Что вас беспокоит?
Аденомиоз или ещё нет?
Добрый день!К своему доктору попаду только в августе. У меня были тянущие боли внизу живота дня 3-4 после овуляции , как будто месячные должны прийти .В день предполагаемой овуляции были выделения кровянистые очень очень мало,я бы сказала пару маленьких сгустков,и через сутки после увидела выделение с прожилкой крови(случайно заметила).И все больше не было.Эти тянущие ощущения то проходили полностью,то появлялись.Потом прошли окончательно.(В Дни овуляции делала прививку,была температура 38.5.,если это важно) Сделала узи ,доктор сказала все хорошо ,но ,цитирую «рыхловатый миометрий ,но это я скорее придираюсь.Это гипердиагностика.Немного наполнены венки.» В заключение :УЗ-Признаки диффузных изменений миометрия матки (по типу аденомиоза).УЗ-картина соответствует второй фазе МЦ.Желтое тело справа. Прикрепляю фото и заключение УЗИ. Подскажите есть ли признаки эндометриоза,стоит ли переживать и начинать лечение,после консультации врача. Спасибо большое!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Нет, это не аденомиоз. Даже если это какая-то начальная стадия его, то лечить не надо, потому что у Вас нет жалоб. То, что тянуло живот, могло быть связано с овуляцией. А эндометриоз проявляется мажущими выделениями до и после месячных, болезненными менструациями и болями во время половых актов. Сильными болями.
Дарья, спасибо большое за ответ!
Добрый день, пожалуйста, прикрепите все результаты УЗИ и лабораторной диагностики.
Скажите, пожалуйста, до этого не было нарушений менструального цикла? По общему самочувствию ещё жалобы были?
Ольга, добрый день!Фото и заключение узи прикрепила!Нет ,ничего не беспокоило.Цикл мог сместиться ,на 1-2 дня.
В дни когда были боли,перед ними была только температура 38.5 и ломало
Большое спасибо, увидела??
Здравствуйте. Боли и выделения больше похожи на проявления овуляторного синдрома а не эндометриоза. эндометриоз проявляется чуть позже, обычно прям накануне менструации и более темными грязными мажущими выделениями котоые длятся до самой менструации и после нее еще 5-7 дней.. диффузные изменения миометрия- это признак похожий на эндометриоз, но не 100% доказательство. необходимо наблюдение в дальнейшем. скажите пожалуйста, а почему вы думаете, что у вас аденомиоз? сталкивались раньше с этим диагнозом?
Алёна, добрый день)Нет,всегда все было замечательно на узи.Просто в заключение так написано,и я перепугалась как-то…Спасибо большое за ответ!
ну вот. и вы очень четко и быстро нашли информацию что диффузные изменения - это именно признак эндометриоза.
скажите пожалуйста, а у вас бывают именно коричневые выделения перед менструацией и после нее? примерно по 5-7 дней.
боли перед и после менструации?
Алёна, Нет,таких выделений не бывает.Бывает за пол дня до начала ,ну и в конце , как заканчиваются.Но это все в переделах 5-6 дней вместе с месячными.так было всегда…
это нормальные месячные, не эндометриоз/аденомиоз. поэтому не переживайте, на данный момент признаков этого заболевания у вас нет. вам необходимо наблюдение, лечение не нужно. эндометриоз это хроническое прогрессирующее заболевание, которое навсегда не лечится. нужно постоянно принимать гормоны чтобы не было клинических проявлений ( которых у вас итак нет, о которых я выше писала). поэтому не переживайте.
Алёна, Спасибо большое за ответ!
Здравствуйте, Мария. Те симптомы, которые Вы описываете похожи на проявление овуляторного синдрома. Как Вам уже написали выше мои коллеги, эндометриоз проявляется мажущими выделениями до или после менструации.
Вера, Спасибо Большое!
Здравствуйте! Такие боли характерно при овуляторнлм синдроме. , это не аденомиоз у вас. Боли при половом акте бывает? Мажущие выделения вне менструального цикла бывает?
Галимат, добрый день!Нет ,выделений мажущих нет.Только в дни овуляции бывает ,но очень очень мало, капельку может.
Вот когда сейчас тянуло 3 дня, соответсвенно и при половом акте были те же тянущие ощущения. Сейчас всё прошло уже…болей нет…
Да тогда это овуляторный синдром, и мажущие выделения тоже в такие дни бывают это нормально. Можно принимать диклофенак или ибупрофен при болях при овуляциях. При аденомиозе характерно тёмно-коричневые выделения за ранее до месячных и после месячных, а также постоянные ноющие боли внизу живота. У вас это овуляторный синдром
Галимат, спасибо большое!
Принятый ответ
Не за что?
Здравствуйте, только УЗИ не является критерием постановки диагноза, боли , которые Вам беспокоили строго в овуляцию- проявление овуляторного синдрома. У Вас есть боли в другие дни цикла? Обильные месячные? Коричневые выделения до и после месячных? Боли при половом акте?
Любовь, добрый день.
Нет ,выделений нет таких.
Боли при половом акте - тоже нет.Только три когда болело три дня , соответственно так же тянуло во время ПА.Сейчас уже такого нет,боли прошли…
Принятый ответ
Тогда не переживайте, такой диагноз должен иметь клиническое ( субъективное ) подтверждение, такая картина миометрия у каждой 2ой женщины. Эндомтерий у Вас отличный, овуляция есть, патологии другой нет, единственное, что на себя ещё обращает внимание: количество фолликулов уже не такое большое... 4 и 6. Если в ближайшие лет 5 беременность не планируете, то сдайте АМГ в этот период, чтобы точнее определить фолликулярный резерв. Сейчас необходимости сдавать его нет.
Любовь, Спасибо Вам большое за развёрнутый ответ!)
Здравствуйте. У вас боли овуляторные. Такое может быть в этот период. Вы планируете беременность?
Асиет,добрый день !Пока нет.Но если так случится,будем рады)
Принятый ответ
У вас по узи была овуляция, а аденомиоза нет))
Асиет, спасибо Вам большое!
Смотрите, такое возможно, если во время выхода яйцеклетки из яичника произошла травматизации сосудика. Чуть-чуть подкровило в брюшную полость, брюшина сократилась - отсюда и неприятные ощущения. Не переживайте - это не эндометриоз однозначно
Скажите пожалуйста, а половой акт был защищённый?
Нет, в таком случае это не беременность. Скажите пожалуйста, а сейчас планируете или нет?
Валерия, не то что бы планируем)Но если случится,будем рады)
Лучше заранее подготовиться. Чтобы не было никаких эксцессов. Для этого необходимо сдать некоторые анализы:
- Гемоглобин и ферритин. Исключаем анемию. Если у вас сказочный гемоглобин, но вот ферритин менее 1/2 цифры вашего веса - у вас разовьется анемия во втором триместре. Ни к какой гадалке не надо. Потому что запасов железа в вашем организме нэма. Пока он работает только на себя, ему достаточно того, что поступает с пищей. Как только ему надо будет снабжать двоих - он просядет.
- Коагулограмма. Повышенная свертываемость часто в негативном ключе влияет как на зачатие, так и на процесс питания эмбриона, а в дальнейшем плода. "Густая кровь" является одной из причин, приводящих к замиранию беременности в 1 триместре, нарушению маточно-плацентарного кровотока и задержке роста плода во 2 и 3 триместрах. Поэтому если у вас есть значимые отклонения (совсем с ума сходить не надо - если у вас фибриноген, например 3,56 при референсной границе 3,52), то надо скорректировать их с терапевтом или гематологом. К кому пробьетесь.
- ТТГ. Перед планированием беременности про него как-то забывают, а он очень важен. Идеальный ТТГ при беременности не должен превышать 2,5. В небеременном состоянии норма до 4,0. Если показатель выше, то это гипотиреоз, при котором в большинстве всех случаев, возникшая беременность завершится самопроизвольным выкидышем до 12 недель.
- Мазок на онкоцитологию. Сдать его надо обязательно. Как минимум потому, что в ближайший год вы этого сделать не сможете (9 месяцев беременности + 2 месяца послеродового периода.В идеальном мире ещё и 3 месяца прегравидарной подготовки. Итого 14 месяцев) - а его надо сддавать 1 раз в год.
- Мазок на флору, ПЦР на ИППП, бак.посев из влагалища. Смотрим, есть ли воспалительные процессы и агенты во влагалище. Если что-то нас смущает - лечим. Тут надо сказать, что я рекомендую при планировании пролечить уреаплазму и гарднереллу (в норме при титре 10:4 и менее их не лечат). Дело в том, что из-за смены гормонального статуса, меняется ph влагалища + при беременности всегда снижается иммунитет. Что в совокупности даёт зелёный свет для размножения условно-патогенной микрофлоры во влагалище. Которую при беременности гораздо сложнее вылечить, чем вне её.
- ФЛГ. Опять же, вы на целый год остаётесь без этого исследования. А туберкулёза у нас гуляет будь здоров. Так что не поленитесь, обновите
Также начните прием витаминов:
Прежде всего, фолиевая кислота 400 мкг/сут. Фолаты - это вся нервная система вашего ребёнка. Дефицит в дальнейшем выливается в список проблем длинной с великую китайскую стену: начиная от пороков развития и заканчивая межпозвоночными грыжами
- Мы живём в зоне, эндемичной по дефициту йода. Поэтому для профилактики умственных растройстви проблем с щитовидной железой, всем беременным и кормящим рекомендован Калия йодид в дозировке 200 мкг/сут
- Витамин Д. Рекомендован приём витамина D в профилактической дозе 800–2000 МЕ/сут. Дефицит витамина д - это проблемы с нервной, костно-мышечной, сердечно-сосудистой и иммунными системами у ребёнка.
- Омега-3 ПНЖК. Можно любой препарат. Это может быть как копеечный рыбий жир, так и стоимостью как чугунный мост препараты типа Солгар и пр. Это нервная и иммунная система, а также профилактика метаболических нарушений в будущем.
Валерия, спасибо большое!Буду держать ,как памятку!!!!)))
Принятый ответ
Не переживайте и будьте здоровы ?
Удачи вам ??
Принятый ответ
Добрый день, Мария! Такая ситуация как у Вас может быть и без аденомиоза, просто во время овуляции (за счет перепада гормонов). У кого то бывает один раз за жизнь, у кого то бывает такая ситуация повторяется чаще. Но в любом случае надо сделать узи лучше на 7-11 день менструального цикла и если с эндометрием все хорошо и нет жалоб на обильные, болезненные месячные приводящие к анемии (это симптомы аденомиоза), то лечить нго не надо , даже при наличии признаков на узи. Признаки адеономиоза по узи особенно не выраженные как у ВАс дело очень субъективно и может оцениваться по разному разными врачами.Т.Е. на одни и те же изменения врач напишет, что есть аденомиоз, а другой что нет. Поэтому врач в принципе Вам правильно сказал на такую матку. Но сам аденомиоз распространен и бывает к 45-50 годам у большинства женщин в той или иной мере. И лечить его надо только при клинических проявлениях (обильные ,болезненные месячные).
Олег, Спасибо Вам большое за ответ.Собиралась сделать повторное узи, чтоб точно успокоиться ,как раз в эти сроки, что Вы написали.
Ещё раз спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 16 минут назад2 ответа
- 35 минут назад5 ответов
- 1 час назад2 ответа
- 2 часа назад8 ответов