Консультация невролога /

Мигрень. Периодически головные боли с послеющей рвотой, реакция на шум и на свет, головокружения — вопрос №564881

151 просмотр

Здравствуйте, мучают головные боли с рвотой, реакция на шум и свет, головокружения. Врачи поставили диагноз мигрень. Сделала МРТ головного мозга в сосудистом режиме. Результат: МР картина единичного супертентрального очага глиоза (резидуального или сосудистого генеза). Утолщение слизистой оболочки левой верхнечелюстной пазухи без экссудативного компонента. Ассиметрия позвоночных артерий D<S. Дополнительные С-образные изгибы препетрозальных сегментов обеих внутренних сонных артерий. Можно расшифровать, что это значит?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. У Вас все относительно нормально по мрт. Сосудистый очаг не опасен и вероятно на фоне мигрени и появился. В остальном анатомическая особенность сосудов. Скажите а какое лечение предложили? Как часто болит голова - сколько раз в неделю или месяц?
Клиент
Яна, Мексидол 2 мл 50 мг 10 дней, затем таблетки. Фенибут 250 мг 1 т 3 раза в день в течении 3-4 месяце и магне В6. По разному приступы, бывает раз в месяц, а бывает и 10 раз в месяц
Невролог
Здравствуйте.
По МРТ ничего страшного нет. Единичный очаг глиоза скорее всего врождённый и образовался вследствие гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно, или сосудистого генеза вследствие скачков давления.
Утолщение слизистой верхнечелюстной пазухи может признаком воспалительного процесса. Лучше проконсультироваться с ЛОР врачом.
Ассиметрия позвоночных артерий и извитость сонных артерий является врождённой особенностью строения сосудистой системы.

Как часто приступы мигрени? Чем купируете? Какое-то профилактическое лечение назначено?
Клиент
Алина, бывает 1 раз в месяц, бывает 10 раз в месяц. Суматриптан пью, когда боль только появляется
Невролог
Ведите дневник боли, чтобы отслеживать частоту головной боли и Ваши индивидуальные триггеры. Есть специальные приложения для телефона, очень удобно.
Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, чрезмерное употребление кофеина, шоколада, сыра. У Вас могут быть свои индивидуальные триггеры.
Мексидол и фенибут не используются для профилактики мигрени. Но если мигрень возникает на фоне повышенной тревожности, то назначение фенибута оправдано.
С профилактической целью при мигрени используются такие группы препаратови
1. Бетаблокаторы.
2. Антидепрессанты с противоболевым эффектом.
3. Антиконвульсанты.
4. Ботулинотерапия.
5. Блокаторы CGRP.
Если нет брадикардии и давление не пониженное, то можно попробовать метопролол 50мг 1 раз в день 7 дней под контролем давления и пульса. Затем 50мг 2 раза в день. Эффект от профилактической терапии оценивается не ранее чем через месяц и считается удовлетворительным если частота приступов уменьшилась на 50%.
Клиент
Алина, у меня пониженное давление, в этом случае что посоветуете?
Невролог
Новым методом с доказанной эффективностью являются блокаторы CGRP (иринекс, аджови). Можно попробовать, но метод дорогостоящий.
Из антидепрессантов неплохо идёт венлафаксин 37.5мг 2 раза в день 2 недели, затем 75мг 2 раза в день не менее 6 месяцев. Препарат рецептурный.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
59 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Марина Алексеевна Фатнева
204 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Подробный ответ, спасибо большое На 5 из 5, очень помогли разобраться Однозначно да, все понятно...
— Наталья
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Спасибо за вежливость, внимательность и компетентность!!! Получила все ответы на вопросы...
— Елена, г. Лобня
фотография пользователя
Для меня это очень хороший врач на многие вопросы ответила . всегда буду обращаться только к ней...
— Алина, г. Москва