Что вас беспокоит?
Правильно ли назначены препараты?
Добрый день! год страдаю от тревожно соматофорного расстройства, чего только не пила, помогает лучше всего эглонил, но от него молоко((( сейчас назначили на ночь 112,5 мг сероквель 1/2 амитриптилин конвулекс 1 мл утром эглонил через день 50 мг появилась деревянность мышц, как будто ноги скованы и мышцы шеи как будто, может ли это от нейролептиков? что в этом случае стоит предпринять?
Принятый ответ
Здраствуйте, сероквеля большая доза,может вызывать скованость.уменьшите хотя бы до 50 мг,если скованость не уйдет,можно добавить коректор-циклодол по 1 таб наночь
Людмила, мне врач утверждает что это психосоматика и что такого от сероквеля быть не может и что если я уменьшу дозу то все придется заново пить(((
и ноги как будто ноют, а так же нагнуться сложно... то есть это от сероквеля?
еще переживаю на счет амитриптилина, не будет ли к нему привыкания? не будут сожжены все рецепторы?
Людмила, мне врач утверждает что это психосоматика и что такого от сероквеля быть не может и что если я уменьшу дозу то все придется заново пить(((
и ноги как будто ноют, а так же нагнуться сложно... то есть это от сероквеля?
еще переживаю на счет амитриптилина, не будет ли к нему привыкания? не будут сожжены все рецепторы?
Людмила, а от амитриптилина могут быть двигательные расстройства ?
Нет.от амитриптилина не бывает двигательных расстройств.Вашему психиатру виднее,так как он знает весь анамнез,клинику заболевания.но я обычно сероквеля начинаю с 25 мг при неврозах,хотя он достаточно мягкий.можетхотя бы циклодол с ним обсудите,пусть выпищет по 1таб наночь
Людмила, понятно, можно еще вопрос, то есть у меня большая доза и ноги как будто ноют и не сгибаются, ходить тяжело
Людмила, а сколько циклодол можно по времени пить?
Скорее да .Но версию Вашего доктора я не исключаю
Вообще столько,сколько нейролептик. Но если Вы уменьшите дозу,и будет отмечался быстрое улучшение состояния,то дней 10-15
Принятый ответ
Здравствуйте.
Скованность мышц может быть в рамках нейролептического синдрома (осложнение приёма нейролептиков). Но при этом ещё должна быть гипертермия, повышение уровня КФК.
Анастасия, а что такое кфк?
Креатинфосфокиназа. Это фермент.
Анастасия, подскажите еще пожалуйста можно ли заменить конвулекс на ламиктал 5мг жевательный? ранее пила 25мг в таблетках это эквивалентные дозы или нет?
Это разные препараты. Группа одна, ел действующее вещество другое.
Так что сложно судить об эквивалентности дозы
Анастасия, ну ламиктал может помочь облегчить состояние скованности?
Нет, если скованность является симптомом нейролептического синдрома. Нужно уменьшать нейролептики
Анастасия, а на сколько сероквель уменьшить?
Вообще нужно один нейролептик отменить. Но это лучше обсудить с лечащим врачом.
Принятый ответ
Здравствуйте. Правильно ли я поняла, что Вы сейчас принимайте два нейролептика? Утром эглонил, а вечером сероквель?
Татьяна, да
При приёме сразу двух нейролептиков может быть нейролептических синдром в виде скованности в мышцах. Необходимо добавить миорелаксант на какое-то время и желательно перейти только на один нейролептик.
Татьяна, а какой миорелаксант? конвулекс капли могут помочь в этом?
и могут ли быть напряжены мышцы головы тоже?
Конвулекс не расслабляет. Можно циклодол, Мидокалм или амантадин
Татьяна, а в игструкции написано миорелаксирующее действие...
а мышцы головы могут быть тоже напряжены?
Из-за спазма мышц шеи может быть такое ощущение. Давление не поднималось?
Татьяна, нет, наоборот когда сдаю кровь все медсестры всегда охают и спрашивают вы воду вообще пьете, а то кровь не идет
Принятый ответ
Здравствуйте. Такое может быть. Тем более, Вы принимаете 2 антипсихотика. Это крайне нежелательная тактика. При вашем диагнозе это совсем неоправданно. Нужно отменить один.
Кроме того, я бы всё таки рекомендовал в качестве основной терапии антидепрессанты группы СИОЗС. Какие Вы пробовали?
Илья, пила ципралекс, от него похудела на 12 кг, пропал полностью аппетит, гастрит начался с жжением языка, желудка, бессоница и серотонин упал в крови до 14 единиц(((
пробовала золофт - так же бессоница дикая и проблемы с желудком.
сейчас пью амитриптилин, но состояние не улучшается. а скроквель можно уменьшить дозу например до 50 мг? и если я пью его на ночь, работает ли он днем?
От одного антипсихотика нужно отказаться.
Если Антидепрессанты группы СИОЗС не идут, можно попробовать другие: Тразодон или миртазапин.
Принятый ответ
бывают мышечные нарушения, скованность и от амитриптилина, естественно, и от таких небольших доз сероквеля, и от сочетания указанных препаратов... и как проявление самого основного расстройства.
еще раз. Именно циталопрам обладает усиленным противотревожным эффектом. Важно отделять (а врачи часто путают) седативный эффект (амитриптилина, хотя у препарата и есть противотревожный компонент, на серотониновые структуры он же слияет) от собственно противотревожного (циталопрам, эсциталопрам....).
А лечение в вашей ситуации на данном этапе может включать: транквилизатор (курсом на 2-3 нед) + один (а не 2) нейролептик + действительно противотревожный антидепрессант.
Кстати, при соматоформных состояниях неплохо себя показывают не только, и не столько СИОЗС (указал выше наиболее подходящие), и СИОЗСН (венлафаксин, дулоксетин)
Здравствуйте. Вполне возможно, что это побочный эффект после приёма нейролептика(сероквель). Можно добавить к лечению- бипериден (акинетон) 2 мг. или циклодол 2 мг. 1 таб. утром.
Здравствуйте! Да , это проявление нейролептического синдрома. Назначается корректор Циклодол 1 таб. утром и 1 таб.обед