СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Какой основной отличительный признак узловатой эритемы

Здравствуйте! Дочке 7 лет появилось 2 месяца назад уплотнение розовое на голени, через 1.5 месяца ещё 3 в области колен. По надавливании немного болят, никаких других симптомов нет. Ходили много по дерматологам и хирургам. Кто говорит, узловатая эритема, кто - "что, конечно, нет" Сдавали ОАК, ОАМ, ревмапробы, креатинан, СРБ, фосфотазу. Норма. У меня несколько вопросов. 1. Узловатая эритема, конкретный узелок теплый по сравнению со здоровой кожей или нет? 2. На УЗИ есть кровоток в образованиях усиленный или нет? 3. Может ли эритема быть идиопатической, не связанной с серьезными заболеваниями? 4. Нашла одно исследование, где написано, что узловатая эритема может быть предвестником серьезные заболеваний за несколько лет до начала. Согласны ли вы с этим? Спасибо!

7 Сентября 2021·Просмотров: 735·Юлия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день!

Лучше всего приложить фотографию, чтобы ревматологи могли посмотреть о чем речь.

1. Это плотное, болезненное образование возвышающееся над поверхностью кожи, гиперемированное. Но опять таки о каком этапе говорить. В процессе разрешения узловатая эритема - бледнее, перестаёт возвышаться и более напоминает регрессирующую гематому.

2. УЗИ узловатой эритемы - бесполезное и неинформативное занятие. Узловатая эритема - это панникулит, то есть воспаление Клетчатки. Конечно, там будут признаки воспаления. Но опять таки, в какой момент смотреть. В фазе регрессии не будет даже этого.

3. Идиопатическая эритема - редкость. В подавляющем большинстве случаев это вторичное проявление.

4. Нет. Предвестник заболевания - очень странный термин. Узловатая эритема, как писала выше, это проявление/симптом уже имеющегося.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Наталья, не поняла, геперемия-это и есть теплые узелки на ощупь? Или этот термин означает покраснение? У вновь появившейся эритемы узелки теплые при прикосновении?
Может ли эритема быть физиологической или проявлением аллергии, например, на массаж или прикосновения, нажатия?

Гиперемия - это покраснение. На местную температура ориентироваться неправильно, нет такого диагностического критерия.

Физиологической узловатой эритемы не бывает, на прикосновения она не возникает.

Посмотрела ваши фото. Вам нужно обсудить с педиатром вопрос обследования на инфекционную панель. Чаще всего, такие проявления результат вирусного воздействия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Наталья, если это вирусное воздействие, имеется в виду герпетический ряд и Эпштейн Барра?

Это во вторую очередь.
В первую очередь, нужно обследовать лёгкие. Исключить туберкулёз и саркоидоз.

Принятый ответ

Здравствуйте. Покажите фото. Подтверждается это при осмотре глазами, которые не раз видели эритему. По описанию похоже.. . Чаще всего это вторичное проявление чего то, в подавляющем большинстве у детей результат встречи с инфекцией, бактериалтной или вирусной.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина,

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина, на первой фотографии узелку несколько недель, на второй этот же узелок через 2, 5 месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина, на третьей фото шишка через 3 недели, на 4 фото она же только свежая, их как будто две рядом на левом колене

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина, на 5 фото свежее уплотнение, 5му 1 день. Все шишки никогда не были тёплыми, они температуры кожи рядом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина, если причиной выступают вирусные инфекции, могут это быть обычные ОРВИ или Эпштейн Барра и из этого же звена?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина, дочка болела сильно ОРВИ в апреле, долго длился аденоидит, первый узелок возник в июне, могло ли это быть после перенесенной ОРВИ, или аденоидита? У ребенка под пломбами выявили недавно на осмотре много кариозных областей, один зуб воспалённый под удаление. Причина может быть в кариесе?

Да, похоже на узловатую. При данной проблеме в первую очередь надо исключать туберкулёз, надо у фтизиатра обследоваться. Аденоидит может дать, звено герпетических инфекций может. Кариес вряд-ли, на про лечить надо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.