Что вас беспокоит?
Ребенок прищемил палец входной дверью
Здравствуйте! Ребёнок 1.5 года прищемила палец, он посинел немного, плакала, но через минут 5 успокоилась и пальцем двигает, никакого дискомфорта я по ней не увидела. Поэтому никуда не обращалась.Прошла неделя он стал белеть, также отёк присутствует, такое ощущение, что ноготь будет слазить. Подскажите, надо ли обращаться к хирургу или в травмпункт ехать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста фото
Здравствуйте, Анастасия !
Изначально у ребёнка когда прищемил палец наступил перелом основания ногтевой пластины (не кости, а именно ногтя) и возникла подногтевая гематома . Сейчас гематома в стадии рассасывания . В подобных ситуациях поводом для экстренного обращения могло бы быть и есть только одно , - нагноение гематомы под ногтем , симптомами которой стали бы усиление боли, отёк фаланги , краснота кожи в окрестностях пластины ! Этого всего у Вас нет и скорее всего их не будет !
Что же будет ?
Постепенно гематома будет продолжать рассасываться и растущая новая пластина постепенно будет отталкивать старую поврежденную вперёд , а Вы время от времени будете стричь её до тех пор пока старая полностью сойдёт и новая её заменит ! Но это произойдёт нескоро , ноготь растёт со скоростью примерно 1,5см. в месяц !
Никакого повода для тревоги нет ! Пока требуется только соблюдение правил гигиены и своевременная стрижка выступающей части пластины !
Удачи Вам !
Яков, то есть обращаться к врачу или в травмпункт нет необходимости? Ещё я стала мазать гепариновой мазью, т.к мне показалось отёк палец прилично. Именно верхняя фаланга.
Когда я Вам написал первый комментарий у меня почему - то не было последнего фото ! А по последнему фото всё же определяется умеренный отёк фаланги , а это значит ,что не исключено , что в гематому могла попасть инфекция ! Именно
из -за этого правильнее было бы осмотреть очно , точно установить степень воспаления , посмотреть как ребёнок реагирует не пальпацию околоногтевых валиков и на фалангу в целом ! Кстати , как ребёнок проведёт сегодняшнюю ночь имеет тестовое значение тоже : если будет спать не совсем спокойно , будет возиться долго , это будет говорить в пользу возможного попадания в гематому инфекции !
Гепарин , иные мази никакого эффекта не дадут , т.к. через пластину они проникать и как - то воздействовать не гематому не могу ! Здесь вопрос стоит конкретно : ЕСЛИ ОБНАРУЖАТЬСЯ ПРИЗНАКИ НАГНОЕНИЯ ГЕМАТОМЫ, - ТО УДАЛЕНИЕ ПЛАСТИНЫ И ПЕРЕВЯЗКИ ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ ; ЕСЛИ ОНИ НЕ ОБНАРУЖАТСЯ , ТО ПРОСТО СОБЛЮДЕНИЕ ГИГИЕНЫ !
Яков, прошло 9 дней с получения травмы, может ли отёк оставаться не из за инфекции?
Принятый ответ
Нет , иной причины кроме возможной причины я не вижу !
При любой значимой проблеме (перелом , гематома не подногтевая а в клетчатке фаланги ), должны были сопровождаться длительным болевым синдромом усилиться при любых движениях фаланги ! У Вас всего этого не было , ребёнок более недели не ощущал боли , свободно шевелил фалангой , пальцем ! Все данные за то , что была подногтевая гематома в которую позже попала инфекция !
Свои сегодняшние , в том числе последние рекомендации оставляю в силе !
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия.
Причин для беспокойства нет, потому что под ногтем нет ничего (ни гноя, ни гематомы).
Просто состригайте ноготок по мере роста
Нужно было обратиться в травмпункт и сделать рентген, да и сейчас не поздно, очень вероятен перелом ногтевой фаланги, хотя конечно нужно смотреть в сравнении с другой рукой на сколько выражен отёк.
Наталия, загрузила ещё 2 фотки , там видно отёк пальца правой руки и на другом фото здоровый палец. Сможете оценить насколько серьезный отёк.
Отёк постепенно проходит или наоборот его не было и сейчас появился?
Наталия, мне показалось, что он стал больше отёк, изначально был, но сошёл, а сейчас как будто опять возник, что и напрягло больше всего.
Лучше сделать рентген в таком случае.
Принятый ответ
Здравствуйте, да ноготок сойдет (уже отслоился от ложа возможно поэтому ребенок чувствует дискомфорт). Для исключения перелома и другой костной патологии лучше сделать рентген в детской поликлинике.
Похожие вопросы по теме
- 5 Августа 20236 ответов
- 4 Декабря 20237 ответов
- 22 Октября 202415 ответов
- 12 Марта 20255 ответов