Консультация гинеколога /

Угроза прерывания беременности — вопрос №579260

540 просмотров

Добрый день.Прошла на 12 неделе 1й УЗИ скрининг.По УЗИ все в норме,а вот по крови поставили диагноз угроза прерывания беременности и сообщили мне об этом в 15 недель.Назначила врач утрожестан 200 переорально до 2го УЗИ,а второе узи через 5 недель.Прием к врачу тоже не скоро,через 4 недели.Если есть угроза такая,то почему не берут под контроль меня?Вот это меня смущает.Анализы могу приложить,у меня бета хгч в 12 недель 0,455 Papp норма

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, угроза преждевременных родов - это клинический диагноз , по скринингу такое не насчитывают , гормоны на основании этого не назначают. У Вас отличный скриниг: риск хромосомных аномалий низкий, как и поиск преэклампсии.
Какие у Вас жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Любовь, добрый день.Жалоб у меня нет,врач сказала что из-за показателей гормона у меня риск прерывания беременности.Я вот и не понимаю в чем дело

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Любовь, они мне ставят угроза прерывания беременности
Акушер, Гинеколог
Не знаю, что они Вам там ставят, то снижение ХГЧ ( незначительное) не является показанием к нащначеню
Акушер, Гинеколог
К назначению гормонов! Так вообще никто не делает!
Клиент
Любовь, поняла вас спасибо.Буду выяснять
Акушер, Гинеколог
Не за что, гормоны без показаний только печень нагружают, пользы от них не будет. У Вас действительно все хорошо!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Лейла.
Принятый ответ
Клиент
Вера, добрый день
Акушер, Гинеколог
У Вас отличный скрининг. Какая беременность по счёту? Чем закончились предыдущие беременности?
Клиент
Вера, первая беременность.Выкидышей и беременностей не было
Акушер, Гинеколог
Препараты прогестерона(утрожестан и т.а.)эффективны и показаны:
1)если беременность после ЭКО;
2)если есть укорочение шейки матки(длина сомкнутой части шейки матки менее 25 мм в сроке беременности 16-24 недели);
3)если предыдущая беременность закончилась самопроизвольным выкидышем или преждевременными родами.
Клиент
Вера, да я тоже читала про такте показания.
Акушер, Гинеколог
Других показаний для приёма препарата нет. Без показаний его принимать не нужно.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Лейла! У Вас отличные показатели скрининга, угроза прерывания беременности по уровню ХГЧ не ставится! ХГЧ практически в норме, норма от 0,5. У Вас отличная длина шейки матки, что тоже говорит о том что нет никакой угрозы прерывания беременности. Риски преждевременных родов обычно высчитываются, у Вас эти риски не высяиатны, никакой угрозы прерывания беременности нет! Показаний для утрожестана нет. Гуляйте, высыпайтесь, ежедневно кушайте свежие овощи и фрукты, мясо, молочные продукты. Принимайте препараты йода. Лёгкой беременности!
Принятый ответ
Клиент
Ольга, здравствуйте доктор,врач сказала что угроза прерывания беременности и назначила утрожестан пить.Я его пью у меня головокружение сильное
Акушер, Гинеколог
Сколько дней уже принимаете?
Клиент
Ольга, 2 дня перед сном
Акушер, Гинеколог
Отменяйте препарат, за 2 дня привыкнуть организм не мог, у Вас нет показаний для приема Прогестерона!
Клиент
Ольга,гинеколог,которая ведёт беременность сказала самостоятельно ни в коем случае не отменять я и переживаю
Акушер, Гинеколог
Пусть гинеколог сначала обоснует необходимость приема, ХГЧ 0,45 и назначение утрожестана это бред, такого нет ни в каких рекомендациях и исследованиях. Да, гормоны это не конфеты, и хочу пью хочу не пью так делать нельзя, но когда есть показания. Но у Вас показаний нет! Отменяйте утрожестан!
Клиент
Ольга,а если как она настаивает,чтоб я его принимала буду принимать,от прогестерона хуже не будет ребёнку ?хочу на платное УЗИ сходить,второе УЗИ они мне предложили не раньше месяца
Акушер, Гинеколог
Хуже не будет, но если решили продолжать перейдите на вагинальный прием, минимизиуруйте Побочные действия. Не знаю что даст Вам УЗИ, угроза прерывания по УЗИ не ставится, максимум можете посмотреть длину шейки матки, при длине более 25 мм угрозы прерывания беременности нет.
Клиент
Ольга,изначально им не понравились результаты мазка,что скорее всего кольпит у меня.Назначили свечи гексикон,ставила их.Сейчас повторно мазок взяли и только через месяц я иду на приём.Может поменять гинеколога,что-то я не понимаю в чем дело
Клиент
Ольга,УЗИ скрининг я сделала 3 недели назад,переживаю что раз угрозу ставят может плод замер ещё что-то (
Акушер, Гинеколог
Если нет контакта с доктором конечно нужно менять, чтобы вот так потом не нервничать, Ваше психоэмоциональное состояние основное в благоприятном развитии беремености. Чтобы понимать что лечить по мазку нужно сдавать посев на патогенную микрофлору из цервикального канала.
Акушер, Гинеколог
В таком случае конечно сделайте УЗИ, чтобы просто услышать сердечко. Но такого быть не может! У Вас отличные показатели скрининга. Нет никакой угрозы и рисков!
Клиент
Ольга, посев сдала,сейчас прикрепляю.Посмотрите пожалуйста
Акушер, Гинеколог
Это посев мочи или из цервикального канала? Титр большой, необходим прием антибиотиков.
Клиент
Ольга, посев мочи
Акушер, Гинеколог
Нужно начинать Амоксиклав 500 по 1 таблетке 2 раза в день 7 дней. Канефрон 2 др 3 раза в день. Обильное питье, клюквенный и брусничный морс. Посев мочи через месяц после окончания приёма антибиотика
Клиент
Ольга, спасибо
Акушер, Гинеколог
Антибиотик необходим, а утрожестан отменяйте, можете посоветоваться ещё с кем нибудь очно, если остались сомнения. Здоровья Вам! Легкой беремености!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Угроза прерывания беременности ставится при наличии кровянистых выделений и болей внизу живота. Тогда и назначается прогестероновая поддержка.
Ставить угрозу на основании скрининга - это как диагностировать рак лёгких всем курящим людям на основание сигареты в руке.
Это риск, а не свершившийся факт. Который у вас минимальный, судя по прекрасному скринингу.
Всё, что вам необходимо сейчас принимать - это витамины:
- Мы живём в зоне, эндемичной по дефициту йода. Поэтому для профилактики умственных растройстви проблем с щитовидной железой, всем беременным и кормящим рекомендован Калия йодид в дозировке 200 мкг/сут

- Витамин Д. Рекомендован приём витамина D в профилактической дозе 800–2000 МЕ/сут. Дефицит витамина д - это проблемы с нервной, костно-мышечной, сердечно-сосудистой и иммунными системами у ребёнка.

- Омега-3 ПНЖК. Можно любой препарат. Это может быть как копеечный рыбий жир, так и стоимостью как чугунный мост препараты типа Солгар и пр. Это нервная и иммунная система, а также профилактика метаболических нарушений в будущем.
Принятый ответ
Клиент
Валерия, у меня нет не болей нет ни кровянистых выделений.Я вот и поэтому хочу пойти на платное УЗИ,чтоб понять в чем дело.Гинеколог молча назначила канефрон,что анализ мочи показатель лейкоциты есть и эритроциты,и из-закгрощв прерывания беременности назначила утрожестан от которой мне плохо сильное головокружение
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
У вас нет никакой угрозы перерывания беременности. Контроль УЗИ можете сделать для своего успокоения
Скажите пожалуйста, мочу правильно собирали? Влагалище ватой или тампоном закрывали?
Клиент
Валерия, да ватой закрывала.Немного резь была при мочеиспускании,начала принимать канефрон лучше стало
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда не исключена возможность цистита. Канефрон - это растительный препарат. Поэтому при беременности его можно принимать без опасений. Тем более, если отмечаете улучшение
Клиент
Валерия, да от канефрон мне лучше стало.Результаты посева тоже приложила,к сожалению доктор молча все назначает и не понятно
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
У вас условно-патогенная флора превышает допустимые концентрации. От этого и проблемы. А Канефрон отлично подавляет рост бактерий. Сейчас необходимо добавить в питье морсы или подкисленную воду - в кислой среде бактерии хуже размножаются.
Клиент
Валерия, воду с лимоном можно же пить ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, отличный вариант ??
Клиент
, спасибо огромное.Я думаю из-за хгч 0,45 чуть ниже нормы 0,5 доктор решила себя перестраховать утрожестан назначила на месяц.Целесообразно ли сходить на приём и сказать,чтоб отменили утрожестан?или самостоятельно отменить самой я пью 2 дня
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Можно спокойно сейчас убрать 1 капсулу. Через неделю убрать и вторую
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Лейла
У Вас нет никакой угрозы прерывания беременности, не переживайте. И Утрожестан Вам не нужен.
Изолированно ХГЧ не оценивается - только риски - но там учитываются и гормоны, и анамнез, и узи, и возраст - большое количество факторов. По скринингу высчитываются только риски. Из за показателей гормонов у Вас не может быть риска прерывания беременности. Угроза - это тянущие боли, это выделения. Это не уровень гормонов
Утрожестан отменить. За 2 дня ничего страшного не случится.
Принятый ответ
Клиент
Адэль, здравствуйте,доктор без её разрешения сказала не отменять.Она ссылается на УЗИ скрининг,якобы из-за гормона
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вам решать, конечно.
Но с медицинской точки зрения - Утрожестан и низкий ХГЧ и риск угрозы - вообще не связаны.
Клиент
Адэль, одно дело,если я сама себе назначила,зачем тогда доктор назначила вот это не понимаю
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Я понимаю, Лейла. Многие доктора назначают. Большинство. Но если обращаться к доказательной медицине - то необходимости в прогестероне нет. За границей таких препаратов так же не назначают.
Но, к счастью, и вреда от препарата не будет, если принимать его Вы будете.
Акушер, Гинеколог
Доброе утро! Нет у Вас никакой угрозы прерывания, не переживайте!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Переживаю из-за беременности
2 ноября 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Почему кровоточит при беременности
11 октября 2023
Рахат
Вопрос закрыт
Угрожающий аборт
10 мая 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...