СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Несколько месяцев периодический кашель

В течении нескольких месяцев женщина кашляет, периодически, день кашляет, день нет. Температуры нет, никаких простудных симптомов также нет, кашлять не больно. Иногда бывает особенно усиленно, а иногда вообще нет. Не курит. Что это может быть и чем можно это лечить?

6 Августа 2021·Просмотров: 767·Сергей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер! Сколько женщине лет и хронические заболевания?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Анастасия, немного за 60, незначительное повышение давление. Понимаю к чему вопрос, побочка на эналаприл выражается кашлем. Пьет эналаприл давно и кашля от него или не было, или был совсем слабо выраженный.

Ну дело в том, что это одна из возможных причин... Отменять надо... Заменить его например на сартан или амлодипин (леркамен)

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Анастасия, норваск сильно снижает диастолическое, а оно в пределах нормы. Эналаприл есть смысл менять на энап? Одно и тоже, но, говорят, более качественное лекарство?

Нет, это просто торговое название, отсюда и более качственное, но вещество одн и то же
А какие цифры систооического и диастолического?

Принятый ответ

Какой возраст больного ? Возможно хронический бронхит . Необходимо сдать анализы. По результатам медикаментозное лечение. Тонизирующие травы: мать и мачеха, богульник, чабрец, шалфей, лимонник, гранат. Гексорал , бронхолитин,

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Игорь, немного за 60, кашель чуть больше 2 месяцев. Вредных привычек нет, что может влиять на хронический бронхит? Ношение масок?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Игорь, зачем же были вопросы, если нет ответа? Зато у вас есть грамота!)

Принятый ответ

Здравствуйте, кашель скорее всего связан именно с эналаприл, как ращ таки этот побочный эффект проявляется сл временем. Его стоит заменить, например на телмисартан, препарат такого же действия, но не вызывает кашель

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Екатерина, что рекомендуете касательно масок? Человек в магазинах надевает 2... Это может влиять на кашель?

Вряд ли, разве что у него на них аллергия

Принятый ответ

Здравствуйте. Для кашля может быть множество причин: аллергия; кашлевая форма бронхиальной астмы, которая не редко дебютирует в пожилом возрасте; сердечная патология, даже патология со стороны желудочно-кишечного тракта иногда может проявляться кашлем; побочный эффект на приём лекарств(Эналаприл) и др. Я бы советовала для начала заменить Эналаприл на Телмисартан. Если ситуация не улучшится- обследоваться(рентген легких, анализ крови, ЭКГ, далее-по результатам)

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Анна, с жкт есть проблемы. Можете ли нечто рекомендовать, что можно попробовать пропить, что влияет именно на кашель? Человека не загнать на анализы или к врачу, т.к. опасается схватить вирус... Порочный круг.

К сожалению, без обследований посоветовать что-то очень сложно. А какие именно проблемы с ЖКТ? Кашель часто сопровождает ГЭРБ

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Анна, был дисбактериоз, иногда точечно болит кишечник, вздутие живота, запоры частые.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Анна, бурлит также часто в кишечнике.

Нет, такие такая патология кашель не вызывает. Кашлем сопровождается проблемы в верхних отделах ЖКТ, которые так же проявляются изжогой, отрыжкой. Если таких симптомов нет, то эту причину исключаем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Анна, изжога редко, а вот отрыжка воздухом часто

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Анна, вернее, изжога очень редко. Почти не бывает. Только отрыжка воздухом

Вздутие, запоры и «бурление» может свидетельствовать о недостаточной ферментационной функции поджелудочной железы. Но, опять же, без обследований сказать что-либо однозначно невозможно. В любом случае, при проблемах с ЖКТ стоит отдавать предпочтение здоровой пищи, кушать небольшими порциями 5-6 раз в день, избегать жирного, жареного и сладкого. Принимали ферменты (Креон)?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Анна, конечно. Вопрос насчет замены эналаприла на телмисартан - в какой дозировке его пить, если эналаприл пьется 5 или 10 мг? Также используется конкор, тоже в малых дозах

Телмисартан начинайте с 40 мг 1 раз в день под контролем давления(самостоятельно измеряйте ежедневно утром и вечером несколько дней, тк при смене препарата могут быть скачки)

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Анна, спасибо

Принятый ответ

Добрый день! Может быть гэрб, Вам нужно сделать гастроскопию

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Анна, скажите чем лечить, на гастроскопию не загнать, человек не хочет схватить вирус...

Без дообследование сказать чем лечит невозможно

Здравствуйте, Ваш кашель скорее всего связан с приемом эналаприла, необходимо менять. Какая доза эналаприла? Насколько высокое давление? Есть ли отеки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Надежда, эналаприл 5-10 мг, стандартное повышение к ночи или утром 135-85, 140-85, выше только из за стресса.Отеков нет.

5-10мг означает утром 5, вечером 10 мг вечер, или как? Попробуйте Лозартан (лориста) в аналогичной дозе 50мг-100мг 2р в день.
Консультация аллерголога, пробы провести, может кашель аллергический.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Надежда, нет, это значит если вечером немного повысилось - 5 мг, если больше - 10 мг, тоже самое, если утром.Что лучше, сартан или лориста? Или это одно и тоже?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Надежда, кашель от всех ингибиторов АПФ? Если заменить эналаприл на энап - это ничего не изменит? Энап а ля более качественный

Сартаны это группа, лориста один из представителей этой группы.

Кашель от ингибиторов апф, замена на любой препарат этой группы бессмысленна. Необходимо заменять на препараты другой группы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Надежда, ок

Замена препарата под контролем АД, в течение 2нед измерять давление утром (после пробуждения, перед тем, как встать с кровати) и вечером (перед сном, когда полежите мин 5-10) эти данные вносить в дневник, с этим дневником к терапевту на очный прием. Также измерять перед приемом лекарств, для коррекции дозы. В дневнике указывать какую дозу принимали утром и вечером.

Здравствуйте. Кашель от Эналаприл. Это характерно,и описание кашля такое.
Замените на телмиста 40мг 1р в день под контролем АД.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Марина, эналаприл принимается больше 10 лет, а развитие кашля только сейчас? Вы очень 1значно говорите.

Такое возможно, что кашель развился только сейчас. Этот побочный эффект коррелирует с реактивностью бронхов.
Возможно были частые ОРВИ,ковид.
Реактивность бронхов изменилась и они стали более лабильны ,тем самым более подвержены спазму,а следовательно и развитию такого побочного эффекта как бронхоконстрикция,что проявилось кашлем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Марина, не было ни частных ОРВи ни вируса.

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.