Низкий ТТГ в I триместре — вопрос №565485

Question

Низкий ТТГ в I триместре — вопрос №565485

Алина, Самара

479 просмотров

30 июля 2021

Здравствуйте. Слежу за ТТГ последние 5 месяцев. С этапа планирования беременности. Значения:
Февраль 2021 - ттг 3.38
Март 2021- ттг 5,22. Пошла к врачу назначили эутирокс 50
Апрель, май не контролировала
В начале июня узнаю что беременна(3 нед.акушерских) - ТТГ 4,20. Пошла к врачу сразу же. Назначили дозировку 100.

Вчера сдала ТТГ на контроль. Результат 0,394 мЕд/л. При референсе 0,4-4 мЕд/л.
Т4 свободный 14,16 пмоль/л
Ат ТПО <3

Вопрос:нужно ли что то сейчас срочно предпринять? Следующий приём врача через 2 недели.
Является ли критичным такой уровень? Акушерский срок 12 недель

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алина, 30 июля 2021

Клиент

Дмитрий, а подскажите, как связаны ТТГ и уровень железа?

+ 1

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 30 июля 2021

Эндокринолог

При дефиците железа повышается ТТГ. Так как антитела к ТПО у вас в норме, что значит отстувие аутоиммунного процесса в щитовидной железе, то наиболее вероятная ситуация когда немного повышается ттг- это низкий ферритин. Он должен быть не менее 40

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 30 июля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. У вас не было необходимости в увеличении дозы эутирокса свыше 50, так как у вас нет ат к ТПО. Поэтому для вас норма ТТГ во время беременности до 4,0.
В первом триместре ТТГ всегда падает на фоне роста ХГЧ - у них общие рецепторы.
Вы сейчас можете снизить эутирокс до 75 мкг.
Скажите пожалуйста, йод принимаете? Уровень ферритина?

Пожаловаться

Алина, 30 июля 2021

Клиент

Валерия, спасибо. Йод принимала за 3 мес до беременности и в настоящий момент 200мкг ежедневно

Пожаловаться

Алина, 30 июля 2021

Клиент

Валерия, а уровень железа не проверяла. И не знала, что это связано. От врача не было направления

+ 1

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 30 июля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

На самом деле по протоколу вам должны дать анализ на ферритин в промежутке с 16 по 18 неделю. Но можно сдать раньше, так как возможно, что потребуется его коррекция

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Беременность

1 ответ

29 июня 2022

Люба, Пятигорск

Вопрос закрыт

Криоперенос, повышен свободный тестостерон

5 ответов

9 ноября 2022

Екатерина, Рязань

Вопрос закрыт

Глисты на 38 неделе беременности

1 ответ

14 сентября 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Селиванова Дарья Владимировна, 30 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-30T11:08:08+03:00

Здравствуйте! Снизьте дозу L-тироксина до 75 мкг утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Контроль ТТГ через 8 недель от начала приёма новой дозы. Так же принимайте Йодомарин 250 мкг утром после завтрака ежедневно в течение всей беременности и периода кормления грудью. Ничего страшного сейчас нет, снижение ТТГ не критическое, никакого воздействия на плод не оказывает. После родов L-тироксин можно будет отменить

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 30 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-30T11:08:57+03:00

Здравствуйте, в первом триместре беременности снижение ТТГ физиологично. Это является вариантом нормы. Можете оставить дозировку. Я бы рекомендовал вам проверить ферритин на предмет скрытого дефицита железа. Контроль ттг через месяц. Обязательно принимайте препараты йода: йодбаланс или Йодомарин 200 мкг 1 Таб после завтрака.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 30 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-30T11:49:32+03:00

+ 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 30 июля 2021

Эндокринолог

Здравствуйте. Такой ттг не критичный, ребёнку плохо не появляет. Низкий ттг говорит о передозировка эутирокса, принимайте 75 мкг утром минимум за 30 минут до еды, ттг повторите через 2 месяца

Принятый ответ

Сошникова Наталия Владимировна, 30 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-30T12:58:19+03:00

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 30 июля 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. если самочувствие нормальное можно и оставить дозировку, но не будет хуже, если снизить ее до 75 мкг, т.к. вам слишком резко ее повысили. Контроль ТТГ через 4 недели.

Принятый ответ

Палаева Елена Анфировна, 30 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-30T20:47:59+03:00

Добрый вечер. Убавьте дозу препарата до 75 мкг. Обязательно принимайте иодомарин 200-250!мкг в сутки ( калия иодид) во время беременности и лактации, в интересах ребенка. Песматривпть ТТГ нужно не ранее, чем через 6-8недель, этот показатель быстро не меняется.