Понижение пульса, экстрасистолия на фоне приема бисопролола — вопрос №55538

Question

Понижение пульса, экстрасистолия на фоне приема бисопролола — вопрос №55538

Ольга, Красноярск

45526 просмотров

9 февраля 2018

Здравствуйте, имею заболевания гипертоническая болезнь, умеренный тиреотоксикоз, гепатоспленомегалию, атеросклероз брюшной аорты, лечу тиреотоксикоз тирозолом 5мг в день, гипертоническую болезнь бисопролол 5мг плюс престариум 5мг. Лечу гипертоническую болезнь более 5 лет, тиреотоксикоз около 2 лет (операцию на щитовидной железе или радиойод не хочу делать). Неожиданно на этой неделе заметила утром, что пульс упал до 44, измеряла прибором для измерения давления до пульса. Кроме того, сердце билось сильно, неравномерно. Вызвала скорую. Оказались это экстрасистолии, которые сопровождали каждый толчок, желудочковые и еще другие какие то. В больнице поставили капельницу с кордароном и калием, экстрасистолия пропала. Врач сказал, пить кондорон 200 мг или бисопролол 5 мг до приема кардиолога в поликлинике. Кардиолог примет только во вторник через 4 дня. По кондорону у меня противопоказание тиреотоксикоз, поэтому пить не буду. Выпила утром бисопролол 5мг, пульс упал до 44 с 82 ударов перед употреблением. Вот и не знаю, как быть эти 4 дня, при пульсе 44 ноги тяжелые, тошнота, позывы к дефикации. Уменьшить дозу бисопролола до 2,5 мг в день? Не появятся ли снова эстрасистолия? Или поменять бисопролол на небиволол штрада, есть таблетки 5 мг? В каком случае вызывать скорую при каком падении пульса? И как поднимать пульс? Давление от 149 на 56 до 172 на 67. Нормально переношу повышение давление. Норма у меня верхнее где то 135. И пить ли престариум, не усугубит ли он ситуацию с низким пульсом и возможностью повторения экстрасистолии? Экстрасистолии были раньше, но очень редко.

Вопрос закрыт

гипертоническая болезнь экстрасистолия падение пул

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

9 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 9 февраля 2018

Педиатр

Здравствуйте,вам нужна стационарная помощь. Вызывайте скорую и госпитализируйтесь. Ваш атеросклероз брюшной аорты начал прогрессировать. Дома вы можете не справиться.

Пожаловаться

Ольга, 9 февраля 2018

Клиент

Елена, ну у нас в стационар ложат только с инфарктом... Сама свидетель, как кардиолог ругалась на скорые, которые везли не тех пациентов, и на мою скорую тоже.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 9 февраля 2018

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. Препараты для снижения ад продолжить. Дозу бисопролола желательно пока снизить до 2,5 так как идет резкое снидение. До осмотра кардиолога лучше вам профти холтеровское мониторирование экг. И успокоительные препараты можно когда ощущаете экстрасистолии. А кардиолог уже должен решить какой вам лучше препарат пить, так как все зависит от типа экстросистолии. Желаю вам удачи.

+ 1

Пожаловаться

Калашник Дарья, 9 февраля 2018

Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог

Кордарон принимать не нужно! Но держите его на всякий случай под рукой до похода к кардиологу на очный визит. А вообще, на будущее, нужно будет иметь под рукой другие антиаритмические препараты, кордарон,, конечно, не ваш препарат, хотя и эффективный. . Но лучше в вашем случае снимать приступы экстрасистолии другими антиаритмиками. Если до похода к врачу у вас будет снова выраженная экстрасистолия и пульс будет повышен- вы можете дополнительно принять ещё 2.5 мг бисопролола ИЛИ разжевать 1 таб кордарона. Если пульс будет не высоким, а экстрасистолия будет мучать- примите только 1 таб кордарона и вызывайте скорую.

Пожаловаться

Ольга, 9 февраля 2018

Клиент

Дарья, меня повышенный пульс не мучает, я о нем даже мечтаю уже. 44, 45 ударов сейчас, как ложиться спать? мутит еще, подташнивает

Пожаловаться

Калашник Дарья, 9 февраля 2018

Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог

И обязательно проверьте сейчас свои гормоны щитовидной железы: ТТГ и Т4 свободный. Вполне возможно, ваши экстрасистолы- это токсическое влияние гормонов и дозу тирозола нужно будет тогда пересмотреть.
И не по теме сейчас, но в качестве рассуждения... Возможно стоит и подумать об операции,, если эндокринологи обещают улучшение ситуации в этом плане. Подумайте и обсудите с эндокринологом. К сожалению, длительный и неконтролируемый тиреотоксикоз в последующем приводит к развитию тиреотоксического сердца со всеми вытекающими проблемами: аритмии, сердечная недостаточномть. Пожалуйста, регулярно контролируйте гормоны и дозы тирозола, чтобы была компенсация!!!!

Пожаловаться

Ольга, 9 февраля 2018

Клиент

Дарья, спасибо за консультацию по тиреотоксикозу. Тут пока пила тирозол, скатывалась и в гипотиреоз, и думаю, благодаря этому медикаметозному гипотиреозу, и возник атеросклероз брюшной аорты, Где то месяца 2 был гипотиреоз. Очень плохая болезнь гипотиреоз. Сахарный диабет возникнет от ожирения...Не верю в компенсацию изомером тироксина.

+ 1

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 9 февраля 2018

Педиатр

А симптомы нарушения кровообращения их не смущают? Странно , конечно....уменьшайте дозу бисопролол,УЗИ брюшной аорты вам надо повторить,и терапию атеросклеротических бляшек,вы пьете что то типо Кардиомагнил?

Пожаловаться

Ольга, 9 февраля 2018

Клиент

Елена, да,пью тромбопол.

+ 1

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 9 февраля 2018

Уролог, Дерматолог, Венеролог

Правильно, кордарон далеко не убирайте. Престариум принимайте, а бисопролол можете уменьшить до 2,5. Станет хуже, снова вызывайте скорую. В идеале Вам нужно в стационар.

+ 1

Пожаловаться

Башлаева Фарида, 9 февраля 2018

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте ! Замените если есть дома бисопролол 5 мг на небеволол 2,5 мг ( он более мягче и физиологичней снижает пульс ) надо смотреть кардиограммку , какой у вас аритмия . Престариум пейте он на пульс не влияет . При снижении пульса можете кардиамин по 30 кап принять . Если пульс 40 или ниже вызывайте скорую . Вам надо сделать холтер , проверить электролиты крови , и горм щит железы . Б/ х крови оак . Чтоб понять причину , и правильно подобрать лечение .

Пожаловаться

Ольга, 9 февраля 2018

Клиент

Фарида, гормоны щитовидной были, в конце ноября 17 был гипотиреоз, но не сильный.

+ 1

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 9 февраля 2018

Педиатр

Это хорошо,доза 150?

Пожаловаться

Ольга, 9 февраля 2018

Клиент

Елена, 75

+ 1

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 9 февраля 2018

Педиатр

Возможно нужно будет увеличить до 150 мг .

+ 1

Пожаловаться

Калашник Дарья, 9 февраля 2018

Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог

Сегодня вы уже никак пульс не увеличите. Выпей е покрепче чай. Если будет хуже- нарастает слабость или еще что-то- вызывайте скорую, делайте ЭКГ. К сожалению, в домашних условиях вы пульс не увеличите. Но он сам потихоньку должен расти. А завтра померяйте пульс утром, если он будет в пределах 50- примите тогда вообще 1.25 мг бисопролола. Скорее всего он (пульс)сейчас такой низкий, поскольку вас "насытили" кордароном+ бисопролол 5 мг и поэтому он упал.
45 пульс не настолько критично, не бойтесь. Да, это низко для вас и вам не комфортно, но я не думаю, что он к завтрашнему дню должен подрости.

Пожаловаться

Ольга, 9 февраля 2018

Клиент

Дарья, давление сейчас 174 на 69 , выпить 2,5 престариума еще к 5 мг что выпила днем?

+ 1

Пожаловаться

Калашник Дарья, 9 февраля 2018

Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог

Думаю, к завтрашнему дню пульс должен подрасти.
И забудьте пока об атеросклерозе аорты! Причем он сейчас??????
У вас скорее всего мультифокальный атеросклероз, т.е. атеросклероз во многих сосудах разных органов. Нужно контролировать холестерин, принимать статины!

+ 1

Пожаловаться

Калашник Дарья, 9 февраля 2018

Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог

Примите сейчас 5 мг престариума! 2.5 мг мало!

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 9 февраля 2018

Клиент

Дарья, приняла, поделаю дыхательные упражнения, а то что то запаниковала

+ 1

Пожаловаться

Башлаева Фарида, 9 февраля 2018

Кардиолог, Терапевт

Тем более если был гипотиреоз, он мог вызвать снижение пульса . Проверьте гормоны щитовидной железы

Пожаловаться

Ольга, 9 февраля 2018

Клиент

Фарида, понимаю вас, поэтому перестала пить тирозол

+ 1

Пожаловаться

Калашник Дарья, 9 февраля 2018

Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог

Кстати такое бывает, на фоне лечения тиреотоксикоза может быть гипотиреоз. Да, эти заболевания влияют на многие органы и в частности негативно на сердце. Поэтому вы их должны контролировать вместе с эндокринологом. Но атеросклероз- это другая песня. Не сейчас о нем!

+ 1

Пожаловаться

Калашник Дарья, 9 февраля 2018

Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог

Ольга,, все хорошо! Ничего критичного сейчас нет!!! Успокойтесь!!!! Примите глицин или что-то успокаивающее, если переживаете.

Пожаловаться

Ольга, 9 февраля 2018

Клиент

Дарья, ок, дорогие мои, на фоне паники давление 182 на 73, а пульс стал 54

+ 1

Пожаловаться

Калашник Дарья, 9 февраля 2018

Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог

Ну вот видите! Пульс оставляем в покое. По поводу давления! Перемеряйте спокойно его ещё раз. И примите успокоительное!!!!! Что у вас есть? И подождите полчаса - если это на фоне жмоцийц, начнет действовать престариум и успокоительное и давление снизится. Если давление все же сейчас 180- раздуйте 1/4 таблетки каптоприла. И ждите. Больше ничего не нужно, а то через пару часов будем не знать, как давление повысить!

+ 1

Пожаловаться

Калашник Дарья, 9 февраля 2018

Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог

Ольга! Успокоительное сейчас! Что у вас есть?

Пожаловаться

Ольга, 9 февраля 2018

Клиент

Дарья, при новом измерении 146 на 68 пульс 44. Видимо на сегодняшний день установился средний 44, 45 . Сосу глицин. Есть корвалол, но кардиологам в стационаре он чем не нравится, спрашивали вчера, пила или нет.

+ 1

Пожаловаться

Башлаева Фарида, 9 февраля 2018

Кардиолог, Терапевт

Капотен или каринфар под язык , без паники,все хорошо ?.

Пожаловаться

Ольга, 9 февраля 2018

Клиент

Фарида, спасибо вам тоже большое. Все получится хорошо. И я за маленький тиреотоксикоз, практически компенсированный, а пульс при этом снижают препараты от гипертонии. А манифестный тиреотоксикоз очень плохо. Был в 30 лет. Всю жизнь нормально жила, пила время от времени мерказолил и анаприлин.А тут фанатичный эндокринолог проэкспереметировал...и зазывает на радиойод. А там лейкоз возможен.

+ 1

Пожаловаться

Калашник Дарья, 9 февраля 2018

Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог

Ольга!!!вам эндокринолог отменил тирозол????

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 9 февраля 2018

Клиент

Дарья, вы из Москвы? Последний месяц пила его через день, а сейчас пару дней не пью.У нас замучаешься ходить к врачу, чтобы он что отметил, он еще и фанат , хочет полностью излечить неизлечимое

+ 2

Пожаловаться

Калашник Дарья, 9 февраля 2018

Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог

Ольга, сейчас ничего больше не принимайте. Давление 146 - норма, пульс 44-45- нормально сейчас. Завтра - по плану (см. Выше мое описание, что делать). Корвалол можно, но он тоже немного снизить пульс, поэтому сейчас, при низком пульсе, его принимать не нужно. А в будущем, для успокоения- можно! Рассасывай к сейчас глицин и все!!!

Пожаловаться

Ольга, 9 февраля 2018

Клиент

Дарья, спасибо. Видно , что скачет немного пульс и давление, но в целом жива , ничего сильно не болит

+ 1

Пожаловаться

Калашник Дарья, 9 февраля 2018

Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог

Ответила в личном сообщении

+ 1

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 9 февраля 2018

Педиатр

Сложная ситуация чтобы давать советы по интернету, я бы реакомендовал стационарное лечение. Если в городские больницы не кладут - обратиться в частную. Здоровье - самое главное в жизни.

Пожаловаться

Ольга, 10 февраля 2018

Клиент

Евгений, не знаю, какие частные есть хорошие в Красноярске. Съездила ночью на скорой в стационар, поставили опять ту же капельницу, эстрасистолии остались, чуть меньше. пулс дома 38,39 сейчас. Не знаю, что делать...

+ 1

Пожаловаться

Елисеева Нина, 9 февраля 2018

Кардиолог, Терапевт

Во-первых,экстрасистолия не повод для паники Это самое легкое нарушение ритма. , да субъективно она может переноситься тяжело, но она не приводит ни к остановке сердца ,ни к недостаточности кровообращения, не переходит в более тяжелые нарушения ритма Сейчас Вам надо прежде всего обратить внимание на высокое АД и редкий пульс.В течении длительного времени Вы принимали бисопролол, великолепный препарат, но снижающий пульс. В данной ситуации необходимо увеличить дозу престариума до 5 мг, добавить мочегонное\ я в этих случаях предпочитаю АРИФОН-R 1.5 МГ.,ЗАМЕНИТЬ БИСОПРОЛОЛ на антогонист кальция-НИФИДИПИН 5 МГ ИЛИ ДАЖЕ ЛУЧШЕ АМЛОДИПИН 5 МГ. Эти препараты увеличивают число сердечных сокращений, но надо начать, как я сказала с0,5 таблгетки ПО КРАЙНЕЙ МЕРЕ ДО ВАШЕГО КАРДИОЛОГА. Что касается атеросклероза, то лечение назначит Ваш кардиолог исходя из липидограммы,ЭКГ итд-это не кспеху

Пожаловаться

Ольга, 10 февраля 2018

Клиент

Нина, спасибо. Я съездила ночью в стационар на скорой, сделали опять капельницу с кордароном. Утром отправили домой. Дома был пульс 38,39. Поспала, проснулась с пульсом 55 и хорошим самочувствием. Давление верхнее было 165. Выпила престариум 5мг. Сейчас самочувствие хорошое, Давление 135 на 68 пульс 49. назначили полтаблетки кордарона, думаю,выпить после еды с тромбополом и аспаркамом. Волнует, как отразится кордарон на моем тиреотоксикозе, если попить по полтаблетки до вторника?

+ 1

Пожаловаться

Минасян Маргарита Гегамовна, 9 февраля 2018

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте!
Согласна с коллегами, сейчас препараты уже прописаны, а далее к своему кардиологу и если надо идите платно, чтобы вам была оказана помощь!

Будьтездоровы!

+ 1

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 10 февраля 2018

Ортопед, Травматолог

Показана госпитализация в кардиологию.
Пусть ругаются, но оказывают помощь.
Дома нельзя в таком состоянии.

Пожаловаться

Ольга, 10 февраля 2018

Клиент

Константин, спасибо за совет, как то не хочется и нет сил скандалить в том состоянии, этим пользуется карательная медицина по уничтожению слабых. Они не нужны, пенсионеры, инвалиды. Но подавляющее число врачей прекрасной души, они не причем, рботает система. Можете меня поздравить, мне сейчас получше. А вам, и всем докторам тут, спасибо за заботу о сочувствие.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 46 человек,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гипертоническая болезнь

4 ответа

вчера, 07:39

800.00 р.

Екатерина, Минск

У меня с сердцем нормально, На ютубе доктор Кармацкий предлагает каждый день приседание, может ли приседание нанести вред сердцу ?

3 ответа

вчера, 07:37

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Растет градиент после протезирования клапана,что делать?

3 ответа

вчера, 06:54

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

У мужа появилась аритмия,давление то высокие то низкое,пульс 98-110.

3 ответа

вчера, 06:41

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Kardiolog

3 ответа

вчера, 05:16

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

У ребенка 5 лет на электрокардиограмме обнаружили

5 ответов

вчера, 05:13

700.00 р.

Юлия

Аневризма грудного отдела аорты может быть врожденной

3 ответа

вчера, 03:47

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Калашник Дарья, 9 февраля 2018 · Accepted Answer · 2018-02-09T20:31:09+03:00

Добрый вечер! Да, правильно, уменьшите дозу бисопролола до 2.5 мг 1 раз в день, утром под контролем пульса. Менять на небивалол не нужно! Престариум принимайте как обычно, не бросайте!!! Наоборот, можно дозу престариума увеличить, если давление выше 150. Престариум на пульс никак не влияет.