Консультация гематолога /

Повышен фибриноген во 2 триместре — вопрос №53147

6967 просмотров

Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, опасно ли повышение фибриногена до 6,563 г/л (норма лаборатории до 4,71) в 15 недель беременности? При этом так же немного повышен ПТИ - 132 (норма до 130). Остальные показатели (Д-димер, АЧТВ, МНО, тромбиновое время, протромбиновое время, активность антитромбина III ) в норме.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте,это не хорошо. Вы сдавали наследственные тромбофилии?
Клиент
Елена, нет, не сдавала, но коагулограмму сдаю не впервые, до этого всегда всё было в норме

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Сдайте в ближайшее время. Возможно что то есть и если беременность первая ,то раньше могли даже и не знать ,что есть риск т тромбоза.
Педиатр
МУТАЦИИ ГЕМОСТАЗА (L, Pr, MTGFR, PAI-1) вот эти.
Клиент
Елена, хорошо. Спасибо большое))
Педиатр
Если что то найдут,то нужно до конца беременности ставить низкомолекулярный гепарин.
Анестезиолог-реаниматолог, Хирург
Здравствуйте!Повышение фибриногена во втором триместре беременности может говорить как о патологии системы крови так и наличии каких-либо воспалительных процессов в организме или инфекции.В Вашем случае фибриноген превышает нормальные показатели не намного,в норме до 6 г/л,а у Вас 6,563 г/л.Так что не паникуйте,придерживайтесь правильному питанию -употребляйте больше зелёных и листовых овощей,ягоды машины и земляники,гранат.Просто необходимо контролировать данные показатели чаще,чем при нормальных анализах.Будьте здоровы!
Клиент
Татьяна, большое спасибо за ответ)) Стараюсь не паниковать) А могла жирная и острая пища повлиять на результат?
Клиент
Татьяна, накануне часов в 6 вечера съела, а анализ сдавала в 9 утра
Акушер, Гинеколог
Анастасия, РФМК в пределах допустимых значений для Вашего срока (до 6.7 во втором триместре). Вопрос - с какой целью сдавали? Спровоцировать подъём рфмк и пти мог ранний токсикоз с рвотой. Укажите Ваш возраст и как звучит диагноз при последней явке?
Клиент
Юлия, сдавала для себя, т.к. постоянно контролирую показатели. У меня ЭКО, очень долгожданная беременность и поэтому отношение к ней соответствующее , более внимательное. Повторюсь, что до этого всегда было всё в норме. Д-димер повышался после подсадки, назначали клексан. Фибриноген был повышен один раз еще до беременности на фоне ОРВИ. Возраст 30 лет.
Клиент
Юлия, кстати, за сутки до сдачи меня тошнило сильно. Надо, пожалуй, пересдать анализ
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
Согласна с Еленой Фурмановой сдать анализы на склонность будет к тромбофилиям обязательно а пока выяснить его сдайте я бы рекомендовала бы начать приём Курантила.

Лёгкой беременности вам!
Клиент
Маргарита, да, обязательно сдам. Спасибо за пожелание)))
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Обращайтесь если будут вопросы, я всегда рада помочь!:)
Акушер, Гинеколог
На каком этапе отменили клексан? И какие препараты сейчас получаете?
Клиент
Юлия, после снижения уровня д-димера и когда все показатели были в норме. Пересдавала их каждую неделю, пока лежала на сохранении с 5 по 12 неделю. Сейчас только дюфастон в поддержке, ангиовит, магнеб6, витамин Е, эутирокс и фемибион
Акушер, Гинеколог
Сконяюсь к тому что это всё - таки вариант нормы. Пересдайте в динамике. Если
Клиент
Юлия, а через сколько дней лучше пересдать? этот сдавала 20 числа
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Добрый день, Анастасия. В обязательном исследовании необходимо сдать генетический анализ на тромбофилии, и решать вопрос о назначении низкомолекулярных гепаринов. Для второго триместра норма фибриногена до 6,9 (это данные лаборатории и-та Кулакова, но в Вашем случае лучше перестраховаться, в связи с ЭКО и др. 4,7 это норма для людей вне беременности. В Санкт-Петербурге наверняка такое исследование проводят в институте Отта.
Клиент
Лариса, добрый день! Благодарю за ответ)) Да, обязательно сдам данный анализ
Акушер, Гинеколог
Если бы Вы имели наследственную тромбофилию, она бы проявила себя на отмене клексана. Контроль 1 раз в 2 недели. Для спокойствия можете сдать маркеры патологии гемостаза и фолатного цикла. Но предполагаю это больше для самоуспокоения. Ещё меня смущает доза фолатов, которую Вы получаете - 5мг в ангиовите 400 мкг в Фемибионе, много, обсудите этот вопрос с гинекологом. Уверена, что всё у Вас сложится хорошо!
Клиент
Юлия, спасибо большое))
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. При беременности эти показатели могут повышать так как сама беременность этому способствует. Ваши значения не сильно отходят от нормы. Не стоит сильно переживать, но учитывая то что у вас эко, то в этом случае не рисковам и проконсультироваться с гематологом и контролировать эти показатели на протяжении всей беременности. Желаю вам удачи.
Клиент
Татьяна, добрый день) Да, записалась к гематологу, но попаду только 26 числа, поэтому и решила сюда написать. Спасибо за ответ))
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Однократное повышение пока что ни о чем не говорит. Обязательно необходимо пересдать в динамике через 10-14 дней.
Тромбофилии пока проверять нет смысла.
Да и проверять надо лишь несколько возможных вариантов : антитромбин, протеин с и s,, мутации гена фактора 5 и 2.
Но если бы была патология в этих факторах, то на отмене антикоагулянтв была бы реакция.
Настороженность сохраняйте, но без паники.
Клиент
Маргарита, здравствуйте! Спасибо большое, успокоили)))
Анестезиолог-реаниматолог, Хирург
Да,жирная пища могла спровоцировать повышение фибриногена.
Гематолог
Здравствуйте. Перед ЭКО вам должны были провести исследование мутаций гомеостаза.
На данный момент незначительное повышение фибриногена говорит не в пользу тромбофилии, а больше связано с гестозом беременных. Пересдайте коагулограмму, и сдайте биохимию с печеночными показателями.
Клиент
Ольга, данный анализ не входит в обязательный перечень анализов подготовки к ЭКО, поэтому никто его мне и не назначал делать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
4
Юлия
2018-01-23 01:01:51
23 января 2018
Юлия, 23 января 2018
Здравствуйте! Ответьте,пожалуйста,если не трудно. У меня фибриноген(5,38) и д-димер (3,0) повышены. Курантил(таблетки) не помогли. Прописали клексан 0,4 1 раз в день,пока что на две недели. У меня 25 неделек. Неужели до конца беременности придётся колоть? Я просто слышала ,что прерывать его нельзя.гематолог ничего толком не говорит.спасибо заранее большое за ответ!
Юлия
2018-01-23 07:01:26
23 января 2018
Юлия Трембач, 23 января 2018
Вообще, да, обычно, если возникли показания для инъекций нмг, то до конца беременности. Уровень фибриногена допустим при таком сроке, а с д-димером непонятно, в каких единицах? Там обычно цифры 500-1000-1500 нг/мл
Юлия
2018-01-23 07:01:11
23 января 2018
Юлия, 23 января 2018
Спасибо большое,что ответили! Гематолог говорит,что пока назначает на 2 недели , потом пересдача анализов ,ждём результатов (примерно полторы недели ждать), получается все это время я буду без препарата. Это как-то отразится на ребёнке? Я просто первый раз слышу,чтобы эти уколы прерывали. Д-димер у меня 3,0 мг/л (а норма до 0,5 мг/л)
Юлия
2018-01-23 07:01:33
23 января 2018
Юлия Трембач, 23 января 2018
С течением беременности уровни д-димера и фибриногена будут только выше. Не знаю, какова тактика гематолога, обычно на клексане контролируют показатели с целью коррекции дозы и оставляют женщину на минимально эффективной.
Похожие вопросы по теме
Вирус герпеса
15 ноября 2019
Инга
Вопрос закрыт
Потеря веса при беременности
12 августа 2020
Аида
Вопрос закрыт
Беременность, повышенные тромбоциты
14 января 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Беспокоит анализ крови ребенка
28 ноября 2021
Алена
Вопрос закрыт
Беременность
20 октября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Нарастает ткань после стоматита
9 февраля
Сергей, Иркутск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Арм, г. Калининград
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Четко, подробно, понятно, своевременно, профессионально! Уяснили и синхронизировали совместные...