Что вас беспокоит?
Бабушка перенесла ковид, помогите разобраться с анализами
Здравствуйте! Моей бабушке 82 года, диабетик и весь пакет сердечных заболеваний (гипертония 3-ей степени, стенокардия, аритмия, ишемия, в 14 году был инфаркт, многососудистое поражение коронарных артерий) Её забрали на скорой 9 февраля в прединфарктном состоянии, было сложно дышать, боли в груди. В больнице диагностировали 15% поражения лёгких, положили в реанимацию, потом перевели в общ терапию. Через неделю поражение лёгких было уже 95%, за месяц нахождения в больнице падал сахар до 2,2 (она диабетик, диагностировали гипогликомию), падало давление до 90/60, при её нормальном 140-150, ну и естественно начались проблемы с дыханием, до туалета шла уже задыхаясь. Диагностировали анемию. Делали переливание эритроцитов. Железо подняли вроде, гемоглобин от 5 числа 109. 6 числа бабушку выписали домой. За эти дни лучше ей не становится, правда сердце слава богу сейчас не беспокоит. Она практически ничего не ест, с постели практически не встаёт, 2 раза уже её рвало зелёно-коричневой жидкостью, у неё не прекращающая диарея (5-7 раз в день черным стулом, но врач ей прописал феррум лек из-за низкого гемоглобина), постоянно болит живот, вчера были кратковременные боли в области сердца, но быстро прошли. У меня на руках её выписка и я в растерянности от её анализов. За последний сделанный анализ с 03 по 05, её показатели стали выше в 5 раз, а то и больше. Д-димер 03 марта был 537, 05 марта стал 5446, ферритин был 106, стал 903, ЛДГ был 218, стал 807, билирубин общий был 6,5, стал 68,7, билирубин прямой был 2,4, стал 17,1 СРБ у неё сейчас 75, СОЭ 50, гемоглобин 109, тромбоциты 161, Щёлочная фосфатаза 286 Анализы прикрепила, но постаралась самое важное выписать Помогите разобраться что это. Разве можно с такими показателями человека выписывать из больницы? Нам сказали вызывайте терапевта, но пока мы это сделать не могли, только сегодня перевезли бабушку к себе в другой город, теперь ждём врача
Здравствуйте!
Бабушке нужно смотреть по УЗДГ сосуды нижних конечностей, нет ли там тромба.
Поповоду состояния конечно восстановление это длительный процесс, тем более после такого обширного поражения легких, все нужно делать постепенно, начинать выполнять дыхательную гимнастику, стараться присаживаться. Антикоагулянт обязательно принимать.
Для кишечника начните энтерол по 2к. * 2 р/д, макчилак по 1к. * 1 р/д, кормите как можно чаще, хоть по 2 ложки и обязательно все время пить воду.
Ирина, Спасибо за ответ, но уже неактуально. Через полчаса после вопроса бабушка умерла...
Подскажите, имели ли права её выписать в таком состоянии?
Принятый ответ
Доктор который выписывал наверняка видел анализы, я бы конечно с такими показателями не выписала, но чем руководствовался лечащий врач сказать не могу, может он увидел положительную динамику по состоянию поэтому и выписал.
Добрый день
Восстановление после ковида делительное ,тем более в таком возрасте
Желательно сделать уздг сосудов нижних конечностей
Соли срб будут постепенно снижаться по мереокончательного выздоровления
Антикоагулянт принимать обязательно
Есть и пить необходимо
Обязательно делать дыхательную гимнастику
Терапевта попросите проконтролировать анализы
Здравствуйте,поражение было очень большое,и функция лёгких долго будет восстанавливаться. обязательно нужно сделать узи сосудов нижних конечностей. Нет ли гематом у бабушки от уколов?(гематома может давать высокий Д димер).Кормить можно детским питанием,оно легче усваивается,или есть специальные лечебные смеси для питания от Нутрилон например
Здравствуйте. Какая сатурация? Кушать обязательно, можно детское питание, лечебное питание- НутриДринк, Нутрилон. По поводу препаратов: при большом поражении назначается Эликвис 5 мг в сутки 3-6 месяцев, Метипред 4 мг 3+3 таблетки в 9-00 и 12-00 10 дней со снижением дозировок по 0,5 т каждые 5 дней, под защитой Омепрозола 40 мг в сутки и Аспартам 3 т 3 р в день. Проколите Лонгидазу 3 тыс МЕ в/м 1 р в 3 дня, 20 инъекций, Деринат 5,0 в/м 1 р в 3 дня, 10 инъекций.
Похожие вопросы по теме
- 17 Апреля 20191 ответ
- 17 Февраля 20201 ответ
- 9 Ноября 20219 ответов
- 21 Октября 20223 ответа