Что вас беспокоит?
У ребёнка 4х лет высокая температура, заложен нос, горло не болит. Но диагноз - ангина.
Здравствуйте! Ребёнок 4 года. Четвёртый день температура. Предыдущие дни поднималась до 39, сегодня 37,5. Вчера вызвала доктора. Диагноз- ангина. Выписали антибиотики. На боль в горле ребёнок не жалуется. Глотать тоже не больно Сегодня сильная заложенность носа, во сне храпит. Сами сдали ОАК. Нейтрофилы по верхней границе, СОЭ - 37. Я правильно понимаю, что это все-таки бактериальная инфекция и назначение антибиотиков уместно?
Анна, здравствуйте.
Лейкоциты в норме, нейтрофилы на верхней границе нормы, но только в относительном значении. Наиболее достоверно абсолютное значение, которое отражает количество форменных элементов крови в единице объёма. Поэтому при пересчете получается 4.1 ( при норме 1.5-8.5)
СОЭ-показатель, который не отвечает только за бактериальное воспаление, а скорее за появления диспротеинемии (нарушение белкового состава), а это на фоне любого воспаления вирусной, или бактериальной природы.
Судя по анализам бактериального воспаления нет.
Но по ангине кровь не всегда меняется, вам стрептотест не проводили?
Елена, нет, не проводили. Диагноз врач поставил после очного осмотра на дому. Меня смущает, что на вопрос: "Болит ли горло". Ребёнок уверенно отвечает нет. Нормально ест и пьёт. Как вы посоветуете действовать?
Принятый ответ
Когда имеет место именно стрептококковая ангина, то пить и кушать ребёнок просто не может, потому что боль в горле ужасная
Я не вижу признаков бактериальной инфекции, а соответственно необходимости в приёме АБ.
Елена, спасибо за ответ!
Здравствуйте, как самочувствие ребёнка, какое лечение получаете? Налетов на миндалинах нет? Заушные, подчелюстной лимфоузлы не увеличены?
Юлия, про налёт доктор не говорила. Сказала, что горло красное. Лимфоузлы немного увеличены. Ребёнок вялый, говорит, что болит голова и больше ничего.
Принятый ответ
Учитывая положительную динамику, отсутствие признаков воспаления в крови, продолжайте симптоматическое лечение- орошайте горло Тантум Верде, рассасывать Лизобакт, тёплое обильное питьё, в нос- солевые растворы, при выраженной заложенности- сосудосуживающие капли.
Юлия, спасибо за ответ!
Добрый день. На основании чего поставили ангину( налеты)?
Людмила, высокая температура, красное горло, немного увеличены лимфоузлы
Принятый ответ
По крови признаков бактериальной инфекции нет, учитывая, что температура снижается, я бы пока антибиотик не стала давать.
Людмила, спасибо за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 26 Июня 20219 ответов
- 26 Июня 20212 ответа
- 26 Июня 202120 ответов
- 26 Июня 20216 ответов
- 26 Июня 202110 ответов
- 26 Июня 202113 ответов
- 26 Июня 202123 ответа
- 26 Июня 202110 ответов
- 26 Июня 20211 ответ
- 26 Июня 20211 ответ