Ав блокада

Юлия Дмитриева4 Апреля 2018

2.6

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте Надежда! АВ-блокада 1 степени скорее всего вызвал бета-блокатор беталок. Продолжайте принимать ксарелто дальше. С дня восстановления ритма необходимо пить кордарон по накопительной: 1 таб кордарона 3 раза в день (утром, обед и вечером) в течение 5 дней, с 6-го дня по 10 день 1 таб кордарон 2 раза в день (утром и вечером), с 11 дня ежедневно утром 1 таб кордарон , сб и вс перерыв. Необходимо постепенно отменить беталок. Сейчас снизьте дозировку беталока 25 мг в день в течение 2 недель, а дальше по истечению срока его полностью отменить. (диагностирована ав-блокада с целью не усугубления состояния). Лекарства принимайте под строгим контролем ЧСС. При ЧСС менее 50 в минуту пропускайте приём кордарона.

Дарья Калашник4 Апреля 2018

3.3

Кардиолог

Принятый ответ

Добрый вечер! Да, AV блокада может быть вызвана приемом препаратов: насыщением кордарона+ прием беталока. Но опасаться 1 степени не стоит. Только если перейдет во вторую, стоит подумать об уменьшении или отмене беталока. Сделайте контрольную ЭКГ через неделю .

Алина Мустакимова4 Апреля 2018

2.5

Кардиолог

Принятый ответ

Надежда, здравствуйте. Да, АВ блок 1 ст, может быть вызван приемом дополнительной дозы корарона. Вы приняли максимальную суточную дозу (6 таблеток), тем более в сочетании с бета-блокатором это дало такой эффект. Опасности АВ блокада 1 ст не несет, однако требует контроля. Учитывая то, что ранее вы принимали кордарон на постоянной основе, сейчас дополнительной насыщающей схемы не нужно, пейте также как и раньше поддерживающую дозу и бета-блокатор и конечно контроль ЭКГ для своевременной диагностики в случае увеличения степени блокады.

Татьяна Пальшина5 Апреля 2018

3.7

Принятый ответ

Здравствуйте! Вы принимаете небольшую дозу кордарона, так что связывать с этим изменения на ЭКГ не стоит. Однако, урежение частоты сердечных сокращений как раз таки и связано с приёмом данных препаратов. А вот для решения вопроса по приёму и коррекции дозы их, я бы порекомендовала Вам провести холтеровское мониторирование -запись ЭКГ на протяжении всех суток : и во сне, и в покое, и при различных нагрузках . ( Вам прикрепят датчики на груди, которые будут фиксировать и регистрировать работу сердца ). Всего Вам доброго и будьте здоровы!

Виктория Дружикина5 Апреля 2018

5.0

Принятый ответ

Добрый день! Ваш вопрос нужно рассматривать несколько иначе. Не об опасности АВ-блокады, а об опасности приступов фибрилляции предсердий. Что-то в проводящих путях сердце дает сбой, потому предсердия работают нескоординировано, создается турбулентный ток крови, это в разы повышает опасность тромбообразования, потому препарат "Ксарелто" должен присутствовать постоянно, тем более, что на проводимость нервных импульсов он не влияет. Кордарон может быть причиной АВ-блокады, но взвешивая его роль в профилактике пароксизма, имеет смысл не прекращать прием. А вот Беталок в такой дозе можно попробовать сократить в половину, затем, при хорошем самочувствии отменить совсем. Бета-адреноблокатор прекрасно снижает ЧСС, также помогает Кордарону предупреждать приступы, но, все же, наиболее вероятная причина- он, а прогрессирование блокады атрио-вентрикулярного узла ни к чему. Сама по себе АВ-блокада 1 степени не опасна, не требует лечения, только наблюдения (ЭКГ). Кроме того, нужно исключить факторы, которые могут спровоцировать срыв работы сердца. Это чрезмерная физическая нагрузка, негативные эмоциональные всплески, алкоголь, повышение АД (если гипертоник). Также необходимо наблюдать за ситуацией в сердце: проходить суточное мониторирование по Холтеру 1 раз в год, УЗИ сердца 1 раз в 2 года, ежемесячно сдавать крови на МНО и ПТИ. Будьте здоровы!

Евген Зорий5 Апреля 2018

3.4

Принятый ответ

Здравствуйте.напишите все обследования ,какие делали и если есть-киньте снимки.