СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Покажет ли МРТ рассеянный склероз

Здравствуйте!Скажите пожалуйста покажет ли обычное мрт рассеянный склероз?Или обязательно надо делать константирование?Периодически теряется чувствительность во рту,бывает покалывает в пальцах.Также у меня ВСД и пью терапию от гепатита С.И все эти симптомы возникают периодически,не постоянно!Начитался,что склероз может так развиваться!Головных болей нет.Только иногда бывает "дурман" вголове,что становится не по себе.У очного невролога был два месяца назад,она осмотрела,но ничего не сказала!

6 Июля 2021·Просмотров: 18552·Дмитрий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Чтобы понять какого характера очаги нужна МРТ с контрастом - это классика, стандарт для выявления рассеянного склероза.
Но при рассеянном склерозе отклонения будут по неврологическому статусы - в тонусе ,рефлексах, по координаторным пробам.
Если у Вас ВСД ( а ВСД какой только симптоматики не дает) и получаете противовирусную терапию - то вероятно этим и обусловлены Ваши жалобы.
Покалывать пальцы могут из-за шейного отдела.
Пр рассеянном склерозе обострении симптомы носят стойкий характер, но не периодические онемения во рту.
Вы пробовали успокаивающие препараты?
В шее болей нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Яна, ну у меня на мрт заключении-единычные очаги сосудистого генеза!Это может быть склероз???Просто уже не знаю,что подумать!Либо на нервной почве!А нервы у меня не впорядке,а то ли склероз,прочитал,что он такую симптоматику может давать!Теперь еще больше пееживаю...Т.е. обычное мрт не покажет склероз?Я прикрепил его

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Яна, здравствуйте!Успокаивающие пока не пробовал,не могу их пить при терапии...Остеохондроз есть в шее,но болей нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Яна, просто пугает периодичность симптомов...не постоянство...Не с того не с сего раз и стает не по себе..Отсюда и тревожное состояние и ипохондрия...Неучто психосомтатика может давать такие симптомы...Но больше волнует конечно склероз,хотя я читал,что у мужчин он довольно редко

Психосоматика именно такие симптомы и дает. То что Вы описываете не рассеянный склероз не похоже. При обострении склероза нет такого непостоянство, симптомы не отпускают до тех пор пока не начата гормональная терапия. Я не могу поддержать Ваш страх по поводу рассеянного склероза.
Выход считаю такой - показать очно хорошему неврологу, если у него будут подозрения по осмотру он направит Вас на мрт с контрастированием, даст направление.
Почему при терапии не можете пить седативные препараты? многие препараты этого ряда не взаимодействуют с противовирусной терапией.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Яна, я был у очного невролога,сразу после МРТ...Он проверил рефлексы,побил по коленке и сказал,что все в норме!Но это было уже три месяца назад..А очаги на моем МРТ сосудистого генеза-это не склероз?Мне сказали,что это из-за давления и они не опасны...Или при константировании они могут иметь другую природу?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Яна, просто я тогда не понимаю в чем суть простого МРТ?)))Или только константирование показывает склероз,а обычное мрт бессильно в этом плане?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Яна, атаракс сказали можно,но страшно пить в том плане,что вдруг повлияет на эффект

Ни мы ни рентгенологи не можем знать о генезе очагов, так как по мрт что сосудистые что любые другие одинаковые. И только контраст позволяет понять не демиелинизирующие ли эти очаги. НО, есть большое НО, только врач после очного осмотра если видит отклонения отправляет на МРТ с контрастом, так как очаги сосудистого генеза есть у очень многих здоровых людей и не всех , поверьте, мы направляем на контраст. У Вас явная тревога.
Суть МРТ в том что это самый лучший метод нейровизуализации, не только в плане рассеянного склероза , а многого другого, по показаниям! если показаний нет то и МРТ ясности в картину не вносит, увы.
Вас напугали что Атаракс повлияет на эффект от противовирусной терапии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Яна, мне просто важно знать в каких случаях мрт при склерозе полезен?Он его вообще нн видит(имею ввижу простой мрт).Я понимаю,что есть помимо склероза масса болезней,но все же...Т.е. по обычному МРТ я не могу исключить,что у меня допустим не развивается склероз?Просто мне сказали,что во время терапии нежелательно принимать препараты другие,вплоть до апельсинов и трав..Про атаракс в крайнем случае сказали,что можно,но мало ли..Нет желания потом за лекарства переплачивать и снова "мучаться" от этой терапии...А афабозол можно допустим?Вы извините за столько вопросов)

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Яна, если вернуться к периодичности моих симптомов,то лни держаться несколько дней,потом проходят ...И потом через какое-то время могут снова придти..Это не характерно для склероза?

По поводу количества вопросов ничего страшного.
Да, Вы правы, МРТ обычная стандартная не может отличить очаг сосудистый от очага демиелинизирующего. На то есть мы врачи которые Вас осмотрят и поймут что у Вас никаких признаков неврологических нет и соответственно данных за РС.
Атаракс можете попоить по четвертинке утром днем, на ночь можно половинку.
Нет, то что описывает на рассеянный склероз не похоже.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Яна, а в двух словах можно,как себя рассеяный склероз проявляет?Если не сложно)

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Яна, просто он может в начальной допустим стадии?)

В двух словах не получится, он проявлять может себя абсолютно любыми симптомами, так как затрагиваются все неврологические уровни. Но и не правильно мне поддерживать вашу фобию по поводу рассеянного склероза.
У РС нет начальной стадии, продолжающейся и прочего. Он либо есть либо нет. Я не поняла суть вопроса - что значит он может в начальной стадии? я не подозреваю у Вас рассеянный склероз.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Яна, я изложу сейчас свое(понимаю,ято Вы мне хотите донести)).Я читал,что обычно склероз если он уже довольно развит,виден даже на рбычном МРТ в виде белых пятен довольно таки видного размера.В моем случае этого нет.Значит может быть так,что раз он у меня там не виден,то вдруг он еще в "начале развития" и виден будет только с контрастом.Я понимаю,что на все эти вопросы не видя меня не ответить,но все же Просто я думал,раз сделал МРТ,то могу не переживать,а оказывается есть еще то,что на обычном мрт можно не увидеть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Яна, а если у людей диагностируют склероз,то можно попрощаться со спортом и обычной жизнью допустим??

Нет Вы не правильно понимаете. Понятие начинающегося склероза нет. На обычной мрт очаги рассеянного склероза не отличаются по структуре от очагов сосудистых и любых других. Разве что расположению.
Я не хочу поддерживать Вашу фобию по поводу РС и считаю вопросы о жизни с РС неуместными. Но отвечу - нет люди ведут полноценную и активную жизнь с рассеянным склерозом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Яна, хорошо,я Вас понял!Последний момент,мне т.е. сейчас нет смысла делать контраст??Просто пока сходить еще раз к неврологу?

Да, конечно, Вам нужно просто хороший невролог Вас посмотрит хорошо. И исходя из осмотра решит нужна ли мрт с контрастом или нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Яна, т.е. если невролог очно решит,что все рефлексы в порядке и прочее,то после этого уже можно быть уверенным,что склероза нет?И не надо даже для себя будет пройти МРТ с контрастом?Извиниье за беспокойство!Спасибо,Вам огромное!!!

Да верно. Такие очаги мелкие редкие - у очень многих, наверное у каждого 2-3го. Причем у здорового я имею в веду.

Пожалуйста. Здоровья Вам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Яна, спасибо!Вам,тоже всего хорошего!

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Яна, здравствуйте!Вы,прошу меня извините!Больше не буду беспокоить.У меня пару моментов.А вот допустим склероз если себя проявляет,то делает это на протяжении допустим всего дня?И утром и днем,и вечером?Просто вся моя симптоматика возникает именно днем!И с паузами в несколько дней.Т.е. утром и к вечеру состояние в целом нормальное!Просто я не могу понять разве может себя психосоматика проявлять именно в определенное время и без видимой причины???В моем понятии,что человек понервничал и у него сразу появились симптомы физические невроза например!А у меня наоборот,сначала физические симптомы,а потом нервное напряжение от этого!Разве так может быть?С точки зрения психологии...Извините еще раз!Больше точно не потревожу!

Принятый ответ

Добрый день.
В том то и дело рассеянный склероз не имеет такой зависимости от времени суток, не возникают проявления в одно и то же время, более того, возникающие симптомы постоянны ( пока не подключается гормональная терапия).
А психосоматика да - может иметь определенные "любимые" дни и время.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Яна, здравствуйте!Спасибо,Вам,еще раз большое!

Здравствуйте.
По МРТ головного мозга очаги с большой долей вероятности сосудистого генеза, которые обычно появляются на фоне скачков давления. Если при этом нет жалоб и отклонений при неврологическом осмотре, то дообследование в виде МРТ с контрастированием не требуется.
Ваши жалобы скорее всего являются проявлением тревожного расстройства. Периодичность симптоматики не характерна для РС.
Вас осматривал невролог? Какие-то отклонения были?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Алина, а эти очаги опасны?Просто периодичность довольно частая,раз вдве недели,в 10 дней и проявляется пл разному.Еще есть такой симптом,который пугает,как не стандартное сознание что-ли,как будто ты-это не ты!Все как то странно.Тоже периодически конечно...У невролога был,были только эти жалобы,она заставляла работать пальцами,водить глазами,стукала по коленке и сказала все внорме..Про константмрование ничего не сказала,но от этого не легче..Было это уже 3 месяца назад..Вдруг.Я просто читал,что склероз может и давать симптоматику,а потом нет и по новой...Вот поэтому периодичность пугает..Ну т.е. в плане склероза простое МРТ бессильно????)

В плане диагностики Рассеянного склероза более точным является МРТ с контрастированием, очаги демиелинизации накапливают контраст в активной фазе. Но далеко не всем, у кого на обычном МРТ выявляются очаги, назначается МРТ с контрастированием.
Если есть какие-то объективные изменения в неврологическом статусе (повышение рефлексов, нарушение чувствительности, мышечного тонуса, координации), в таком случае МРТ с контрастированием нужно.
У Вас тревожный синдром. Необходим приём противотревожных препаратов - атаракс 1/2 таб 3 раза в день 1 мес.
Также хорошо помогает когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом или психологом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Алина, дак у меня периодически и возникает нарушение чувствмтельности во рту,непонятное сознание и прочее...А так спасибо,Вам!)

Субъективные нарушения чувствительности и онемения различной локализации характерны для тревожного синдрома. Нужно чтобы именно при осмотре врач выявил изменения чувствительности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Алина, хорошоСпасибо,Вам огромное!

Не за что, будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.