Консультация невролога /

Покажет ли МРТ рассеянный склероз — вопрос №542525

12754 просмотра

Здравствуйте!Скажите пожалуйста покажет ли обычное мрт рассеянный склероз?Или обязательно надо делать константирование?Периодически теряется чувствительность во рту,бывает покалывает в пальцах.Также у меня ВСД и пью терапию от гепатита С.И все эти симптомы возникают периодически,не постоянно!Начитался,что склероз может так развиваться!Головных болей нет.Только иногда бывает "дурман" вголове,что становится не по себе.У очного невролога был два месяца назад,она осмотрела,но ничего не сказала!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Чтобы понять какого характера очаги нужна МРТ с контрастом - это классика, стандарт для выявления рассеянного склероза.
Но при рассеянном склерозе отклонения будут по неврологическому статусы - в тонусе ,рефлексах, по координаторным пробам.
Если у Вас ВСД ( а ВСД какой только симптоматики не дает) и получаете противовирусную терапию - то вероятно этим и обусловлены Ваши жалобы.
Покалывать пальцы могут из-за шейного отдела.
Пр рассеянном склерозе обострении симптомы носят стойкий характер, но не периодические онемения во рту.
Вы пробовали успокаивающие препараты?
В шее болей нет?
Клиент
Яна, ну у меня на мрт заключении-единычные очаги сосудистого генеза!Это может быть склероз???Просто уже не знаю,что подумать!Либо на нервной почве!А нервы у меня не впорядке,а то ли склероз,прочитал,что он такую симптоматику может давать!Теперь еще больше пееживаю...Т.е. обычное мрт не покажет склероз?Я прикрепил его
Клиент
Яна, здравствуйте!Успокаивающие пока не пробовал,не могу их пить при терапии...Остеохондроз есть в шее,но болей нет
Клиент
Яна, просто пугает периодичность симптомов...не постоянство...Не с того не с сего раз и стает не по себе..Отсюда и тревожное состояние и ипохондрия...Неучто психосомтатика может давать такие симптомы...Но больше волнует конечно склероз,хотя я читал,что у мужчин он довольно редко
Невролог
Психосоматика именно такие симптомы и дает. То что Вы описываете не рассеянный склероз не похоже. При обострении склероза нет такого непостоянство, симптомы не отпускают до тех пор пока не начата гормональная терапия. Я не могу поддержать Ваш страх по поводу рассеянного склероза.
Выход считаю такой - показать очно хорошему неврологу, если у него будут подозрения по осмотру он направит Вас на мрт с контрастированием, даст направление.
Почему при терапии не можете пить седативные препараты? многие препараты этого ряда не взаимодействуют с противовирусной терапией.
Клиент
Яна, я был у очного невролога,сразу после МРТ...Он проверил рефлексы,побил по коленке и сказал,что все в норме!Но это было уже три месяца назад..А очаги на моем МРТ сосудистого генеза-это не склероз?Мне сказали,что это из-за давления и они не опасны...Или при константировании они могут иметь другую природу?
Клиент
Яна, просто я тогда не понимаю в чем суть простого МРТ?)))Или только константирование показывает склероз,а обычное мрт бессильно в этом плане?
Клиент
Яна, атаракс сказали можно,но страшно пить в том плане,что вдруг повлияет на эффект
Невролог
Ни мы ни рентгенологи не можем знать о генезе очагов, так как по мрт что сосудистые что любые другие одинаковые. И только контраст позволяет понять не демиелинизирующие ли эти очаги. НО, есть большое НО, только врач после очного осмотра если видит отклонения отправляет на МРТ с контрастом, так как очаги сосудистого генеза есть у очень многих здоровых людей и не всех , поверьте, мы направляем на контраст. У Вас явная тревога.
Суть МРТ в том что это самый лучший метод нейровизуализации, не только в плане рассеянного склероза , а многого другого, по показаниям! если показаний нет то и МРТ ясности в картину не вносит, увы.
Вас напугали что Атаракс повлияет на эффект от противовирусной терапии?
Клиент
Яна, мне просто важно знать в каких случаях мрт при склерозе полезен?Он его вообще нн видит(имею ввижу простой мрт).Я понимаю,что есть помимо склероза масса болезней,но все же...Т.е. по обычному МРТ я не могу исключить,что у меня допустим не развивается склероз?Просто мне сказали,что во время терапии нежелательно принимать препараты другие,вплоть до апельсинов и трав..Про атаракс в крайнем случае сказали,что можно,но мало ли..Нет желания потом за лекарства переплачивать и снова "мучаться" от этой терапии...А афабозол можно допустим?Вы извините за столько вопросов)
Клиент
Яна, если вернуться к периодичности моих симптомов,то лни держаться несколько дней,потом проходят ...И потом через какое-то время могут снова придти..Это не характерно для склероза?
Невролог
По поводу количества вопросов ничего страшного.
Да, Вы правы, МРТ обычная стандартная не может отличить очаг сосудистый от очага демиелинизирующего. На то есть мы врачи которые Вас осмотрят и поймут что у Вас никаких признаков неврологических нет и соответственно данных за РС.
Атаракс можете попоить по четвертинке утром днем, на ночь можно половинку.
Нет, то что описывает на рассеянный склероз не похоже.
Клиент
Яна, а в двух словах можно,как себя рассеяный склероз проявляет?Если не сложно)
Клиент
Яна, просто он может в начальной допустим стадии?)
Невролог
В двух словах не получится, он проявлять может себя абсолютно любыми симптомами, так как затрагиваются все неврологические уровни. Но и не правильно мне поддерживать вашу фобию по поводу рассеянного склероза.
У РС нет начальной стадии, продолжающейся и прочего. Он либо есть либо нет. Я не поняла суть вопроса - что значит он может в начальной стадии? я не подозреваю у Вас рассеянный склероз.
Клиент
Яна, я изложу сейчас свое(понимаю,ято Вы мне хотите донести)).Я читал,что обычно склероз если он уже довольно развит,виден даже на рбычном МРТ в виде белых пятен довольно таки видного размера.В моем случае этого нет.Значит может быть так,что раз он у меня там не виден,то вдруг он еще в "начале развития" и виден будет только с контрастом.Я понимаю,что на все эти вопросы не видя меня не ответить,но все же Просто я думал,раз сделал МРТ,то могу не переживать,а оказывается есть еще то,что на обычном мрт можно не увидеть.
Клиент
Яна, а если у людей диагностируют склероз,то можно попрощаться со спортом и обычной жизнью допустим??
Невролог
Нет Вы не правильно понимаете. Понятие начинающегося склероза нет. На обычной мрт очаги рассеянного склероза не отличаются по структуре от очагов сосудистых и любых других. Разве что расположению.
Я не хочу поддерживать Вашу фобию по поводу РС и считаю вопросы о жизни с РС неуместными. Но отвечу - нет люди ведут полноценную и активную жизнь с рассеянным склерозом.
Клиент
Яна, хорошо,я Вас понял!Последний момент,мне т.е. сейчас нет смысла делать контраст??Просто пока сходить еще раз к неврологу?
Невролог
Да, конечно, Вам нужно просто хороший невролог Вас посмотрит хорошо. И исходя из осмотра решит нужна ли мрт с контрастом или нет.
Клиент
Яна, т.е. если невролог очно решит,что все рефлексы в порядке и прочее,то после этого уже можно быть уверенным,что склероза нет?И не надо даже для себя будет пройти МРТ с контрастом?Извиниье за беспокойство!Спасибо,Вам огромное!!!
Невролог
Да верно. Такие очаги мелкие редкие - у очень многих, наверное у каждого 2-3го. Причем у здорового я имею в веду.
Невролог
Пожалуйста. Здоровья Вам.
Клиент
Яна, спасибо!Вам,тоже всего хорошего!
Клиент
Яна, здравствуйте!Вы,прошу меня извините!Больше не буду беспокоить.У меня пару моментов.А вот допустим склероз если себя проявляет,то делает это на протяжении допустим всего дня?И утром и днем,и вечером?Просто вся моя симптоматика возникает именно днем!И с паузами в несколько дней.Т.е. утром и к вечеру состояние в целом нормальное!Просто я не могу понять разве может себя психосоматика проявлять именно в определенное время и без видимой причины???В моем понятии,что человек понервничал и у него сразу появились симптомы физические невроза например!А у меня наоборот,сначала физические симптомы,а потом нервное напряжение от этого!Разве так может быть?С точки зрения психологии...Извините еще раз!Больше точно не потревожу!
Невролог
Добрый день.
В том то и дело рассеянный склероз не имеет такой зависимости от времени суток, не возникают проявления в одно и то же время, более того, возникающие симптомы постоянны ( пока не подключается гормональная терапия).
А психосоматика да - может иметь определенные "любимые" дни и время.
Принятый ответ
Клиент
Яна, здравствуйте!Спасибо,Вам,еще раз большое!
Невролог
Здравствуйте.
По МРТ головного мозга очаги с большой долей вероятности сосудистого генеза, которые обычно появляются на фоне скачков давления. Если при этом нет жалоб и отклонений при неврологическом осмотре, то дообследование в виде МРТ с контрастированием не требуется.
Ваши жалобы скорее всего являются проявлением тревожного расстройства. Периодичность симптоматики не характерна для РС.
Вас осматривал невролог? Какие-то отклонения были?
Клиент
Алина, а эти очаги опасны?Просто периодичность довольно частая,раз вдве недели,в 10 дней и проявляется пл разному.Еще есть такой симптом,который пугает,как не стандартное сознание что-ли,как будто ты-это не ты!Все как то странно.Тоже периодически конечно...У невролога был,были только эти жалобы,она заставляла работать пальцами,водить глазами,стукала по коленке и сказала все внорме..Про константмрование ничего не сказала,но от этого не легче..Было это уже 3 месяца назад..Вдруг.Я просто читал,что склероз может и давать симптоматику,а потом нет и по новой...Вот поэтому периодичность пугает..Ну т.е. в плане склероза простое МРТ бессильно????)
Невролог
В плане диагностики Рассеянного склероза более точным является МРТ с контрастированием, очаги демиелинизации накапливают контраст в активной фазе. Но далеко не всем, у кого на обычном МРТ выявляются очаги, назначается МРТ с контрастированием.
Если есть какие-то объективные изменения в неврологическом статусе (повышение рефлексов, нарушение чувствительности, мышечного тонуса, координации), в таком случае МРТ с контрастированием нужно.
У Вас тревожный синдром. Необходим приём противотревожных препаратов - атаракс 1/2 таб 3 раза в день 1 мес.
Также хорошо помогает когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом или психологом.
Клиент
Алина, дак у меня периодически и возникает нарушение чувствмтельности во рту,непонятное сознание и прочее...А так спасибо,Вам!)
Невролог
Субъективные нарушения чувствительности и онемения различной локализации характерны для тревожного синдрома. Нужно чтобы именно при осмотре врач выявил изменения чувствительности.
Клиент
Алина, хорошоСпасибо,Вам огромное!
Невролог
Не за что, будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тянет под челюстью
18 апреля
699.00 р.
Полина
Боль, горло, ухо, затылок
18 апреля
800.00 р.
Анна, Москва
МРТ головы
18 апреля
699.00 р.
Анонимный пользователь
Результат заключения МРТ
18 апреля
700.00 р.
Светлана
Гипертонус жевательных мышц
18 апреля
700.00 р.
Владимир
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Вячеславовна Столярова
49 отзывов
Невролог
1998-2004, МГУ им.Огарева
Опыт работы: 19 лет
Алина Сергеевна Проневич
43 отзыва
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Юлия Сергеевна Тарасова
15 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Подробный ответ, спасибо большое На 5 из 5, очень помогли разобраться Однозначно да, все понятно...
— Наталья
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Спасибо за вежливость, внимательность и компетентность!!! Получила все ответы на вопросы...
— Елена, г. Лобня
фотография пользователя
Для меня это очень хороший врач на многие вопросы ответила . всегда буду обращаться только к ней...
— Алина, г. Москва