Главная
Вопросы
COVID-19
Вопрос №562338

Что вас беспокоит?

Курс преднизалона при COVID 19

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, папе(66 лет) в больнице назначили преднизолон при пневмонии COVID. С 19.07 по 22.07 делали капельницу. После назначили в таблетках 10 таблеток утром и 10 таблеток вечером. Получается он его принимает с 19.07 по 26.07 в дозировке 100 мг. Завтра на выписку. Как правильно уменьшать дозировку при таком количестве таблеток? На сколько это опасно, синдром отмены? Хотелось бы как можно быстрее снять его с этих таблеток т.к есть проблемы с ЖКТ. И что можно принимать совместно, чтобы минимизировать побочные явления. Анализы в норме, самочувствие тоже. Так же принимает Ксарелто. Спасибо

26 Июля 2021·Просмотров: 9782·Ольга, Тверь

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для минимизации побочных эффектов со стороны ЖКТ рекомендовала бы добавить Омепразол 20 мг утром или Нольпаза 40 мг утром за 30 минут до еды на весь период лечения и отмены преднизолона.
Приложите фото выписки по возможности.
В целом желательно медленно снижать дозу преднизолона, чтобы не было синдрома отмены.
По 0,5 мг каждые 3 дня вплоть до полной отмены.
На фоне лечения ГКС могут быть скачки давления и повышение сахара крови как побочные эффекты.

Анна, спасибо. Выписка будет завтра.

Анна, спасибо большое

Анна, подскажите пожалуйста если будет повышаться давление, т.к у папы гипертония 2 степени, можно совместно принимать Лористу Н?

При скачках давления принимать Каптоприл (Капотен) 25 мг под язык как скорую помощь - если цифры выше 140/90 мм рт ст.
А лористу Н - нужно принимать на постоянной основе. Это базисная терапия, как экстренная помощь при высоком давлении не работает, только в долгосрочной перспективе.

Анна, спасибо большое

Анна, можно еще спросить если резко бросить принимать какие могут быть последствия? всегда ли они бывают? На сколько это опасно? Спасибо за внимание.

Если резко бросать может быть синдром отмены - он проявляется скачками температуры, слабостью, мышечными болями, недомоганием, снижением аппетита.
В Вашем случае дозы гормона были большие - поэтому лучше прекращать приём постепенно.

Анна, спасибо большое

Пожалуйста! На здоровье!

Анна, Анна, можно у Вас еще раз проконсультироваться. Совсем не пойму. Прикладываю фото выписки. Врач написал схему снижение преднизолона так: 1 день 10 таблеток утром, далее снижать каждый на 1 таблетку до полной отмены. Папа принимал по 10 таб утром и 10 в обед и сразу переходим только на 10 таб? с последующим снижением? боюсь, не резко ли и не будет ли синдрома. Спасибо Вам огромное

Пожалуйста! Можно снижать преднизолон таким образом, убавив сразу до половины - но с 10 таблеток уходить медленно по 1 т 1 раз в 3 дня.

Анна, спасибо Вам большое

Принятый ответ

здравствуйте
уменьшать по 2 таблетки каждую неделю.
вообще в выписке должны расписать как отменять, схема может немного отличаться.
для кишечника хилак форте.
кишечник ещё и на антибиотики мог так отреагировать.

Елена, спасибо. Врач на словах сказал что каждый день минус 1 таблетка, но я так понимаю это не совсем верно?

да, это будет резко, доза у него приличная, хоть и срок, скорее всего небольшой.

Елена, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте, отменять по пол таблетки каждые 3 дня, для защиты желудка пантопразол 40 мг перед едой утром

Екатерина, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте, уменьшение дозы по 1/2т каждые 3 дня, начинаем с вечерней дозы. Более точно должны расписать в выписке. Есть несколько схем снижения дозы. В течение месяца принимать омепразол 20мг 1к х 2р за 30 мин до еды + рекомендации выписного эпикриза.

Надежда, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте, вам выдадут выписку, там должно быть прописано, тяжело судить, не зная всей картины и объективного осмотра, пантопрозол 20 мг 2 раза в день обязательно до отмены, а отменять нужно достаточно медленно, думаю в выписке напишут, как поступить именно с ним, учитывая все сопутствующие заболевания

Мариам, спасибо. Врач( лечащий) на словах сказал каждый день минус 1 таблетка, но как я поняла по рекомендации врача здесь, что это резко. Но может из за небольшого срока приема это допустимо?

Здравствуйте Ольга, нужно снижать четко по схеме которая буде указана в выписки, так как есть два способа быстрый и медленный например 2,5 мг снижаем 1 раз в два дня. Резко снижать нельзя! Обязательно прикрыть желудок Омез 20 мг 2 р сутки.

Вита, спасибо

Здравствуйте.
По 1/2 таб каждые 3 дня,вам в выписке все подробно распишут. Обязательно принимать под прикрытием желудка : Омез 20мг за 30мин до гормона.

Марина, спасибо

Добрый день! Преднизолон отменять только ступенчато-снижать на 1/4 таблетки в 3 дня. Сразу нельзя.

Анна, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.