Хронический гепатит б — вопрос №58683

Question

Хронический гепатит б — вопрос №58683

Василий

1509 просмотров

6 марта 2018

Добрый вечер.лет 6 назад диагностировали хронический гепатит. HBe антиген отрицательный анти Hbe положительный.количественный тест на днк вируса три года назад 50ме/мг. Сдал анализ сеичас hbe опять отрицательный антиhbe положительный.днк вируса в крови 280 ме/мг.есть повод беспокоиться из-за увеличения количества вируса? И второй вопрос.был защищённый сексуальный контакт.но девушка поцарапала меня ногтями до крови.большая ли вероятность что она могла заразиться? После контакта прошло 2 недели,есть ли смысл сдать анализ или пока всеравно не покажет? Или сделать прививку?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гепатолога

8 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 6 марта 2018

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! Поводов нет. но мало информации - нужно сделать клин ан крови, алт, аст, УЗИ ОБП. Вероятность очеьн низкая - у Вас мало вируса в крови, а контакт был защищенным. Её стоит сдать ИФА на анти-hbs, hbcorab суммарные и после этого решить вопрос с прививкой.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Василий, 6 марта 2018

Клиент

Наталья, спасибо за ответ.если вам не трудно,хотел бы уточнить. Я считал что при отрицательном hbe антиген,вирус не размножается, а если за три года вирусная нагрузка увеличилась выходит он размножается и при отрицательном hbe? И касательно анализа на генотип вируса что это даёт? Спасибо

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 6 марта 2018

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. Нет вероятность низкая. Контакт был защищенный, и если у нее не было ран на руке то она не заразиться. Вам неободимо сдать биохимич анализы что бы узнать как на вас влияет такое содержание вируса. А девкшка может кровь проверить свою сейчас и потом через 6 мес

Пожаловаться

Павленко Анастасия, 6 марта 2018

Гинеколог, Терапевт, Венеролог

Добрый день, вероятность заразиться очень низкая.

Пожаловаться

Сеялова Анна Семеновна, 6 марта 2018

Терапевт, Гинеколог, Акушер

Здравствуйте, Василий!
В любом случае вам необходимо обратиться за очной консультацией инфекциониста для осмотра и более детального обследования.
До консультации пройдите УЗИ органов брюшной полости и сдайте биохимический анализ крови с печеночными ферментами (обязательно АЛТ, АСТ, ЩФ, общий белок, альбумин, билирубин общий, билирубин связанный). С этими результатами идите на приём.
Вероятность заразиться для девушки минимальная. Для того, чтобы заразиться необходимо попадание крови на открытую ранцевую поверхность или слизистую оболочку, крови инфицированного гепатитом, при этом нужна достаточно высокая вирусная нагрузка в крови.

Пожаловаться

Кузнецова Ксения Сергеевна, 6 марта 2018

Педиатр, Эндокринолог

Добрый день. Количество вируса растет, хоть и незначительно, но есть, значит вирус размножается. Для дополнительного обследования сделайте УЗИ органов брюшной полости и сдайте биохимический анализ крови (обязательно АЛТ, АСТ, ЩФ, общий белок, альбумин, билирубин общий, билирубин связанный).
Вероятность заразиться для девушки минимальная.

Пожаловаться

Быкова Наталья Ивановна, 6 марта 2018

Инфекционист, Гепатолог

Еще рпз добрый. По генотипу можно прогнозировать течение инфекции, агрессивное или нет. В гастоящий момент отсутствие HBeAg указывает на меньшую агрессивность вируса по српвнению с HBeAg позитивными пациентами, но и в этом случае ДНК-ВГВ бывает довольно высокой в крови.

Пожаловаться

Ласткова Наталья Дмитриевна, 6 марта 2018

Невролог

Добрый вечер, Василий. Пока что повода для беспокойства нет, но дообследование необходимо (УЗИ ОБП, биохимия крови - АЛТ, АСТ, билирубин как минимум). Вероятность для заражения девушки - крайне низка, поскольку контакт защищенный да и концентрация вируса у Вас в крови не так высока. Для решения вопроса с прививкой - ей необходимо дообследование - кровь методом ИФА на анти Нbs антиген. Крепкого здоровья Вам и девушке, всех благ.

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 6 марта 2018

Педиатр

Добрый день. За девушку не переживайте- защищенный контакт практически исключает заражение. А поцарапав Вас она заразиться не могла.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Железная глаз и лица

2 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Настя

Повышен АЛТ

3 ответа

6 часов назад

800.00 р.

Татьяна, Белгород

Гепатит В что по анализам

2 ответа

7 часов назад

800.00 р.

Тамара

Вопрос закрыт

Цирроз после гепатита С

5 ответов

сегодня, 05:24

700.00 р.

Елена, Братск

Вопрос закрыт

Гепатит С анализ крови

4 ответа

вчера, 23:33

700.00 р.

Екатерина

Гемангиома печени

4 ответа

вчера, 16:34

699.00 р.

Татьяна, Омск

Фиброскан, фиброз

3 ответа

вчера, 14:26

800.00 р.

Анна, Самара

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Быкова Наталья Ивановна, 6 марта 2018 · Accepted Answer · 2018-03-06T14:51:45+03:00

Добрый вечер. Зв три года нагрузка вируса выросла в пять раз. Рекомендую контролировать ПЦР ежкгодно, сдавать альфафетопротеин крови (онкомаркер), контролирлвать биохимию. Также желательно определиться с генотипом вируса, он сейчас определяется. Для девушки риск есть, емли она непривита. Начиная с 1986 года рождения и младше все должны быть привиты. Пусть девушка поищет прививочный сертификат. Если не привита, то обратитесь к инфекционисту, вакцинация проводится бесплатно. Здоровья Вам!