Что вас беспокоит?
Рак молочной железы
Здравствуйте,в 2014 году моей супруги был поставлен диагноз,рак молочной железы 2 стадия.Была проведена операция по удалению.Было несколько курсов химиотерапии.Золедроновая кислота и таблетки Летрозол.В этом году Отменили Золедроновую,так как состояние хорошее,все анализы в норме.Оставили только таблетки.Вопрос такой.Мой знакомый настоятельно рекомендует удалить и вторую молочную железу,говорит что через несколько лет может появиться опухоль и на ней.Стоит ли удалять? Или все это индивидуально.Каждый год супруга обследуется,все в порядке.P.S В 2007 году супруге была удалена матка.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Знаете, если с профилактической целью удалять молочную железу, то надо и яичники и прямую кишку удалять. На мой взгляд это не целесообразно.
Всё индивидуально. Самое главное, что ваша жена наблюдается!
Матка по какому поводу удалена? Какая именно была операция?
Принятый ответ
Здравствуйте, вовсе необязательно, что во второй тоже рак появится. Да и к тому же, доктор не возьмется удалять здоровую молочную железу. Нужно просто наблюдать, как Вы и делаете. Другой вопрос, с какой целью назначали золедроновую кислоту?
Принятый ответ
Ваша жена проходит каждый год обследование, поэтому переживать не о чем. Если пойдут метастазы, то их на обследовании обязательно заметят. Не стоит травмироваться организм ещё раз без причинно.
Принятый ответ
Ничего больше удалять не нужно. Нужно наблюдаться.
Принятый ответ
Здравствуйте, эти дурацкие идеи появились после Джоли. Удаление двух молочных желез все равно не страхует от рака единичных её осадков например в подмышечных областях. Регулярно наблюдать и все
Принятый ответ
Здравствуйте. Нет смысла удалять здоровую молоч железу. Тем более ваше жена каждый год обследуется. А если думать так как ваш знакомый то тогда неободимо удалять все органы которые могут поражаться. Вам стоит просто наблюдаться и следить за собой. Желаю удачи.
Принятый ответ
Здравствуйте
Смысла подвергать свою супругу риску опять уходить в наркоз и под нож я не вижу, она же обследуют ся и чуть что сразу увидят изменения и примут меры. Да и доктор ваш наврядли пойдёт на это .
Здоровья вам и вашей семье!
Принятый ответ
Здравствуйте, Олег. Метастазы из одной железы в другую не распространяются, да и нет их у вашей супруги, раз она наблюдается и всё хорошо.А вероятность возникновения первичной опухоли во второй железе такая же, как и в любом другом органе. Особенно если матку удалили вместе с придатками.К тому же ни один хирург не станет удалять здоровый орган по вашему желанию.
Принятый ответ
Все правильно , ваш знакомый ведет речь о таком наследственном раке молочной железы, где есть мутация в генах BRCA1 BRCA2 .Сейчас поясню.Профилактические операции по удалению груди начали выполнять в США в 60-х годах ХХ века. Основанием для операции считали случаи рака молочных желез у близких родственников, вызывающие чувство тревоги у пациенток. С открытием генов BRCA -1 и BRCA-2,I появилось научное обоснование подобной деятельности. В РФ профилактические мастэктомии официально выполняются с 2010 года в РОНЦ им. Блохина. Всем женщинам до 45 лет с установленным диагнозом «рак молочной железы» выполняют генетическое исследование.Если обнаруживается мутация в генах BRCA1 BRCA2 Возможно проведение профилактической мастэктомии второй молочной железы. Профилактическое удаление молочных желез только на основании выявленных мутаций, без установленного диагноза “рак”, в нашей стране невозможно. К огромному разочарованию части женщин, готовых на хирургическую профилактику рака в комбинации с возможностью поставить симпатичные импланты в госучреждении. Но у медали есть и еще одна сторона. Те, кто “не ищут халявы”, вдохновившись примером звезды Анжелины Джли, настойчиво ищут возможность повторить ее путь. Кто-то едет оперироваться в США или Европу, кто-то ищет варианты на Родине. Безусловно, сейчас мир переживает бум профилактических мастэктомий. Вполне возможно, что подобные операции практикуют многочисленные пластические хирурги, что вызывает бурную реакцию у профессиональных онкологов. Опасение вызывает то, что железистую ткань могут частично сохранять, в угоду эстетике. Удалить половину железы – не значит снизить риск рака вдвое, увы. Удаленный материал не всегда подлежит тщательному гистологическому исследованию, поэтому существует риск пропустить минимальные стадии уже существующего рака, дальнейшее динамическое наблюдение не проводится. Пропустили, не назначили лечение, успокоенная пациентка ушла и… вернулась с запущенным случаем. Женщина, решившись на столь серьезный шаг, может оказаться в очень опасной ситуации мнимого благополучия. Помимо хирургической профилактики, существует и лекарственная – антиэстрогенные препараты (Тамоксифен и Ралоксифен) . К сожалению, эффективность ее значительно ниже – риск развития рака молочных желез снижается на 55–60%. Подобная тактика оправданна у женщин с высоким риском рака молочной железы старше 40 лет при наличии в семейном анамнезе рака молочной железы, у женщин – носительниц мутации генов BRCA, для профилактики рака второй молочной железы. Кому рекомендуется тестирование на носительство мутаций генов BRCA1 и BRCA2? Женщинам с ранее выявленным РМЖ в возрасте до 30 лет; Женщинам с ранее выявленным РМЖ моложе 50 лет при наличии хотя бы одной родственницы с аналогичным заболеванием, диагностированным до наступления менопаузы; Женщинам любого возраста с двумя родственницами с РМЖ в возрасте до 50 лет (одна из них – первой степени родства); Дочь или сестра носителя мутации; Рак яичников у двух и более родственниц; Рак яичников у одной из родственниц и РМЖ – у другой; Принадлежность к этнической группе евреев-ашкенази при наличии одной родственницы с РМЖ в возрасте до 50 лет.
Принятый ответ
Ни один доктор не ужалить ее без показаний. А профилактикой это не является. Обязательно проходить обследование, сдавать общий анализ и биохимию, обязательно делать сцинтиграфию, кровь на онкомаркеры. При появлении каких-либо симптомах обязательно идти к онкологу.
Нет смысла и показаний удалять превентивно здоровую железу. Никто не отмени рак в области послеоперационного рубца после удаления железы. Так что это не решение проблемы. Необходим тщательный контроль за состоянием второй железы, но никак не ее удаление. Такими методами всё не профилактировать.
Здравствуйте. С какой целью удалять вторую железу? С целью профилактики? Бред! Важа жена следит за собой, проходит обследование, рецидивов нет на данный момент и может не появятся и вовсе.
Все решается индивидуально в зависимости от ситуации. Да и хирурги не будут просто так удалять здоровый орган только по желанию пациента.
Здравствуйте! необходимо выяснить, есть ли мутация BRCA1 или BRCA 2. Риск развития рака в здоровой молочной железе есть, но он далеко не "точно будет". В России профилактические мастэктомии запрещены (в онкологических стационарах). Разве что в частных центрах пластической хирургии выполняют платно. Но удалять должен не просто пластический хирург, а онколог - с соблюдением всех принципов. Обследуйтесь и будьте здоровы.
Похожие вопросы по теме
- 42 минуты назад1 ответ
- 1 час назад5 ответов
- 2 часа назад10 ответов
- 8 часов назад6 ответов