Анемия,низкий вит Д — вопрос №569420

Question

Анемия,низкий вит Д — вопрос №569420

Катерина, Крымск

377 просмотров

4 августа 2021

Я без щитовидной железы 11 лет уже ( диффузно-токсический зоб) с тех пор очень плохое самочувсвие( сил нет, темнеет в глазах, головокружения, депрессии) Помогите разобраться в анализах, вижу проблему.

Вопрос закрыт

анемия

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Проценко Татьяна Владимировна, 4 августа 2021

Невролог, Терапевт, Педиатр

Здравствуйте! Судя по анализам у Вас наблюдается латентный железодефицит ( запасы железа сильно истощены, при ещё нормальных показателях гемоглобина) и недостаточность витамина Д. Вам показан прием препаратов железа, например Тотема по 2 ампулы 1 раз в день 3 месяца + включить в рацион продукты богатые железом (говяжья печень и мясо, морепродукты, чечевица, греча и т.д), затем контроль анализа через 3 месяца. Витамин Д принимать в дозировке 5000 МЕ в сутки, предпочтение лучше отдать препаратам на масляной основе ( так как, витамин жирорастворимый), например Декристол, курс 3 месяца. Затем повторить анализ, при нормализации показателей перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ в сутки длительно. Также, обязательно нужно уточнить и устранить причину истощения депо железа. Если у Вас обильные менструации следует обратиться к гинекологу. Если в плане месячных все в порядке, нужно сдать кал на скрытую кровь, для исключения желудочно-кишечных кровотечений. Также, истощение запасов железа возможно при нарушении его всасывания, нужно обследовать желудок и тонкий кишечник,исключить воспаление и сдать анализы: определить уровень витамина В12 в крови ( при его дефиците замедляется всасывание железа, также как и при дефиците витамина Д).

Пожаловаться

Катерина, 4 августа 2021

Клиент

Татьяна, спасибо за развёрнутый ответ! На самом деле и менструация очень обильная и во время менструации болит первые 3 дня желудок!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Катерина, 4 августа 2021

Клиент

Татьяна, скажите пожалуйста, могу ли я утром пить витамин Д, витамин С и железо, до 12 ч дня, а вечером магний и кальций?

Пожаловаться

Проценко Татьяна Владимировна, 4 августа 2021

Невролог, Терапевт, Педиатр

В таком случае обязательно посетите гинеколога, а затем гастроентеролога. Препаратами и рационом можно восполнить дефицит, но не устранив причину истощения депо железа в организме, удержать показатели на должном уровне никак не получится

Пожаловаться

Проценко Татьяна Владимировна, 4 августа 2021

Невролог, Терапевт, Педиатр

Витамин Д нужно принимать утром. Препарат железа лучше всего усваивается в обеденное время перед едой ( не принимать вместе с чаем, молочными продуктами, шоколадом, так как эти продукты замедляют всасывание железа). Витамин С в таких дозировках не нужен ( суточная норма потребления его 75 мг), лучше принимать его в виде пищевых продуктов ( цитрусовые, красные фрукты, черная смородина, зелёный горошек, цветная капуста и т.д), можно запивать препарат железа водой с выжатым лимонным соком.

Пожаловаться

Катерина, 4 августа 2021

Клиент

Татьяна, скажите пожалуйста препарат Альфа Д3 тева и витамин Д ( я на айхерб взяла 5000МЕ) это одно и то же? Или это разные препараты??? После операции мне прописывали альфа Д3 тева, но я их бросила пить сразу, так как мне не объяснили всей серьёзности ситуации, мне было 26 лет, я этого всего не понимала и не вникала. Что лучше мне принимать альфу или д3???

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 4 августа 2021

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте !
У Вас латентный железодефицит - ферритин очень низкий. Он должен быть равен массе тела по цифрам.
Недостаточность Д крови небольшая. Рекомендовала бы Аквадетрим 4 капли в сутки до месяца.
Начните Ферлатум по флакону 2 раза в сутки или Сидерал по капсуле 2 раза в сутки до месяца. Оба препарата неплохо переносятся пациентами.
Контроль оак и ферритина после лечения.
Параллельно консультация гинеколога и УЗИ органов малого таза. Так как чаще всего причина железодефицита это обильные менструации и гинекологические проблемы.
ФЭГДС, кал на скрытую кровь, осмотр проктолога на предмет геморроя - если по гинекологии все хорошо. Это нужно для поиска причин анемии.
Также нужно проконтролировать ТТГ и Т4.

Пожаловаться

Катерина, 4 августа 2021

Клиент

Анна, скажите пожалуйста а витамин С если ко всему 1000 мг буду пить каждый день, можно? У меня сейчас есть ферлатум, а железо читала лучше усваивается с вит С

Пожаловаться

Катерина, 4 августа 2021

Клиент

Хайшат, Спасибо большое

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Действительно ли это железодефицитная анемия?

2 ответа

20 октября 2019

Ирина

Вопрос закрыт

Соэ 27 у ребенка 6,5 лет

3 ответа

4 марта 2022

Маргарита, Уфа

Вопрос закрыт

Бабушка перенесла ковид, помогите разобраться с анализами

4 ответа

9 марта 2022

Елена

Вопрос закрыт

Анализы расшифровка

4 ответа

30 декабря 2023

Олеся, Коломна

Вопрос закрыт

Что лучше сделать?

8 ответов

1 июля 2024

zubovich613@gmail.com, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Стресс или дебют шизофрении?

7 ответов

21 января

Александр

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Проценко Татьяна Владимировна, 4 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-04T14:27:26+03:00

Нет, это немного разные препараты. Действующее вещество в Альфа Д3 тева является метаболитом ( предшественником витамина Д) чаще назначается для регуляции кальциево-фосфорного обмена, при заболеваниях костной системы. Это хороший препарат, но работает только как профилактический, при дефиците витамина Д нужен препарат именно с витамином Д в составе. Принимайте с айхерб в дозировке 5000 МЕ в сутки. Когда дефицит восполнится и показатели придут в норму можно перейти на прием Альфа Д3 тева

Лукина Анна Владимировна, 4 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-04T00:42:27+03:00

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 4 августа 2021

Терапевт, Кардиолог

Не нужен, тем более такие большие дозы.
В Ферлатуме железо трёхвалентное, но оно отлично усваивается и без витамина С как показал ряд исследований.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2021-08-04T06:42:16+03:00

Здравствуйте, латентная железодефицитная анемия
Недостотаток вит д
Принимайте тотему 1 ампулу 2 раза в день во время курс 1-3 месяца
Нужно пройти фгдс, фкс, узи брюшной полости, малого таза и консультация гинеколога
В рацион питания добавьте говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат, гречку