Консультация covid-19 /

Курс преднизалона при COVID 19 — вопрос №562338

9628 просмотров

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, папе(66 лет) в больнице назначили преднизолон при пневмонии COVID. С 19.07 по 22.07 делали капельницу. После назначили в таблетках 10 таблеток утром и 10 таблеток вечером. Получается он его принимает с 19.07 по 26.07 в дозировке 100 мг. Завтра на выписку. Как правильно уменьшать дозировку при таком количестве таблеток? На сколько это опасно, синдром отмены? Хотелось бы как можно быстрее снять его с этих таблеток т.к есть проблемы с ЖКТ. И что можно принимать совместно, чтобы минимизировать побочные явления. Анализы в норме, самочувствие тоже. Так же принимает Ксарелто. Спасибо

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Для минимизации побочных эффектов со стороны ЖКТ рекомендовала бы добавить Омепразол 20 мг утром или Нольпаза 40 мг утром за 30 минут до еды на весь период лечения и отмены преднизолона.
Приложите фото выписки по возможности.
В целом желательно медленно снижать дозу преднизолона, чтобы не было синдрома отмены.
По 0,5 мг каждые 3 дня вплоть до полной отмены.
На фоне лечения ГКС могут быть скачки давления и повышение сахара крови как побочные эффекты.
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо. Выписка будет завтра.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна, спасибо большое
Клиент
Анна, подскажите пожалуйста если будет повышаться давление, т.к у папы гипертония 2 степени, можно совместно принимать Лористу Н?
Терапевт, Кардиолог
При скачках давления принимать Каптоприл (Капотен) 25 мг под язык как скорую помощь - если цифры выше 140/90 мм рт ст.
А лористу Н - нужно принимать на постоянной основе. Это базисная терапия, как экстренная помощь при высоком давлении не работает, только в долгосрочной перспективе.
Клиент
Анна, спасибо большое
Клиент
Анна, можно еще спросить если резко бросить принимать какие могут быть последствия? всегда ли они бывают? На сколько это опасно? Спасибо за внимание.
Терапевт, Кардиолог
Если резко бросать может быть синдром отмены - он проявляется скачками температуры, слабостью, мышечными болями, недомоганием, снижением аппетита.
В Вашем случае дозы гормона были большие - поэтому лучше прекращать приём постепенно.
Клиент
Анна, спасибо большое
Терапевт, Кардиолог
Пожалуйста! На здоровье!
Клиент
Анна, Анна, можно у Вас еще раз проконсультироваться. Совсем не пойму. Прикладываю фото выписки. Врач написал схему снижение преднизолона так: 1 день 10 таблеток утром, далее снижать каждый на 1 таблетку до полной отмены. Папа принимал по 10 таб утром и 10 в обед и сразу переходим только на 10 таб? с последующим снижением? боюсь, не резко ли и не будет ли синдрома. Спасибо Вам огромное
Терапевт, Кардиолог
Пожалуйста! Можно снижать преднизолон таким образом, убавив сразу до половины - но с 10 таблеток уходить медленно по 1 т 1 раз в 3 дня.
Клиент
Анна, спасибо Вам большое
Терапевт, Кардиолог
здравствуйте
уменьшать по 2 таблетки каждую неделю.
вообще в выписке должны расписать как отменять, схема может немного отличаться.
для кишечника хилак форте.
кишечник ещё и на антибиотики мог так отреагировать.
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо. Врач на словах сказал что каждый день минус 1 таблетка, но я так понимаю это не совсем верно?
Терапевт, Кардиолог
да, это будет резко, доза у него приличная, хоть и срок, скорее всего небольшой.
Клиент
Елена, спасибо
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, отменять по пол таблетки каждые 3 дня, для защиты желудка пантопразол 40 мг перед едой утром
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо большое
Терапевт
Здравствуйте, уменьшение дозы по 1/2т каждые 3 дня, начинаем с вечерней дозы. Более точно должны расписать в выписке. Есть несколько схем снижения дозы. В течение месяца принимать омепразол 20мг 1к х 2р за 30 мин до еды + рекомендации выписного эпикриза.
Принятый ответ
Клиент
Надежда, спасибо
Терапевт, Невролог
Здравствуйте, вам выдадут выписку, там должно быть прописано, тяжело судить, не зная всей картины и объективного осмотра, пантопрозол 20 мг 2 раза в день обязательно до отмены, а отменять нужно достаточно медленно, думаю в выписке напишут, как поступить именно с ним, учитывая все сопутствующие заболевания
Принятый ответ
Клиент
Мариам, спасибо. Врач( лечащий) на словах сказал каждый день минус 1 таблетка, но как я поняла по рекомендации врача здесь, что это резко. Но может из за небольшого срока приема это допустимо?
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте Ольга, нужно снижать четко по схеме которая буде указана в выписки, так как есть два способа быстрый и медленный например 2,5 мг снижаем 1 раз в два дня. Резко снижать нельзя! Обязательно прикрыть желудок Омез 20 мг 2 р сутки.
Клиент
Вита, спасибо
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
По 1/2 таб каждые 3 дня,вам в выписке все подробно распишут. Обязательно принимать под прикрытием желудка : Омез 20мг за 30мин до гормона.
Клиент
Марина, спасибо
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Преднизолон отменять только ступенчато-снижать на 1/4 таблетки в 3 дня. Сразу нельзя.
Клиент
Анна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 8 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заместительно-гормональная терапия
15 марта 2022
Надежда
Вопрос закрыт
Симптомы после ма
3 сентября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Димиа и его эффект
10 марта
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Нарколог, Невролог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
фотография пользователя
Рентгенологу Ольга Беленкова
Врач разъяснила все, что меня интересовало. Информация полезна для меня. Рекомендую данного...
— Евгений
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Алеся Дерягина
Очень внимательный, чуткий, готовый поделиться собственной экспертизой врач, с которым приятно...