Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №633025

Что вас беспокоит?

Хронический геммарогический гастрит

После эзофгогастродуоденоскопии  обнаружили, что слизистая желудка геперемирована с множественными точечными подслизистыми кровоизлияниями. Заключение: Хронический гемороогический гастрит. Сдали анализы на хеликобактер-ОБНАРУЖЕНО. Сдали  на скрытую кровь-ОБНАРУЖЕНО. Низкий гемоглобин и железо. Назначили только париет 20, Де-нол, и сорбифер дурулес 320мг по 1таб. 2раза в день. Лечение верное? Принимаю уже 4 недели. Когда прекращать принимать Де-нол и делать контрольный анализ на хеликобактер?

6 Ноября 2021·Просмотров: 1732·Виктор

Здравствуйте. Прежде всего нужна диета с исключением острого копченого жареного алкоголя. Ксарелто нужно уменьшить дозировку. Провоцирует кровотечение. Так же вам не назначили схему эррадикационной терапии и хеликобактер данной терапией вы не лечите. Будьте здоровы стоит посетить гастроэнтеролога и попросить курс эррадикации.

Здравствуйте, Виктор!
Непинятно- от чего лечение и с какой целью нащначено
Протокол осмотра врача прикрепите пожалуйста

Здравствуйте. Лечение вам назначено верное. Но к эрадикации хеликобактера оно не приведет, а только несколько снизит количество микробов. Для полного уничтожения необходимо добавлять антибиотики, но у пожилых людей, да ещё с угрозой эзофагита, это не производится ввиду серьезных побочных реакций. Но можно добавить хелинорм по 1 капс. 2 раза в день 4 недели. Но и принимаемые лекарства, сами по себе, имеют повреждающее действие на желудок. Поэтому сейчас доза париета должна быть 20 мг 2 раза в день -7 дней, потом 20 мг 1 раз в день, после чего поддерживающее лечение 10 мг на ночь не менее 6 недель. С целью снижения повреждающего действия лекарств принимать ребагит 100мг 3 раза в день с едой- 2 мес. Через 2 мес. после начала лечения надо сделать контроль ФГС. Курсы ребагита, де-нола и ИПП придется повторять. Здоровья вам.

Инесса, спасибо! А Де-нол? Принимаем уже 4 недели. Сколько еще его можно и нужно принимать?

Де-нол нельзя принимать больше 4-х недель подряд.

Добрый день!Геморагический гастрит может быть проявлением патологии не только желудкаи кишечника( я бы очень рекомендовала пройти еще колоноскопию, т.к. низкие показатали гемоглобина.Колоноскопию следует проводить с прицельной биопсией и причем пошаговой,начиная с тонкой кишки.Болезни крови тоже часто бывают причиной данной патологии и васкулиты.Поэтому консультация гематолога и ревматолога обязательны

Елена, колоноскопию делали, обнаружили полип, делали биопсию-норм. Операция плановая

Ч то касается лечения.Надо обязательно полноценный курс эрадикации
1. ребагит 100 мг 3 раза вдень после еды через1 час или де-нол 240 мг 2 раза в день -2 нед+
2. париет 20 мг 2 разав день за 30 мин до еды-2 нед+
3. амоксициллин 1000 мг 2 раза в день после еды через 20 мин-2 нед
4. вильпрофен 1000 мг 2 раза в день 14 дн
5.бактистатин 2 кап 2 раза в день -14 дн

Елена, уже 4 недели пью париет 20 1р-день; Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день, через час после еды. В связи с этим сколько время можно еще принимать де-нол и в какой дозировке?

если ужу 1 мес принимали, то отмена и в курсе эрадикации с этой целью я Вам указала ребагит 100 мг 3 раза в день ( т.е. вместо де-нола в схеме с антибиотиками для уничтожения хеликобактора)

Елена, де нол пью уже 4 недели по 2 таблетки 2 раза в день, через час после еды. ДЕ-НОЛ прекращать пить?

я же напимсала-ДА.Но замена его на ребагит по 100 мг 3 раза в день после еды через1 час -2 мес

После окончания 2 нед курса терапии
ребагит 100 мг 3 раза в день после еды через1 час - 2 мес
закофальк 1 кап 2 раза в день-2мес

После хеликобакторной терапии повторить эгдс, при сохранений геморрагического гастрита- консультация гематолога, ревматолога-ОБЯЗАТЕЛЬНО

ЗдравствуйТП! ВЫ пролечили геморрагический гастрит. Лечение хеликобактерной инфекции Вам назначено не было. Если Вас ничего не беспокоит в настоящее время, контроль ФГДС можно не делать..

Марина, здравствуйте! Де-нол это не лечение? Курс эррадикации?

НЕт курс эррадикационной терапии Вы не проходили..

Марина, можете прописать курс? Или надо прежде сделать контрольные исследования?

Я Вам не рекомендую проводить лечение хеликобактера учитывая возраст и наличие сопутствующей патологии. Проводите профилактику обострений гастрита - Рабепразол 20мг утром натощак 14 дней осень - весна..

Марина, спасибо!!!! А можно париет 20 я ему больше доверяю

Да, Париет это тот же Рабепразол, хотя на сегодняшний день и самый дорогой представитель препаратов группы ингибиторы протонной помпы , но и , пожалуй, самый эффективный..

Марина, спасибо! Значит, мне де-нол прекратить, Париет 20 осталось 7 таблеток . Пью четыре недели. Продолжать?
А хелинорм стоит пропить?

Денол до 1 месяца, Париет можно допить до конца. Хелинорм - это БАд, он назначается в комплексном оечении хеликобактерной инфекии. Несмотря на то, что БАд- достаточно дорогой и сомнительнорезультативный для самостоятельного према.

для самостоятельного приема.

Марина, подытожу. Париет допиваю. Де-нол прекращаю. Получается прекращаю лечение. Анализ сдавать повторно на хелиикобактер? Гастроскопию когда повторно делать?

Если Денол пропили 1 месяц, то ожно заканчивать. Аналииз на хеликобактер можно повторно не сдавать, так как Вы его не лечили. При эрозиях как правило, повторная гастрокопия не назначается, если нет жалоб. Если Вы хотите для самоуспокоения сделать ФГДС для контроля лечения эрозий, то лучше это сделать через 2 недели после окончания лечения Париетом с уреазным тестом на хеликобактер.

Марина, спасибо!

Принятый ответ

На здоровье!

Здравствуйте.
Ранее хеликобактер лечили?

Екатерина, никогда. Столкнулся с ним вот только сейчас

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.