Консультация кардиолога /

Вэм и экстрасистолии — вопрос №531351

929 просмотров

Здравствуйте! Помогите с расшифровкой велоэргометрией. Сказали, что много экстрасистолий при нагрузке и нельзя заниматься лёгким бегом, отправляют к кардиологу для консультации. Попаду только первого числа. Холтере сдавала в марте

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте прикрепите результат
Клиент
Гульнара, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт
Приложите результат, сколько Вам лет
Клиент
Анна, прикрепила
Кардиолог, Терапевт
Вы проверяли гормоны щитовидной железы?
Клиент
Анна, проверяла, узи тоже делала, все в норме. 35 мне. Прикрепила ещё узи сердца.
Кардиолог, Терапевт
А что Вас беспокоит? Наличие экстрасистолии по Вэм?
Клиент
Анна, боли в области сердца были. Недели три как не беспокочт
Экстрасистолии сильно ощущала раньше. Сейчас могу не чувствовать, либо незначительно. Переживаю конечно, что сердце не в порядке. Гипертонию тем более 2 ст. Поставили.
Кардиолог, Терапевт
Начните приём магнелисВ6 форте по 1 таб 2 р/д, не вижу какие-то серьёзных проблем
Клиент
Анна, в марте пила магне б6, можно опять повторить? И магний в норме если, все равно пить можно?
Кардиолог, Терапевт
да, он пьется 2 раза в год курсом по месяцу, да, если в норме тоже, потому что магний очень быстро расходуется в организме
Кардиолог
Здравствуйте, Ирина.
Прикрепите пожалуйста результаты Холтера и ВЭМ.
Клиент
Марина, прикрепила
Клиент
Марина, холтере сейчас прикреплю
Кардиолог
Ирина, посмотрела результаты. По Холтеру есть небольшое количество желудочковых экстрасистол. И по Холтеру, и по ВЭМ нет связи экстрасистол с физической нагрузкой. При проведении ВЭМ желудочковые экстрасистолы были все время проведения пробы, начиная с момента покоя и их число не увеличилось на фоне нагрузки. Поэтому можете заниматься бегом. Сделайте еще УЗИ сердца. Для лечения экстрасистол начните принимать магнерот 500 мг*2 раза в день 1 месяц.
Клиент
Марина, узи сердца прикрепила ещё. Посмотрите пожалуйста правильно ли узист расчитала массу и индекс?
Кардиолог
По моим подсчетам ИММЛЖ 89 г/м2, немного больше, но это тоже норма. Расчет производится на основании массы и роста (я взяла цифры, которые указаны в протоколе УЗИ вверху).
Клиент
Марина, патологии нет никакой получается, не считая, что я гипертония(2ст)? Экстрасистолии появились через день после алкоголя. С февраля они. После алкоголь я не принимала вообще. Неужели из-за него так долго я от экстрасистолии избавится не могу? Были боли в области сердца ещё ежедневные кратковременные, но сейчас не беспокоят. Переживаю конечно не начались бы заново, т. К. Пугают. Из-за чего такое может быть?
Кардиолог
Если есть гипертония, то это и есть патология, просто нет гипертрофии ЛЖ. Вы принимаете лекарства от АД постоянно? Алкоголь только спровоцировал появление экстрасистол, причина не в нем. Причиной чаще всего является перенесенная вирусная инфекция, даже с малыми симптомами.
Клиент
Марина, пью перенева 2 мг, раньше принимала 4мг. Уменьшили после как прошла смад. Опасности никакой нет?
Посмотрите пожалуйста ещё анализы, я сейчас прикреплю. Раньше пила кардиомагнил, отменили после сдачи анализа, сказали, что не нужен. И по лпвп сомнения у меня, а кардиолог уверяет, что норма.
Кардиолог
Какое АД и пульс на фоне периневы 2 мг? Кардиомагнил и в самом деле не требуется. Для увеличения ЛПВП ешьте больше рыбы и месяц принимайте омега-3 (омега3) по 1 капсуле в день.
Клиент
Марина, 120 на 80 в основном. Бывает понижение до 110 на 70 или повышение до 130 - 135 на 80-85 и то наверное когда понервничаю больше. Пульс 55-60. Я редко мерею. Скажите пожалуйста ещё, есть ли противопоказания к вакцинации и какую лучше делать? Зависит ли от возрастной категории какую сделать. Я боюсь и понимаю, что надо. Слышу просто, что после прививки либо заболевают, либо тромб отрывается, кто-то конечно хорошо переносит.
Кардиолог
Наименьшее количество побочных эффектов и лучше всего переносится ЭпиВакКорона. Ее рекомендуют пожилым и с хроническими заболеваниями. Насчет Ковивак пока мало информации. Если будете делать Спутник, то принимайте 2 месяца кардиомагнил с момента первой вакцинации и ,если начнет повышаться АД, такое бывает, то увеличьте дозировку периневы.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, прикрепите результаты
Клиент
Хайшат, прикрепила
Терапевт, Кардиолог
По результата вэм отрицательный тест, ишемию исключили
Не увидела заключение суточного монитора
Клиент
Хайшат, извините, сейчас прикреплю
Кардиолог
Здравствуйте, Ирина.
По данным суточного монитора - количество желудочковых экстрасистол умеренное , не патологическое. В остальном - без существенной патологии.
По данным ВЭМ - тест отрицательный, ишемии миокарда нет.
Главное, что и по Холтеру и по ВЭМ нет связи возникновения экстрасистол с физической нагрузкой, количество экстрасистол не увеличилось во время физической нагрузки.
Поэтому, легким бегом заниматься можно , противопоказаний нет.
Для дообследования - советую сделать эхо- кардиографию и гормоны щитовидной железы: ттг, т4 своб.
Для лечения желудочковой экстрасистолии - если плохо переносите - необходимо принимать курсовой приём препаратов магния или небольшую дозу б- блокатора.
Какие у Вас показатели АД и пульса в течение дня?
Клиент
Юлия, гормоны в норме. Узи сердца прикрепила
Кардиолог
Ирина, по узи сердца - без существенной патологии. Камеры сердца не расширены, сократительная функция сердца в норме.
ИММЛЖ 89 г/м2, это верхняя граница норма.
Все нормально по узи сердца.
Клиент
Юлия, а если магний в норме, все равно можно попринимать? Я на эктролиты сдавала, ферритин прошла, он 49.9, норма?
Кардиолог
Ирина, да, даже если магний в крови в норме- в миокарде этого микроэлемента как правило недостаточно, поэтому приём Магния пойдёт Вам только на пользу.
Я прочитала , что экстрасистолы появились после приема алкоголя - да , такое возможно.
В таком случае необходима метаболическая терапия: Панангин по 1 табл 2 раза в день 2 недели, он нормализует и восстанавливает микроэлементы в мышце сердца. , обладает антиаритмическим эффектом и нормализует тонус сосудов
Клиент
Юлия, а панангин пульс не уменьшает? Брадикардию ставят мне. Раньше не переживала по этому поводу, сейчас каждое лекарство с опаской пью.
Клиент
Юлия, посмотрите пожалуйста анализы ещё, прекрепила два. Кардиомагнил перестала пить и через 2 недели сдала анализ. Нужен он или нет все-таки. У каждого врача свое мнение, я в растерянности пить или нет. Три года его пила.
Кардиолог
Ирина. , по анализам нет признаков сгущения крови; тромбоциты , фибриноген , протромбин не повышены. Считаю, что нет показаний для приема кардиомагнила.
Учитывая. , что у Вас брадикардия - лучше принимать Рибоксин 0,02 мг по 1 табл 2 раза в день 2 недели. , он улучшает сократимость миокарда, повышает пульс и улучшает кровоснабжение миокарда
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Достоверность результатов велоэргометрии
13 января 2023
Станислав
Вопрос закрыт
Нагрузочный тест ВЭМ
3 марта 2023
Александр
Вопрос закрыт
Велоэргометрия
15 июня 2023
Дарья, Витебск
Вопрос закрыт
Молодой мужчина 19 лет. АД в среднем 140/80 пульс 80
14 июля 2023
Грибенюков Михаил Романович
Вопрос закрыт
Боли в сердце и одышка , мигрень
12 августа 2023
Валерия, Самара
Вопрос закрыт
Узи сердца и ЭКГ
23 ноября 2023
Александр
Вопрос закрыт
Расшифровка ВЭМ
17 января
Кирилл, Кемерово
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
119 отзывов
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Регина Абдуллина
Отношение врача доброжелательное и чуткое. Все консультации очень информативные и полезные Буду...
— Александр