Что вас беспокоит?
Кашель при рефлюксе
Добрый день.Уже несколько лет мучает кашель.Проверяли Сердце-лёгкие и всё что только можно. Потом начали обследовать желудок.Поставили диагноз ГЭРБ.. Недостаточность кардии. Эрозивный эзофагит. Скользящая ГПОД. Хр.Гастрит. Дуодео-гастральный рефлюкс. НАЖБП. Стеатогепатоз. По симптомам.. Мучает Изжога и Постоянный Кашель.Сначало сухой- потом переходит во влажный. Иногда приступы до рвоты.Иногда бывает что пару дней не кашляю.Но в основном каждый день. Сильнее утром как только проснусь. Помогите подобрать адекватное личение..
Здравствуйте!
Рефлюкс может вызвать рефлекторное покашливание
Но никак не кашель с мокротой
Вам необходимо обследовать именно легкие
Для начала- сделать КТ
Сдать общий клинический анализ крови
Поконсультироваься с пульмонологом
Елена, Всё это делали. Там нечего не подтвердили.И Бронхоскапию делали и КТ делали. Поставили хр.бронхит. Но лечение кашель не сняло.
При последнем Гастроскапии поставили Зрозию пещевода с забросом желчи.Сказали на этом фоне может быть кашель. Уже не знаю как с ним бороться
Вы с июля какое лечение получали?
Елена, Пока только НЕКСИУМ20 ПЬЮ.
НЕ знаю откроется или нет
вот по этой схеме лечили- алерголог-пульмонолог
https://vk.com/doc63159922_377748379?hash=9e6f816c27780bd1ab&dl=bb5cf74d69ce3fb495
Принятый ответ
Спасибо
Нексиум лучше заменить на
дексилант 60 мг 1 р в день 30 дн
далее 30 мг 1 р в день- 60 дн
альфазокс 1 пах х 4 р в день - 30 дн
ребагит 100 мгх 3 р с день чеиез час после.еды- 60 дн
Добрый день!Проводился ли рентген пищевода и желудка?
Елена, Делали. Сейчас прикреплю описание
Еще напишите- делали ли Вы 24 часовую рн-импедансометрию?
Елена, это не делали
Если грыжа скользящая и большая.. то только операция.
Для такого тяжелого течения- метод обязателен
Елена, Про операцию нечего не говорят. И кашель как лечить не говорят
Прикрепите рентген.. тогда напишу про лечение
Елена, выше прикрепила файлы и описание
Здравствуйте. Для лечения кашля при рефлюкс-эзофагите применяются следующие препараты:
1. Дексилант 60 мг 1 раз в день 1 мес, далее 30 мг 1 раз в день -2 месяца.
2. Альфазокс 1 пак 4 раза в день -после приема не пить и не есть 2 часа и 4 раз прием перед сном-1 мес,и потом далее 1 пак перед сном - 2 месяца.
3. Ребагит 100 мг 3 раза в день через 1 час после еды - 2 мес, а далее итомед 50 мг 3 раза в день - 1 месяца.
Елена, на данный момент пью только нексиум 20. Он помогает при изжоге(раньше омепразол пила- он не помогал
его убрать?
я Вам написала схему.Из конкретного ИПП вместо -вместо нексиума дексилант назначен
Елена, еще забыла добавить УЗИ .Прикрепила выше.
Иногда чувствую дискомфорт в области печени.Что можете ещё к лечению добавить?
есть дискинезия жп и желчных путей.Страшного ничего,но вот в лечении рефлюкса нужны в дальнейшем допол. исправления.Сделайте как я писала 24 часовую рн-импедансометрию- скажут
1. рефлюкс или нет кашель вызывает( точно подтвердит это)
- определит вид рефлюкса- каждый рефлюкс лечится по своемк
Елена, а Эрозия пещевода? Тоже этим лечением снимется?
Принятый ответ
Разумеется
ЗдоавствуйЕ! У Вас роследнее обследование от 07.2021. С июля лечение эрозивного эзофагита получали?
Марина, нет лечения не проводили
Здравствуйте, советую прием антацидов \омез, омепразол, циметидин, гастроцепин\, спазмолитики-но-шпа, дротаверин, а также-аналоги церукала, реглана, кроме этого-холензим и препараты, способствующие заживлению эрозивного эзофагита.Если очень докучает кашель-синекод, омнитус, коделак-форте-периодически \лучше-утром\.Необходимо подобрать один из седативных препаратов\новопассит\. Если это не избавит вас от кашля и изжоги, необходимо подумать о патологии бронхо-легочного аппарата в общении с пульмонологом. Больше настораживает наличие грыжи диафрагмы, но я думаю, что до операции дело не дойдет. д
Игорь, на ношпу меня аллергия. а все что от кашля я пила облегчения нет
Здравствуйте! Надо соблюдать режим и диету:в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Худшие враги пищевода- соль и курение.. Жуйте хорошо. Принимайте Омепразол 20 мг 2 раза в день 1 месяц или Рабепразол, 20 мг 2 раза в день -7 дней, потом 20 мг 2 раза 3 недели. После окончания этого курса препарат, который вы выберете- в половинной дозе на ночь. Альфазокс по саше 3 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц, и Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-10 дней Контроль ФГС через 1 месяц. Дальнейшее по результату
Инесса, Не пью вообще. Не курю. Тяжести стараюсь не поднимать.Диету постараюсь не нарушать.
Здравствуйте!
Вам показано проведение ph импендансометрии с целью коррекция терапии, оценки эффективности терапии, определения характера рефлюкса!
Что сейчас принимаете?
Как длительно?
Татьяна, На данный момент пью только Нексиум 20
пол года наверное по 1 таблетки через день( от изжоги)
Этого недостаточно при вашем сочетании гэрб и гпод!!!
Можете заменить нексиум на разо 20 мг*2 раза в день за 30 мин до еды 2 недели, затем 20 мг*1 раз в день 8 недель.
-ребагит 100 мг*3 раза в день после еды 8 недель.
-альфазокс 1с*3 раза в день и на ночь 28 дней, препарат дорогой, но хороший!
Татьяна, А эрозию Пещевода как убирать?
Как раз данные препараты нацелены! обладают цитопротективным действием, т е заживляющим слизистую оболочку!
Татьяна, изжога тоже будет подавлена на этом лечении?
УЗИ .Прикрепила выше.
Иногда чувствую дискомфорт в области печени.Что можете ещё к лечению добавить?
Принятый ответ
Добавьте дюспаталин 200 мг*2 раза в день за 20 мин до еды 4 недели!
Похожие вопросы по теме
- 10 Октября 202120 ответов
- 10 Октября 20211 ответ
- 10 Октября 202110 ответов
- 10 Октября 202112 ответов
- 9 Октября 20219 ответов
- 9 Октября 202132 ответа
- 9 Октября 20211 ответ
- 9 Октября 202110 ответов
- 9 Октября 202110 ответов
- 9 Октября 202117 ответов
Добрый день , прошел ваш кашель в итоге ?
Чем лечили ? У меня в анамнезе все тоже самое , давно уже ГЭРБ рефлюкс, ГПОд и прочее да и в желчном камень. Но кашель что то новенькое , не проходит с сентября после перенесенного бронхита , по всем исследованиям 0, однако мокрота выходит. Приступы раз в 3-4 дня но сильные пока не откашляюсь ничего не помогает , потом опять затишье и так по кругу.
Нет так и не вылечила. Ни кто толком не чего не говорит. Гастроэтеролог отправляет к Пульмонологу а Тот Обратно. Как-то так...
Антидепрессанты не пробовали ? Вроде показаны при этих симптомах , когда ГЭРБ терапия заходит в тупик. Я не пробовал, только Афобазол, помогло вцелом от самого рефлюкса и отрыжки с тошнотой. Но вот кашель…
А урсосан не пили ? Вроде от заброса именно желчи в желудок помогает. Мне не помог.
Антидепрессанты пила. Какие- сейчас не помню. Толку тоже не было от них.
Ох что только не пробовала. Кашель не проходит. Вот поедим на месяц на море. Подышим. Уже не знаю что делать. У нас и врачей в городе сейчас мало... Проблема
Кстати, я был на море месяц мне очень помогло , за 21 день был кашель всего 1 раз!
С чем связано , со сменой питания или климатом, не знаю , но как вернулся в город , кашель опять вернулся тоже ( если найду причину - отпишусь )
Ну если так будет. Придётся переезжать туда- где Море!
Я кашель снимаю спреем Каметон. Как кашель возникает брызгаю горло и он уходит.
А почему кашлять хочеться? А дочки гэрб. Тоже кашель. Говорит горло чешется. Но орви нет и рабепразол с альфазоксом пьёт. Все равно сухой кашель. Особенно вечером
Наталья , тревогу лечите дочке и ГЭРБ пройдет , я 6 лет лечил ГЭРБ ,безрезультатно , а потом занялся тревогой и все прошло , ГЭРБ тоже и кашель вслед за ним. Сейчас бывает на. жирнуб пищу но очень редко.
Такая же ситуация с кашлем, в начале города было ,пропил нексиум месяц, прошло, и в августе снова началось, нексиум уже не помогает, пропил альфозоскс вроде чуть лучше стало...закончился, в аптеке его не было взял пепсан-Р , но толко что то нету ..вообщем намучился с этой болезнью тренироваться толком не могу потому как дышать тяжко, а на бокс как раньше ходил темболее кашель мучает ..попробую дальше альфазокс поинимать в совокупности с дексилантом .
Ребята здравствуйте,рефлюкс если появился то это на долго типа приговор ,,,лет 20 мучаюсь но уже взял под контроль это диета это альфазокс это Зодак не знаю он от аллергии но помогает при ГЭРБ работает точно ,пол ложки чайной пищевой соды в кипятке на пол стакана воды прошипит остынет и выпить на ночь ,,,ну и самое главное это с утра на тощак сырое куриное яйцо желательно домашнее недельку пьёте и всё проходит и язвы и клапан восстанавливается ...
Максим, а как вы тревожность лечили при ГЭРБ?
Тоже рефлюкс и кашель. В диагнозе недостаточность кардии. Кроме кашля ничего не беспокоит. Уже год с ним мучаюсь. Прошла все исследования , врачей, направили к псизотерппевту. Выписали противотреожный препарат. Сначала вроде легче стало , кашель сошел на нет, потом опять началось. Но хоть ночных приступов не стало. В течении дня то першение, то чешется, то кашляю, пока не откашляюсь.
Может это новый вид бактерий или новый штамп ковида? Читаю. что у многих.