипертония, диабет, варикоз или еще что-нибудь)?