Консультация невролога /

Сильнейшие боли от габапентина в костях и мышцах, слабость — вопрос №630865

14374 просмотра


Здравствуйте, принимала габапентин от хронической тазовой боли, 3 месяца. В дозировке 1200-1800 сутки.
Вначале курса была небольшая побочка, гриппоподобныйсиндром, давление, одышка. Потом все ушло, кроме давление. Пила диротон. Боли снизил значительно, иногда их не было вообще. Но сейчас появились сильнейшие боли во всем теле особенно в спине. Сна нет вообще или сплю и просыпаюсь через каждый час, два часа( и это с таблетками, корвалол, феназепам). Прочитала и понила эти боли скорее всего от габапентина. Плюс еще потянула правую лопатку, она у меня просто так обостряется переодически. Подскажите что делать? Как правильно уйти с габапентина? И чем снять эти жуткие боли?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Уйти с габапентина убирая по 1 таблетке каждые 3 дня до полной отмены. Когда отмените то модно за место него попробовать Карбамазепин 200 мг по пол таблетки 2 раза в день - 2-3 недели ( доза может быть увеличена до 2 таблеток в день по необходимости).
После снижения дозы и отмены боли должны пройти. Пока помочь может Нимесулид ( найз) 100 мг 1 таб 2 раза в день - 5-7 дней.
Клиент
Яна, спасибо! А найз сильно влияет на желудок? От боли в плече колола диклофенак, кетонал, омез принимала но желудок чуть побаливает. Ещё колю Мильгамму сейчас. Нужно? И что делать с плечом( это уже точно , не побочка от Габапентина) Восполяется переодически, после долгой статической нагрузки за компьютером. Обеспечить ему покой или двигатся потихоньку? Есть возможность ходить в баню ,в бассейн. Нужно ли это делать через боль? И чем снимать боль в этом плече ,чтобы минимально вредить желудку? Целебрекс мне не подходит, сильно повышает давление.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Найз, как и все НПВС - влияет на желудок. из менее агрессивных - это Тексаред или мелкосикам по 1 таблетке (7,5 мг) 1 раз в день - 1 неделя. Он в том числе и от болей в плече. Плечо чаще всего беспокоит из-за артроза сустава.Модно по этому поводу показаться ортопеду, обследовать плевой сустав.
Нет. через боль делать ничего нельзя, плавать модно если не больно , или плавать но щадить при этом плечо. Когда боль стихает вот тогда ЛФк и на шею, и на плечевые суставы, движения должны быть. Но не через боль.
Хондропротектор попить - Терафлекс по 1 капсуле 2 раза в день длительно ( до 6 месяцев).
так же модно втирать Долгит крем в плечевой сустав, шею 3 раза в день - 2 недели.
Клиент
Яна, большое спасибо за четкие и полные !ответы. Буду лечится и надеятся на выздоровление. Досвидания
Невролог
Пожалуйста. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
В редких случаях габапентин может вызывать артралгии и миалгии. В таких случаях нужно отменять препарат.
Во избежание синдрома отмены это нужно делать постепенно: каждые 2 дня убираете по 300мг до полной отмены.
От болей можно принимать нимесил 100мг 2 раза в день 7 дней.
После отмены габапентина от тазовых болей можно попробовать финлепсин 200мг на ночь 5 дней, затем 200мг 2 раза в день.
При неэффективности или непереносимости антиконвульсантов при хронической тазовой боли назначаются антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, дулоксетин).
Клиент
Алина, спасибо! А немисил не сильно вредит желудку ( а то уже побаливает)? У меня еще болить плечо ( это уже не от Габапентина), случаются мышечные зажимы переодически от статической нагрузки за компьютером. Что делать с ним? Чем лечить? И еще вопрос обеспечить ему покой, болит уже недели три. Или через боль все таки двигатся?Есть возможность посещать бассейн и баню.
Невролог
Можно заменить нимесил на аркоксиа 90мг 1 раз в день 10 дней, она меньше влияет на желудок. От болей в плече также должна помочь.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 150мг 2 раза в день 2 недели.
Местно втирайте диклофенак гель 3 раза в день 2 недели.
Избегайте длительных вынужденных положений тела. Если работа сидячая, старайтесь делать перерывы каждый час хотя бы 5 мин для разминки.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день 10 мин.
В острый период лучше обеспечить покой, через боль упражнения делать не стоит.
Для защиты слизистой желудка принимайте пантопразол 40 мг 1 раз в день перед едой.
Клиент
Алина, спасибо огромное за развёрнутые ответы! Все понятно. Буду лечится. Досвидания!
Невролог
Не за что, будьте здоровы!
Принятый ответ
Невролог, Нарколог
Добрый день! Габапентин очень редко, но даёт побочные эффекты в виде миалгий или артралгий. Отменять Габопентин нужно постепенно, убирая по одной таблетке раз в три дня до полной отмены. Заменить можно на Карбамазепин или Финлепсин, начав с дозы 100 мг два раза в день прибавляя по полтаблетки раз в три дня, при необходимости довести дозу до 200мг три раза в день.
Боли в суставе можно купировать препаратом Аркоксиа в дозе 90мг, под прикрытием препарата Омез одну капсулу в сутки.
Клиент
Светлана, спасибо большое. С Габапентин ом мне все понятно. Подскажите пожалуйста еще, плечо болит уже недели три, мне двигатся через боль? Есть возможность посещать бассейн и баню или обеспечить плечу покой?
Невролог, Нарколог
В остром периоде обеспечить покой, можно натирание мазью Диклофенак, сухое тепло, домашнюю магнитотерапию аппаратами Алмаг или Дэнас.
Клиент
Светлана, спасибо большое! Еще раз повторюсь, баню все таки нельзя ( без Веника) это же тепло вроде и покой. И можно ли апликатор Кузнецова?
Невролог, Нарколог
Если уж в баню, лучше сухое тепло типа сауны, влажный пар может вызвать отечность тканей и усилить боль. Аппликатор Кузнецова можно.
Клиент
Светлана, еще раз спасибо. Все ясно. Буду старатся выздоравливать!!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.1 Проголосовало 19 человек,
средняя оценка 4.1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Алена Евгеньевна Вольхина
4 отзыва
Невролог
2015-2021, УГМУ, лечебное
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга