Об удалении желчного пузыря — вопрос №55544
Добрый день! Посоветуйте пожалуйста, как правильнее поступить в моей ситуации. Мне 52 года. Данные УЗИ признаки ЖКБ (единичный подвижный конкремент); диффузных изменений печени ( по типу жировой дистрофии) и поджелудочной железы. Желчный пузырь: форма- перегиб в шейке, размеры нормальные, поперечник 1,8 см., состояние стенок - не утолщены, контуры стенок - ровные, дополнительные признаки - гиперэхоструктура до 12х9 мм с интенсивной тенью, перемещается при полипозиционном исследовании. Шейка стоя свободная. Общий желчный проток не расширен, диаметр до 3 мм в его просвете эхо структруы не определяются. Печень в сагиттальной плоскости не увеличена. Левая доля до 4,5 см. Правая доля до 12,5 см. Из под края реберной дуги правая доля не выходит. Сосудистый рисунок печени не изменен. Углы печени не изменены. Диаметр воротной вены 10 мм.Периферические ветви воротной вены не расширены. Печеночные вены не расширены. Внутрипеченочные протоки не расширены. Эхогенность паренхимы: умеренно повышена, однородная. Звукопроводимость снижена. Очаговые изменения нет. Поджелудочная железа. Размеры не увеличены, контуры ровные. Эхогенность паренхимы незначительно повышена, однородная. Очаговые изменения нет. Вирсунгов проток не расширен.Желудок топография эхографически не изменена, натощак незначительное жидкое содержимое, стенки утолщены до 10 мм с повышением эхогенности слизистого слоя, послойная дифференцировка сглажена, продолная складчатость не выражена. Абдоминальный отдел пищевода выражен. Пищеводное отверстие диафрагмы не расширено. Свободная и отграниченная жидкость не выявлена. По данным ЭФГС: недостаточность привратника,ДГР, Рефлюкс-гастрит. Приступов ЖКБ пока нет, но были боли в эпигастральной области, довольно сильные ( после погрешностей в диете). Сейчас строго соблюдаю диету, после еды в течение 2-х часов в вертикальном положении. Принимаю в тевение 3-х месяцев утором и вечером Дюспаталин и Омепразол. Наблюдается улучшение. Вопрос следует ли в этой ситуации удалять желчный пузырь? Приступов ЖКБ пока нет. Какие перспективы будут в этой ситуации после удаления желчного пузыря.? Поток желчи направится в двенадцатиперстную кишку, а там недостаточность привратника... желчь будет попадать в желудок и т.д. Это усугубит ситуацию? Следует ли начать принимать Урсосан или другие препараты, чтобы новые камни не создавались или существующий камень (12х9 мм) не увеличивался?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!