Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №597212

Что вас беспокоит?

Двусторонняя пневмония

Добрый день!У мамы двусторонняя полесегментарная пневмония.Температура держится уже больше недели 37-38,8.Врач назначила лечение антибиотики Амоксиклав 2 раза в день,АЦЦ,грудной сбор и супрастин.Мама ничего не ест,не хочет,так только пьёт антибиотики ее рвёт.Пьёт их уже 3 день,но илучшенмй нет.Температура сейчас поднялась до 38,5.АЦЦ и грудной сбор не пьем.Что делать?

5 Сентября 2021·Просмотров: 299·Мария

Здравствуйте. Сдавали анализы?

Ольга, сдали только в пятницу,пока результатов нет.Врач когда посмотрела результаты рентгена,сказала продолжайте лечение и если через 1,5 недели не будет улучшений,приходите.Мама начала откашливаться,мокрота выходит.Слабость,вообще ничего не ест и после антибиотика рвет

Переходите на внутримышечные инъекции антибиотиков цефтриаксон по 1 грамму 2 раза в день, если пероральные формы не усваиваются. Какая сатурация?

Ольга, в четверг была 97,больше не измеряли.А можно сейчас отменить амоксиклав и перейти на таблетки цетриаксон?Или также продолжать пить амоксиклав?Есть ли смысл принимать АЦЦ?Грудной сбор не пьем,так как сама аллергик.

Принятый ответ

Да, вы можете перейти, также добавьте дексаметазона 8 мг в день в течение 5 дней, ацц если кашель с трудноотделяемой мокротой, при неэффективности госпитализация.

Ольга, Спасибо Вам огромное за помощь

Здравствуйте. Начните Дексаметазон 8 мг в/м 5-7 дней. Остальное лечение продолжайте. Постарайтесь лежать на животе не менее 12 часов сутки, обильное питьё в первой половине дня до 2,5 литров в день.

Екатерина, Амоксиклав перестать принимать?Температура утром 37,днем 37,7 к вечеру 38,5

Я же написала, остальное продолжать, Дексаметазон добавить.

Екатерина, и АЦЦ тоже?хуже не станет,так как мама ничего не ест

Не будет кушать, не будет выздоравливать. Предложите жидкое питание НутриДринк, обогащенное белком.

При ухудшении состояния, нарастании слабости, одышки, повышении температуры тела более 10 дней выше 38 С, вызывайте СМП для продолжения лечения в стационаре.

Екатерина, у нас температура под 38 уже с 27 сентября.Лечение дали только в четверг.Температуру сбиваем парацетамолом.Вечером могу сделать укал дексаметазона?

Да, можете.

Екатерина, Спасибо Вам огромное за помощь

Принятый ответ

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте. Нужно обязательно смотреть анализы крови - общий анализ крови, срб, Д димер, прокальцитонин. Добавить к лечению дексаметазон внутримышечно по 8мг 2 раза в день 3 дня, затем 8 мг утром и 4 мг вечером 3 дня, затем по 4 мг 2 раза в день 3 дня и 3 дня по 4 мг в день. Омез 20 мг утром натощак 2 недели для защиты желудка от возможного агрессивного действия дексаметазона. Пить больше жидкости ежедневно обязательно из расчёта 30мл на 1 кг веса мамы. Ацц 600 мг 2 раза в день 10 дней. Витамин Д 4000ме в сутки. После сдачи анализа крови на Д димер решить вопрос о необходимости антикоагулянта для профилактики тромбоза.

Ирина, Спасибо Вам огромное за помощь.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.