Консультация ревматолога /

Какой основной отличительный признак узловатой эритемы — вопрос №598515

406 просмотров

Здравствуйте! Дочке 7 лет появилось 2 месяца назад уплотнение розовое на голени, через 1.5 месяца ещё 3 в области колен. По надавливании немного болят, никаких других симптомов нет. Ходили много по дерматологам и хирургам. Кто говорит, узловатая эритема, кто - "что, конечно, нет" Сдавали ОАК, ОАМ, ревмапробы, креатинан, СРБ, фосфотазу. Норма. У меня несколько вопросов.
1. Узловатая эритема, конкретный узелок теплый по сравнению со здоровой кожей или нет?
2. На УЗИ есть кровоток в образованиях усиленный или нет?
3. Может ли эритема быть идиопатической, не связанной с серьезными заболеваниями?
4. Нашла одно исследование, где написано, что узловатая эритема может быть предвестником серьезные заболеваний за несколько лет до начала. Согласны ли вы с этим?
Спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Добрый день!

Лучше всего приложить фотографию, чтобы ревматологи могли посмотреть о чем речь.

1. Это плотное, болезненное образование возвышающееся над поверхностью кожи, гиперемированное. Но опять таки о каком этапе говорить. В процессе разрешения узловатая эритема - бледнее, перестаёт возвышаться и более напоминает регрессирующую гематому.

2. УЗИ узловатой эритемы - бесполезное и неинформативное занятие. Узловатая эритема - это панникулит, то есть воспаление Клетчатки. Конечно, там будут признаки воспаления. Но опять таки, в какой момент смотреть. В фазе регрессии не будет даже этого.

3. Идиопатическая эритема - редкость. В подавляющем большинстве случаев это вторичное проявление.

4. Нет. Предвестник заболевания - очень странный термин. Узловатая эритема, как писала выше, это проявление/симптом уже имеющегося.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, не поняла, геперемия-это и есть теплые узелки на ощупь? Или этот термин означает покраснение? У вновь появившейся эритемы узелки теплые при прикосновении?
Может ли эритема быть физиологической или проявлением аллергии, например, на массаж или прикосновения, нажатия?

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог, Терапевт
Гиперемия - это покраснение. На местную температура ориентироваться неправильно, нет такого диагностического критерия.

Физиологической узловатой эритемы не бывает, на прикосновения она не возникает.

Посмотрела ваши фото. Вам нужно обсудить с педиатром вопрос обследования на инфекционную панель. Чаще всего, такие проявления результат вирусного воздействия.
Клиент
Наталья, если это вирусное воздействие, имеется в виду герпетический ряд и Эпштейн Барра?
Ревматолог, Терапевт
Это во вторую очередь.
В первую очередь, нужно обследовать лёгкие. Исключить туберкулёз и саркоидоз.
Ревматолог
Здравствуйте. Покажите фото. Подтверждается это при осмотре глазами, которые не раз видели эритему. По описанию похоже.. . Чаще всего это вторичное проявление чего то, в подавляющем большинстве у детей результат встречи с инфекцией, бактериалтной или вирусной.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина,
Клиент
Екатерина, на первой фотографии узелку несколько недель, на второй этот же узелок через 2, 5 месяца
Клиент
Екатерина, на третьей фото шишка через 3 недели, на 4 фото она же только свежая, их как будто две рядом на левом колене
Клиент
Екатерина, на 5 фото свежее уплотнение, 5му 1 день. Все шишки никогда не были тёплыми, они температуры кожи рядом.
Клиент
Екатерина, если причиной выступают вирусные инфекции, могут это быть обычные ОРВИ или Эпштейн Барра и из этого же звена?
Клиент
Екатерина, дочка болела сильно ОРВИ в апреле, долго длился аденоидит, первый узелок возник в июне, могло ли это быть после перенесенной ОРВИ, или аденоидита? У ребенка под пломбами выявили недавно на осмотре много кариозных областей, один зуб воспалённый под удаление. Причина может быть в кариесе?
Ревматолог
Да, похоже на узловатую. При данной проблеме в первую очередь надо исключать туберкулёз, надо у фтизиатра обследоваться. Аденоидит может дать, звено герпетических инфекций может. Кариес вряд-ли, на про лечить надо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Суставы болят,ноют,жжёт
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Консультация + расшифровка анализов
3 часа назад
800.00 р.
Светлана, Протвино
Прием метотрексата при болезни
4 часа назад
700.00 р.
Наталия, Москва
Бехтерева и планирование беременности
7 часов назад
700.00 р.
Елена, Москва
Опухла стопа, болит палец
8 часов назад
699.00 р.
Ирина, Новосибирск
Анализ на скв
8 часов назад
800.00 р.
Корнилова
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа