Консультация рентгенолога /

Есть МРТ плечевого сустава, возможно получить второе мнение. — вопрос №597332

330 просмотров

Добрый вечер, уже больше года ужасные боли в плечевом суставе. Особенно в области дельтовидной бугристости. Боли как правило начинаются в вечернее время и в ночь становится не выносимой. Помогите пжт.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Рентгенолог
Добрый день. А что в заключении пишут и что при этом неврологи говорят? Это не проблема ли в шейном отделе позвоночника? Кидайте ссылку на архив с исследованием. Я в МРТ не слишком силён, но попробую коллегиально пересмотреть на работе.
Принятый ответ
Клиент
Сергей, спасибо что обратили внимание на мой вопрос. Я действительно уже в отчаянии((( Ссылка на рез-т МРТ https://drive.google.com/folderview?id=1uGVSPccHBkc0Xr_0O5P4ws0ubge-EX5i
Нужно скопировать папку Kashkin d. V. на рабочий стол.
Клиент
Сергей, делал МРТ шеи в районе с5-с7 протрузии больше ничего не увидели. Неврологи выписывали Габапентин и кучу других препаратов для восстановления нервов. Якобы поврежден нерв. Боли действительно имеют стреляющий характер, преимущественно в ночное время, чтобы спать уже полгода пью Костарокс. Но от рекомендаций неврологов легче не становиться. Особенно сильно болит при нажатии на дельтовидную бугристость, врач который делал ударно волновую сказал что это плечевой нерв. Кстати на самой малой мощности ударноволновой если встает прям над тригерной точкой очень сильно начинает болеть, один в один как ночью. И отдает в предплечье по всей руке
Клиент
Сергей, добрый день. Получилось открыть МРТ обследование?
Невролог
Здравствуйте!Вышлите пожалуйста мрт ?
Принятый ответ
Клиент
Нонна, добрый вечер. https://drive.google.com/folderview?id=1uGVSPccHBkc0Xr_0O5P4ws0ubge-EX5i
Нужно папку Kashkin d. V. Скопировать на рабочий стол.
Невролог
В телефоне скриншотом сможете выслать ?
Клиент
Нонна, нужно заключение МРТ?
Невролог
Да ,Дмитрий !
Клиент
Нонна, я прикрепил скрин. Но я сомневаюсь в описании, поэтому хотелось бы получить второе мнение
Невролог
Здесь имеет место повреждение по данным мрт тендиноз надостной мышцы повреждения сухожилия ,консультация ортопеда травматолога ,рефлексотерапия и акупунктура ,Фто и подсоединение миорелаксантов нейролептиков
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, Дмитрий!
По МРТ у Вас есть приличные изменения в суставе- это очевидно.
Но МРТ- это же метод диагностики.
Ртвечает на главный вопрос : надо лечиться консервативно или оперативно.
В Вашем случае- возможности консервативного лечения не исчерпаны!
Как Вы лечились год?
Расскажите.
Постараюсь что то посоветовать.
Принятый ответ
Клиент
Елена, да, лечение было разнообразным, первое что сделали это блокады дипроспаном, их было уже раза 2 точно, в сустав и непосредственно в тригерную точку (дельтовидную бугристость). Даже эффекта не почувствовал. Делал УЗ с мазью гидрокартизона, и током че то, не помню как называется. Кучу разных препаратов для восстановления нервной ткани, Габапентин, витамины группы b, никакого толку. Очень снимает боль холодная или горячая вода, правда не надолго. Сейчас хожу раз в неделю на ударно волновую, сделал 3 сеанса, и перед этой процедурой сделали укол плазмы в больную точку. Всякого рода массажи тоже пробовал, но моментального эффекта не заметил
Врач УЗД, Хирург
Спасибо за о вет.Нечто подобное я и предполагада- развился синдром хронической боли.Как бы понятнее обьяснить в формате краткого комментария..Вобщем так : боль у Вас носит не локальный характер, а центральный.
Что это значит? А вот что : воздействовать надо не локально ( точнее не только локально)- а и на центральную нервную систему.
Когла у меня появляется такой пациент я его направляю к реабилитолгу ( и это- полгода щанятий 3 раща в неделю) и к зоршему толковому неврологу- рефлексотерапевту ( акупункутура, назначение препаратов , воздействующиз на ЦНС).
Суть:
1.Вылючить из акта движения поврежденные структуры ротаторной манжеты за чсет копенсаторной гипертрофии мышц других отделов.
Дело тонкое, для профессионала высшего класса.
2. Разомкнуть " болевую дугу".
Были бы Вы в моем городе- я бы знала куда направить.
В Саратове никого не знаю.
Но суть проблемы я Вам обрисовала .
Пострайтесь найти специалистов по отзывпм среди друзей, знакомых
Клиент
Елена, примерно понимаю о чем речь. И думаю неврологи габапентин мне не зря выписывали, как раз про дугу видимо. Только после месяца приёма этого препарата и отсутствия динамики я прекращал их принимать и вновь поиск причин. Да в нашем городе задаче не простая, в пору к Вам переезжать, спасибо Вам за совет, буду думать что делать и где искать. Единственное, от большого пройденного пути по врачам, и уже сформированного сомнения, что мне кто то поможет, боюсь опять попасть не в те руки(((
Врач УЗД, Хирург
Понимаю Впс
Но ни в коем случае не отчаивайтесь: хороший доктор может оказаться где то совсем рядом- в обычной районной поликлинике.Теперь Вы знаете, что у Вас " комлексный регионарный болевой синдром" , и знаете- в каком направлении двигаться.
Как вариант : создайте вопрос здесь и разместите в рубрику " неврологу"- здесь есть очень толковые неврологи.Может- кто то и из Самары окажется.
Удачи Вам!
Клиент
Елена, Спасибо Вам большое!
Врач УЗД, Хирург
Пожалуйста!
Невролог
сдайте еще биохимию крови (ревмапробы и острофазные белки ) и посетите ревматолога
Принятый ответ
Клиент
Ольга, добрый день. Делал, сейчас прикреплю.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хруст в коленях
28 марта 2018
Ольга
Вопрос закрыт
Место после укола болит
2 марта 2021
Алексей
Вопрос закрыт
Норма ли?
23 декабря 2023
Ignoriar, Белореченск
Вопрос закрыт
Болезнь подагра
30 июня 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Колит правый бок
23 апреля
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Беленкова
16 отзывов
Рентгенолог
ПГУ МИ, лечебное дело, ре
Опыт работы: 10 лет
Максим Леонидович Ледник
42 отзыва
Рентгенолог, Дерматолог
Красноярский государствен
Опыт работы: 15 лет
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Рентгенолог, Фтизиатр
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Андрей Валерьевич Свежинцев
43 отзыва
Рентгенолог
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Спасибо, все понятно, единственное застряла на последнем вопросе Все отлично Обязательно
фотография пользователя
Хорошее отношение Консультация была полезной Да обязательно
— Александр, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Рентгенологу Хава Евлоева
Отношение замечательное: душевное, внимательное, заботливое, человечное. Консультация очень...
— Алина