СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Клебсиелла и золотистый стафилококк в анализе у грудничка

Здравствуйте. Ребенку 2,5 месяца, почти с самого рождения мы мучаемся с пищеварением (сперва были на смешанном вскармливании, недели 2, затем перешли на ИВ). Сперва нас беспокоили запоры, затем на коже стали появляться красные пятна, которые сами исчезали и не были связаны с приемами пищи (больше похоже на контактные проявления, например когда я его подержу "столбиком" за голое тело). Дерматолог и аллерголог выступили против того, что это аллергия на коровий белок, гастроэнтеролог считает, что аллергия. В весе прибавляем хорошо. Однако с определенного момента ребенок перестал доедать смесь, бросал бутылочку и плакал при попытке докормить его. Тем не менее нам гастроэнтеролог убедил нас сменить смесь ( пробовали полный гидролизат- ребенок не кушает, плачет), выбрали смесь на козьем молоке. Сейчас пятен почти не бывает, только если ребенок натрет личико во сне (они опять же исчезают быстро). Но проблема с недоеданием смеси осталась. Мы сдали кал на углеводы, результат 0,25. Сделали анализ на дисбактериоз, нашли клебсиеллу и золотистый стафилококк (анализ прилагаю). Так же прилагаю копрограмму, которую делали до перехода на новую смесь, когда были на смеси на основе коровьего молока. Кал у ребенка зеленого цвета, ходим раз в сутки. До перехода на смесь на козьем молоке кал был желтый. Как Вы считаете, нужно ли нам лечить наши проблемы по части дисбактериоза, ведь ребенок очень часто не может нормально покушать? Может посоветуете, что попринимать? Сейчас мы принимает Лактазар и Саб симплекс

11 Июня 2021·Просмотров: 173·Алена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, какой сейчас вес у малыша? Какой объём разового кормления? Интервалы между кормлениями? Животик беспокоит малыша?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Юлия, Сейчас вес 5700, родились 3460.
Разовый объем 140 мл, и вот его ему тяжело доесть, в основном последние 30 мл я ему скармливаю достаточно долго, уже в горизонтальном положении, не сидя на руках.
Кушаем каждые 3 часа, ночью 1 раз.. В общем у нас получатся 6-7 кормлений, в зависимости от того, сколько он не доел в течение дня. Суточный объем у нас порядка 800 мл

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Юлия, Беспокоит, но не особо сильно, как бывает. Часто тужится ночами, чтобы пукнуть. Ещё у него постоянно урчит во время приёма пищи, как только попадает смесь в желудок

Нет фото высыпаний, которые были?Вес у малыша отличный, копрограмма хорошая.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Юлия, Фото нет, к сожалению, и сделать не могу- сейчас ребенок чистенький, только кожа сухая на ощупь, восстанавливаем сейчас ее Атопик гелем и Пантенолом (по назначению дерматолога).

А то, что в копрограмме эритроциты единичные, это допустимо?

Единичные допускаются.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Юлия, Спасибо за пояснения.
А с дисбактериозом не подскажете как быть?

Какую смесь кушали раньше? На фоне ее приема состояние кожи было лучше? Стул ежедневный был? Животик тоже урчал?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Юлия, Сперва были на Нутрилон Премиум, как раз на ней через месяц и вышла сыпь, поменяли 2,5 недели назад на смесь на основе козьего молока и теперь сыпи нет, иногда появляются только пятнышки, если ребенок натрет себе лицо (когда хочет спать, любит натирать глазки), но эти покраснения проходят почти сразу.
Живот так же урчал, как и сейчас, стул был раз в сутки, тоже как и сейчас. Консистенция стула одинаковая, только сейчас он стал зеленый, а не желтый.

Полный гидролизат какая смесь была?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Юлия, Нутрилон Пепти Аллергия

Хорошо, поняла вас, тогда продолжайте ухаживать за кожей, купайте с гипоаллергенными средствами, после купания, смазывайте кожу эмолентами, пропейте Хилак Форте 10 кап х 3р/ д в течение 2 недель, стул на смеси может быть зелёного цвета+ малыш ещё адаптируется к новой смеси, не забывайте допаивать водичкой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Юлия, Спасибо большое за консультацию

Всего хорошего, растите здоровые!Через месяц или 2, если не будет никаких жалоб, сделайте повторно копрограмму, для того, чтобы убедиться, что все в порядке.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Анализ на дисбактериоз является неиеформативным исследованием.
Копрограмма у вас хорошая. Дополнительных препаратов не требуется. Всего вам хорошего.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Екатерина, Спасибо за ответ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.