Что обозначают результаты анализов ? — вопрос №55849

Question

Что обозначают результаты анализов ? — вопрос №55849

Дарья, Санкт-Петербург

496 просмотров

12 февраля 2018

Добрый день. Вот уже второй год в январе у ребенка начинается влажный кашель . Сиропы, таблетки от кашля не помогают. Пульманолог слышит жесткое дыхание. Кашель преимущественно при физ.активности и после сна. Ночью спит спокойно. Один пульмонолог однозначно ставит брон. астму. Другой не спешит торопиться с постановкой диагноза, ставит гипер активность бронхов, и в зоне риска брон.астмы. Из лечения: в прошлом году на 2 месяца назначали флексотид с 250 с понижением на 50 и кашель сразу ушел. В этом году на неделю назначили пульмакорт с бередуалом. А после начали пить сингуляр 4 млг.
Сыну 4.11 года . Неделю назад сдали анализы на аллергены ( кровь)
Общий Ig Е 87.7
АТ к лямблиям -
суммарные 0.43
Ig E - D.Farinae 5.0
Ig E -
D.Pteronissinus 0.64
Ig E - Пыль
библиотечная 2.64
Ig E - Пыль
домашняя 1.17
Ig E - Шерсть кошки 0.38 ( кошки в доме нет)
что обозначают эти анализы, подтверждают ли наличии астмы? Может что то еще нужно сдать? Или в 4 года рано ставить диагноз ? Какие рекомендации можете дать ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация аллерголога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация аллерголог-иммунолога

12 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно ли процедуру наращивание ресниц после перенесенной крапивницы

2 ответа

5 часов назад

800.00 р.

Оксана, Москва

Аллергия у ребенка

3 ответа

8 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Сильно повышен Иммуноглобулин Е

1 ответ

5 часов назад

Дарина

Можно ли идти в садик?

1 ответ

сегодня, 07:56

Игорь

Вопрос закрыт

Белок коровьего молока

2 ответа

вчера, 23:48

700.00 р.

Яна, Нижний Новгород

Расшифровка анализа: иммунофенотипирования

1 ответ

вчера, 22:39

800.00 р.

Анонимный пользователь

Красные пятна на коже

2 ответа

вчера, 22:00

700.00 р.

Кирилл

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Answer 1 · 2018-02-12T12:45:49+03:00

Здравствуйте,лямблии пролечить. Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидия респираторные методом ИФАigg,m когда у вас все отрицательно будет и пролеченном лямблии,тогда будет смысл говорить о ба.

Дарья, 12 февраля 2018 · Answer 2 · 2018-02-12T13:06:59+03:00

Елена, в результатах анализа написано, что если лямблии ниже 0.85, то это отрицательный анализ , а у нас 0.43. И те анализы которые вы посоветовали - это на что ( если простыми словами)?

Ласткова Наталья Дмитриевна, 12 февраля 2018 · Answer 3 · 2018-02-12T12:49:43+03:00

Добрый день, Дарья. Подкрепите пожалуйста сами бланки анализов с рефферентными значениями, поскольку у каждой лаборатории рефференсы (нормы) свои и не совсем понятно насколько значительны отклонения.

Дарья, 12 февраля 2018 · Answer 4 · 2018-02-12T13:03:19+03:00

Пожаловаться

Дарья, 12 февраля 2018

Клиент

Наталья, прикрепила.

Нариманян Рузанна Ивановна, 12 февраля 2018 · Answer 5 · 2018-02-12T12:55:36+03:00

Пожаловаться

Нариманян Рузанна Ивановна, 12 февраля 2018

Хирург

Здравствуйте. Прикрепите анализ аожалуйста.

Дарья, 12 февраля 2018 · Answer 6 · 2018-02-12T13:03:47+03:00

Пожаловаться

Дарья, 12 февраля 2018

Клиент

Рузанна, прикрепила.

Answer 7 · 2018-02-12T13:10:07+03:00

На персестирующие инфекции,которые вызывают кашель , снижение иммунитета,частое заболевание, обструкции,если они есть ,иногда ошибочно ставят ба. Лямблии ,если не доверяете этому анализу,ищите в кале.

Дарья, 12 февраля 2018 · Answer 8 · 2018-02-12T14:11:14+03:00

Елена, спасибо, поняла. Анализ так и называется :кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидия респираторные методом ИФАigg,m . Его в любой лаборатории можно сдать? Или лучше обратиться в нии детских инфекций? И наш кашель может быть как то связан с тем, что мы осенью перенесли монуклеоз, а ашане рождения в крови обнаружили антитела IGG к СМV

Answer 9 · 2018-02-12T13:28:40+03:00

Здравствуйте. У ребенка есть предрасположенность к аллергии, лямблии не обнаружены. Советую вам спирографию пройти. И проконсультироваться с аллергологом, пока насчет астмы не торопилась бы.

Дарья, 12 февраля 2018 · Answer 10 · 2018-02-12T13:44:09+03:00

Татьяна, спирография это же ФВД с бронхорасширетелем ? Если да, то делали год назад, как раз когда был затяжной влажный кашель. Процедура показала обратимый бронхозпазм. После чего нам назначили флексотид. Сейчас нам посоветовали повторить фвд через месяц после начала приема сингуляра.

Белякова Наталья Николаевна, 12 февраля 2018 · Answer 11 · 2018-02-12T13:57:51+03:00

Добрый день. Обратимый бронхоспазм- это и есть астма. Иммуноглобулины Е в настоящее время особого значения для диагностики аллергии и астмы не имеет.Астма- бронхоспазм. Год назад он у Вас уже был. Лёгкая форма- но да, это астма. Такую форму дети обычно перерастают при рано назначенном лечении и наблюдении. Так, что Вы все делаете правильно. Удачи.

Дарья, 12 февраля 2018 · Answer 12 · 2018-02-12T16:17:32+03:00

Наталья, подскажите пожалуйста, а есть ли смысл выяснять что именно вызывает этот бронхоспазм? Сдавать на аллергены? Делать пробы ? Или это банальное орви, которое ребенок цепляет в саду и именно его организм сразу отвечает на это бронхитом? Просто по результатам крови на аллергены , получается что у него есть аллергия на пыль,клещи , но исключить контакт с ними я не могу, как бы часто не проводить влажную уборку. Правильно ли я понимаю, что достаточно просто следовать рекомендациям пульманолога и выполнять назначенное лечение ? Или всё таки нужно дополнительно наблюдаться у аллерголога?

Рыбакин Владимир Иванович, 12 февраля 2018 · Answer 13 · 2018-02-12T14:10:12+03:00

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 12 февраля 2018

Уролог, Дерматолог, Венеролог

Все делается правильно и с возрастом этот хронический бронхит с астматическим кмпонентом или бр.астма - как кому нравится. уйдет.

Ласткова Наталья Дмитриевна, 12 февраля 2018 · Answer 14 · 2018-02-12T14:13:35+03:00

Спасибо за уточнение. Я сначала тоже предположила, что лямблии могут давать аллергизацию организма, отсюда и повышать иммуноглобулин Е и поэтому астма была под вопрососм. По результатам лямблии - отрицательный результат. Специфические иммуноглобулины повышены, значит аллергизация организма есть и ряд специфических антигенов был выявлен. Скажите пожалуйста, а анализ мокроты проводили? дело в том, что мокрота при бронхиальной астме очень густая, тяжелоотходящая, прозрачная, используется даже специфический термин - стекловидная. При микроскопическом исследовании определяются кристаллы Шарко-Лейдена и спирали Куршмана (это специфический симптом астмы, отличающий ее от других заболеваний органов дыхания). И еще пикфлоуметрию малышу не назначали? Результатов нет?

Дарья, 12 февраля 2018 · Answer 15 · 2018-02-12T14:55:05+03:00

Наталья, ни анализа мокроты, ни пикфлоуметрию нам не назначали. Вообще большинство анализов которые я делаю, нам назначают, только когда я о них спрашиваю , и говорю что могу сдать всё платно. Тогда выясняется что тот или иной анализ вообще то нужен просто квот нет или очередь на 2 мес вперед.
А что такое пикфлоуметрия , что она показывает?

Answer 16 · 2018-02-12T14:19:21+03:00

Да,так и называется,в любой лаборатории.мононуклеоз был,и теперь на его фоне вам пытаются поставить ба,но это не правильно. Ба ставят на обсолютно"чистом" организме,без вирусов и паразитов и глистов.

Кундахбаева Сабина, 12 февраля 2018 · Answer 17 · 2018-02-12T14:23:54+03:00

Повышение иммуноглобулина говорит о том что есть аллергия..У деток бывает такое.Это аллергия.Со временем проходит.Советую вам физиолечение,кислород,соляные шахты.

Answer 18 · 2018-02-12T14:37:21+03:00

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 12 февраля 2018

Врач УЗД, Терапевт

Да это фвд. Пройдите и потом с результатами к врачу

Нариманян Рузанна Ивановна, 12 февраля 2018 · Answer 19 · 2018-02-12T14:38:23+03:00

Пожаловаться

Нариманян Рузанна Ивановна, 12 февраля 2018

Хирург

Лямблии не оьнаружены. А так называемая бронхиальная астма бывает у деток при правильном лечении проходит бесследно.
Здоровья вашему ребеночку!

Ласткова Наталья Дмитриевна, 12 февраля 2018 · Answer 20 · 2018-02-12T15:41:43+03:00

Понятно... К сожалению, так бывает, что пациентам приходится брать инициативу в свои руки и настаивать на дообследовании. Пикфлоуметрия - метод для оценки функции внешнего дыхания. Я в комментариях прочитала, что выплнялась СПГ. Это похожий метод, который также определяет функцию внешнего дыхания и по соотношению ЖЕЛ и ОФВ можно судить о результате и предполагаемом диагнозе. У Вашего малыша выявлена обратимая обструкция, которая характерна именно для проявлений бронхиальной астмы. Не паникуйте, у таких малышей, это временное и проходящее явление. Если вовремя выявить склонность к астматическому компоненту, назначить терапию, то в подавляющем большинстве случаев астму удается остановить и побороть. Тактика Вашего врача правильная, лечение назначено корректно и назначен контроль определения функции внешнего дыхания на фоне проводимой терапии в динамике, это правильное решение, поскольку так можно понять насколько эффективна подобранная терапия, как меняются показатели дыхания на фоне лечения, есть ли динамика. Что касаемо пикфлоуметрии, то если малыш может пройти СПГ, разницы особой нет, оба эти метода дадут исчерпывающую информацио по интересующим показателям.

Дарья, 12 февраля 2018 · Answer 21 · 2018-02-12T15:50:26+03:00

Пожаловаться

Дарья, 12 февраля 2018

Клиент

Наталья, спасибо. А вы говорили об анализе мокроты , на сколько необходим этот анализ ?

Ласткова Наталья Дмитриевна, 12 февраля 2018 · Answer 22 · 2018-02-12T16:08:50+03:00

Можно сделать. Но прям острой необходимости нет. Поскольку дифдиагностика Ваших врачей колеблется между истинной бронхиальной астмой и бронхитом с астматическим компонентом - лечебная тактика таже и при том и при том подозрении. Тем более СПГ показало обратимую обструкцию, что говорит в пользу астмы. Если бы малыш был совсем маленький и не смог выполнять инструкции медсестры в процессе проведения СПГ, тогда конечно же нужно было бы исследовать мокроту, поскольку выполнение СПГ было бы невозможно. Я думаю, что СПГ достаточно.

Дарья, 12 февраля 2018 · Answer 23 · 2018-02-12T16:20:38+03:00

Наталья, поняла, спасибо. А КАК вы считаете, есть ли смысл выяснять что именно вызывает этот бронхоспазм? Сдавать на аллергены? Делать пробы ? Или это банальное орви, которое ребенок цепляет в саду и именно его организм сразу отвечает на это бронхитом? Просто по результатам крови на аллергены , получается что у него есть аллергия на пыль,клещи , но исключить контакт с ними я не могу, как бы часто не проводить влажную уборку. Правильно ли я понимаю, что достаточно просто следовать рекомендациям пульманолога и выполнять назначенное лечение ? Или всё таки нужно дополнительно наблюдаться у аллерголога?

Ласткова Наталья Дмитриевна, 12 февраля 2018 · Answer 24 · 2018-02-12T16:28:51+03:00

Мое мнение - в настоящее время нет необходимости досдавать полный спектр аллергопроб, это лишняя трата денег, да и к тому же все возможные аллергены просто невозможно выявить и тем более от них уберечься (та же домашняя пыль, как Вы сами говорите, хоть по 10 раз на дню бегай с тряпкой, все равно все не уберешь или та же кошечка-собачка - хоть ее дома и нет, но если малышу сильно приспичит, то погладит на улице втихаря). Тактика Вашего врача вполне оправдана, назначения Вы получаете, через месяц повторите СПГ в динамике, будет понятно насколько эффективна назначенная терапия, какова динамика и есть ли необходимость терапию корректировать и препарат менять или увеличивать-уменьшать дозу. Особой надобности в аллергологе тоже пока не вижу. Я думаю, что если бы была острая необходимость в его участии, то Ваш врач сам бы Вас направил к нему. Просто следуйте рекомендациям своего врача и всё наладится. Крепкого здоровья Вам и Вашему малышу, всех благ, скорейшего ему выздоровления.

Зорий Евген Владимирович, 12 февраля 2018 · Answer 25 · 2018-02-12T16:32:13+03:00

Здравствуйте. с патологии я здесь вижу,что есть аллергия в ребенка.Но вам также рекомендую и сдать мокроту и анализ на гельминты.гельминты также могут вызывать аллергию.Надо найти причину болезни ,когда мы это сделаем,тогда сможем и говорить пройдет ли аллергия сама или же она перейдет в астму.

Белякова Наталья Николаевна, 12 февраля 2018 · Answer 26 · 2018-02-12T17:35:30+03:00

Я не разу не встретила ребёнка, которому помогло твоя мнение аллергенов убрать аллергию. Это не касается сезонной аллергии- берёза, полынь- и.т.д. На растения стоит провести пробы для дальнейшего возможного проведения АСИТ. Почитайте о методе- он очень эффективен. По поводу наюлюдения- без разницы кто будет наблюдать- аллерголо- иммунолог, или пульмонолог. Можете выслушивать обоих. А верить тому, кто меньше назначает препаратов. Они направлены на " успокоение" реактивности организма, а не на лечение астмы. Поэтому всегда- чем меньше, тем лучше. Выздоравливайте.

Answer 27 · 2018-02-12T19:57:37+03:00

Здравствуйте. Ребёнок однозначно аллергик (согласно анализам). Чтоб удостоверится есть у него бронхиальная астма или нет, нужно обследование. Как минимум спирография и у аллерголога-постановка кожных проб. Сходите к аллергологу на консультацию. В 4 года астму поставить могут, если она подтвердится. Ваш пульмонолог прав, гиперреактивность бронхов есть.
У астматиков очень часто применяют в лечении аутоиммунный аллергенспецифичную терапию. Она даёт очень хорошие результаты.
Поэтому, лучше сдать анализы и знать точно в чем проблема, а не гадать и тыкать пальцем в небо.
Здоровья вашему малышу!

Дарья, 12 февраля 2018 · Answer 28 · 2018-02-12T20:26:06+03:00

Пожаловаться

Дарья, 12 февраля 2018

Клиент

Марина, а что такое аутоиммунная аллергенспецифическая терапия? В чем ее суть?

Белякова Наталья Николаевна, 12 февраля 2018 · Answer 29 · 2018-02-12T20:47:00+03:00

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 12 февраля 2018

Педиатр

Дарья, это и есть АСИТ. Аллерген специфическая имунотерапия. Берут разведенный аллерген и проводят " прививку".

Дарья, 12 февраля 2018 · Answer 30 · 2018-02-12T21:05:32+03:00

Наталья, не много не поняла :
"Я не разу не встретила ребёнка, которому помогло твоя мнение аллергенов убрать аллергию"

А по поводу АИСТ я почитала, мне близок такой метод лечения. Спасибо за информацию, чем больше знаний , тем легче понимать врачей и выбирать метод лечения.

Answer 31 · 2018-02-12T21:01:35+03:00

В организм вводят сам аллерген, и иммунная система начинает отвечать на этот аллерген и не реагирует на внешние аллергены, поэтому обострения сводятся практически к нулю.

Белякова Наталья Николаевна, 12 февраля 2018 · Answer 32 · 2018-02-12T21:23:08+03:00

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 12 февраля 2018

Педиатр

Это телефон пишет. Помогло исследование аллергенов. Простите.

Дарья, 12 февраля 2018 · Answer 33 · 2018-02-12T21:26:25+03:00

Пожаловаться

Дарья, 12 февраля 2018

Клиент

Наталья, вот теперь поняла спасибо!

Дарья, 12 февраля 2018 · Answer 34 · 2018-02-12T22:18:14+03:00

Всем спасибо за ответы и советы!
Из выше перечисленного я поняла, что желательно сдать :

1) анализ на гельминты методом ИФА
2) кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидия респираторные методом ИФА IgG и IgM
3) калл на лямблии (на всякий случай, т.к в крови не обнаружено)
4) сделать (повторить) ФВД
5) сдать мокроту
6) пробы на растения (береза, полынь и т.д) для дальнейшего проведения АСИТ

Минасян Маргарита Гегамовна, 12 февраля 2018 · Answer 35 · 2018-02-12T23:31:57+03:00

Пожаловаться

Минасян Маргарита Гегамовна, 12 февраля 2018

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте!
Предрасположенности к аллергии есть. Требуется дообследование.

Здоровья вам и вашей семье!

Ходырев Евгений Владимирович, 14 февраля 2018 · Answer 36 · 2018-02-14T20:24:18+03:00

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 14 февраля 2018

Педиатр

Сделать ФВД + тест с бронхолитиком - и всё выяснится.

Есаян Елена Арменовна, 17 февраля 2018 · Answer 37 · 2018-02-17T00:26:40+03:00

Пожаловаться

Есаян Елена Арменовна, 17 февраля 2018

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Дарья! Ваш ребенок аллергик. Нужна очная консультация аллерголога и дообследование для назначения эффективной терапии. Здоровья Вашему ребеночку!