Консультация эндокринолога /

Прием л тироксина — вопрос №54670

479 просмотров

Добрый день! 27 ноября сдавал анализы ТТГ 4,15 т4 св. 1,18. вес 164 кг. Врач назначил л тирксин 25 мг неделю а затем 50 мг . В середине января по утрам сало наблюдаться сердцебиение. Принимаю валс160 мг утром и вечером от давления. 17 января сдал анализы ТТГ 2,97 т4 св. 1,34 вес 159 кг. Врач сказал продолжать пить по 50 мг. в течении последней недели психо эмоциональное состояние ухудшилось. По утрам возникает внутреннее беспокойство(слышно ка кбьется сердце) пульс 75. реакция на резкий звук и свет. Все признаки невроза. снизил дозу до 25 мг. принимаю уже второй день амитриптилин по 2,5 мг два раза в день. Состояние не очень. Что мне делать? сдавать анализы на гормоны или бежать к психиатуру? Спасибо за понимание.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, амитриптилин назначил психиатр? Или вы самостоятельно его начали?
Клиент
Елена, я сам стал принимать так как колбасить стало в последнее время сильно.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте, Иван! Каков Ваш рост при весе 164 и возраст. Были ли стрессы? ВСЕ Ваши жалобы на самочувствие.Кроме ТТГ мне необходимо ознакомиться с результатами анализа Т4 свободный, АТ к ТПО и УЗИ щитовидной железы. После этого назначу Вам адекватное лечение. То, что Вы принимаете сейчас этого не достаточно.
Клиент
Светлана, стрессы были. Уже долгое время лечу колено и из за этого потерял работу и временно безработный.. это отдельная тема. сказали сбросить вес. на фоне приема тироксина вес пошел вниз но состояние и признаки психоза .
Педиатр
А не антидепрессанты вам не помогают? Афабазол например,или растительные...
Эндокринолог
Иван, в Вашем случае идет нарушение ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ в организме. Можете ли сделать те исследования, которые я Вам рекомендовала?
Клиент
Светлана, т4 св. 17 января был 1,34. узи щитовидки сказали АИТ. второй анализ не делал
Педиатр
Вам возможно сменить л тироксин на эутирокс,т.к. тревожное состояние или тахикардия или сердцебиение,побочное действие препарата. Нужно обратиться к эндокринологу и по этому поводу проконсультироваться
Клиент
Елена, может быть мне бросить прием препаратов, т.к последние показатели были в норме ттг и т4 св. и если такая побочка
Клиент
Елена, тем более что доза 25 мг для моего веса минимальная.
Эндокринолог
Хорошо, Иван, я поняла. Ваш диагноз Хронический аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз некомпенсированный. Вам необходимо принимать следующие препараты, ровно так, как я Вам напишу! Эутирокс, начиная с 50 мкг 1 раз в день за 30 минут до завтрака и доводя каждые 2 недели до терапевтической дозы в 100 - 150 мкг, ориентируясь на собственное самочувствие. Нейромультивит 1 драже 3 раза в день, Элькар по 1 чайной ложке в 1 стакане чистой сырой воды за 40 минут до еды, витамин Е в больших дозах! 0,8 мг - 1,0 г, АТФ 1-2 мл внутримышечно 1 раз в день, Гемофер или Сорбифер или Феррум Лек по 1 таб 3 раза в день, Йодомарин по 1 таб ( 200 мкг) 1 раз в день в завтрак, поливитамины ( Витрум или Центрум ) 1 капс. 1 раз в день после завтрака, Афобазол 1 таб. 3 раза в день, полноценное, разнообразное питание с достаточным количеством белка, так как при таком состоянии идет азотистый дисбаланс в организме, правильный питьевой режим до 3 литров в день, каждые 10 минут 1-3 глотка, достаточный сон не менее 8 часов в сутки, психический покой и только положительные эмоции. О своем самочувствии можете писать мне в личку для того, чтоб я могла наблюдать за Вашим состоянием с периодичностью 1-2 недели и корректировать его при необходимости. Эутирокс необходимо будет постепенно незначительно увеличивать дозировку, так как Ваша иммунная система "уничтожает" рабочую поверхность щитовидной железы.
Педиатр
Стабильный ТТГ должен быть минимум три месяца,прием препарата от щитовидной железы не нужно бросать ни в коем случае. Иначе все вернётся резко и вдвойне. Просто проконсультируйтесь с эндокринологом и все.
Хирург
Реакция на звук и свет может быть при менингите а сердцебиение при нарушении ритма сердца, обратитесь к невропалологу и сделайте ЭКГ по холтеру- суточное мониторирование ЭКГ с расштфровкой а ещё лучше эфи и если это тахикардия то кордарон. А что касается менингита тут антибиотики и еротивовоспалительные
Педиатр
Препарат, который вызывает нежелательный побочный эффект должен быть заменен!!! Но очно у эндокринолога, а не по интернету!!! Глушить побочки а амитриптилином- просто самоубийственно. Амитриптилин очень тяжелый препарат. От него точно не полегчает, учитывая, что шалит соматика!
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Все ваши симптомы из-за л тироксин, это все побочное действие препарата. Вам необходимо очно посетить эндокринолога и откорректировать лечение. Амитриптилин не надо вам пить и к психиатру ходить тоже не надо.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
Полочка препарата ли творение вам необходимо очная консультация эндокринолога по замене или уменьшения дозировки.
Диетолог
Иван, Добрый день! Все отмены и назначения препаратов может делать только врач, в данном случае эндокринолог. Психиатр - это другой клинический случай, не ваш. Самолечением не занимайтесь! Гормоны резко бросать или менять нельзя. По питанию, могу проконсультировать вас я. Снижать вес с помощью лекарственных препаратов, это не верно . Желаю Вам здоровья!
Педиатр
В данном случае вам нужно посетить именно эндокринолога! Психиатр тут не причём)
Уролог, Дерматолог, Венеролог
Вы поступаете неверно самостоятельно корректируя дозу препарата. Вероятно да, нужно как то уменьшить L-тироксин, но , возможно через день, Ваш врач сам решит как это сделать, а антидепрессанты Вы вообще напрасно без вррача назначили. Это все непростое вмешательство в организм и неблагоприятно скажется на Вашем самочувсствие. Немедленно обращайтесь к своему лечащему врачу.
Ортопед, Травматолог
Последуйте совету доктора Кудряшовой.
Полностью разделяю ее мнение.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Елена
2018-02-03 03:02:38
3 февраля 2018
Елена Палаева, 3 февраля 2018
Добрый день! Я считаю, что не увеличивать, не уменьшать дозу L -тироксина нет необходимости. Сделайте ЭКГ, по возможности холтеровское мониторирование ЭКГ, биохимический анализ крови, липидограмму. Насчёт невроза -действительно, попробуйте Афобазол, Нотту, эти препараты принимаются от 6 недель, эффект будет не сразу
Похожие вопросы по теме
Семавик, можно ли мне?
2 часа назад
800.00 р.
Елена, Майкоп
Нужна помощь разобраться с анализами и узи.
3 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
ТТГ 3.51 при беременности 33я неделя
5 часов назад
800.00 р.
Александра, Санкт-Петербург
Пролактин и мономерный пролактин повышены
6 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вес стоит, отеки
7 часов назад
800.00 р.
Эльвира, Москва
Тестостерон
7 часов назад
800.00 р.
Михаил
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
— valy.shcheglova@mail.ru, г. Шатура