Консультация covid-19 /

Поражение 45% в 70 лет без особых симптомов — вопрос №633821

1200 просмотров

Здравствуйте! Маме 70 лет, уже 2,5 недели болеет ковидом. Началось все с легкой формы, поражение легких было 5%, через неделю подскочила температура 39 и поражение было уже 40%. Госпитализировали, после антибиотиков и капельниц с гармонями, температура больше не поднималась, сатурация всегда была 98. Пролежала в больнице 10 дней, пришёл отрицательный тест на ковид и ее выписали. Посмотрите, пожалуйста, анализы при выписке, от 12.10. Что нам сейчас делать? Поражение стало 45%, но самочувствие по прежнему хорошее, насколько это возможно. Сатурация в норме, температура не выше 36.7, единственное - слабость и одышка, если побыстрее пройтись, в состоянии покоя одышки нет.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по Кт очаги еще долго могут сохраняться, главное это самочувствие и сатурация. Такая субфебрильная температура тела может быть еще долго.
Сейчас пить больше жидкости, увлажнять воздух в помещении, витамин Д 2000 ед в день и делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, как понять, что поражение не будет прогрессировать? И достаточно одного отрицательного теста? Ведь они часто бывают ложноположительными.
Невролог, Терапевт
не будет, так как процесс уже остановлен, заново он не начнется
Клиент
Екатерина, спасибо.
Терапевт
Здравствуйте, такая субфебрильная температура тела, одышка, кашель и слабость могут сохраняться ещё длительно после перенесенной пневмонии. Очаги на КТ сохраняются 3 месяца . Пить грудной сбор нужно, увлажнять воздух, витамин С и Д, делать дыхательную гимнастику.
Принятый ответ
Клиент
Алина, как понять, что поражение не будет прогрессировать? И достаточно одного отрицательного теста? Ведь они часто бывают ложноположительными.
Терапевт
поражение уже прогрессировать не будет, не переживайте, одного теста достаточно
Клиент
Алина, спасибо.
Терапевт
Здравствуйте, анализы хорошие, острого воспаления уже нет. Что сейчас принимает?
Принятый ответ
Клиент
Хуршидбек, прикрепила рекомендации, которые дали при выписке. Завтра придёт терапевт, что ещё должны назначить? СОЭ 57 - это уже не сильное воспаление? Как понять, что легкие больше не поражаются? Делать КТ день через день тоже невозможно.
Терапевт
Рекомендации адекватные, надо сдать Д-димер. СОЭ медленно снижается.
Уже острого воспаления нет. Если объем поражения будет увеличиваться, то состояние и сатурация ухудшатся, температура будет повышаться. Просто наблюдайте за состоянием. Повторно КТ не нужен. Восстановление лёгкого займёт некоторое время, делайте дыхательную гимнастику по Стрельниковой
Клиент
Хуршидбек, у неё просто сатурация даже при 45% поражения хорошая, 98. Единственное, что поднималась высокая температура, когда так быстро развилось поражение. Будем наблюдать за состоянием. Госпитализация в терапевтическое отделение не требуется? Все-таки 70 лет.
Клиент
Хуршидбек, у неё просто сатурация даже при 45% поражения хорошая, 98. Единственное, что поднималась высокая температура, когда так быстро развилось поражение. Будем наблюдать за состоянием. Госпитализация в терапевтическое отделение не требуется? Все-таки 70 лет.
Терапевт
Нет, не требуется. Лучше дома наблюдать
Клиент
Хуршидбек, Д-димер от 04.10 - 0.45 при норме от 0 до 0.5. Как часто надо сдавать этот анализ?
Терапевт
В ближайшее время сдайте и все, если Д-димер в норме эликвис или ксарелто не нужны.
Клиент
Хуршидбек, хорошо, спасибо.
Клиент
Хуршидбек, посмотрите, пожалуйста, ещё ЭКГ от 07.10 (прикрепила). С этими изменениями/расширениями что-то надо делать или это возрастное?
Терапевт
Возрастные изменения, повода для беспокойства нет
Терапевт
Здравствуйте. По результатам анализов все хорошо.
Изменения на кт могут быть до 3х мес
Сейчас необходимо принимать грудной сбор, поливитамины
Принятый ответ
Клиент
Александр, СОЭ 57 - это не сильно много, при нашем состоянии?
Терапевт
Здравствуйте.
Надо смотреть динамику СОЭ. Оно будет снижаться постепенно.
Контроль через 2 недели
Клиент
Александр, спасибо.
Терапевт
Здравствуйте.
Рекомендую полноценное белковое питание обогащенное натуральными витаминами, дыхательную гимнастику по Стрельниковой, по возможности прогулки в сосновом лесу.
Рекомендую лечение:
1. Выполнять рекомендации данные при выписке с контролем общего анализа крови, СРБ, д-димера через 14 дней.
Дополнительно:
1 курс - вобэнзим (уменьшает длительность и степень выраженности постковидных расстройств) по 3 таб 3 раза в день за 30 мин до еды запивая 1 станом воды курсом 20 дней;
2 курс - нейробион (улучшает метаболизм нервных клеток) по 1 таб 3 раза в день в течение 1 месяца;
3 курс - элькар (улучшает метаболизм клеток лёгочной ткани) по 1 пак 3 раза в день в течение 1 мес.
С уважением, Сергей Николаевич.
Принятый ответ
Клиент
Сергей, эти 3 курса принимать параллельно?
Терапевт
Нет, последовательно - второй курс по окончанию первого, третий курс по окончанию второго.
Клиент
Сергей, спасибо.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Рекомендую прием препарата фамотидин для улучшения и восстановления функции легких.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Клиент
Михаил, почитала, что его применяют в/в. Мама очень настороженно относится к незнакомым препаратам и с уколами подпустит к себе только врача в больнице). В таблетках ничего подобного нет?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Фамотидин есть и в таблетках. С уважением.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. У мамы было ухудшение - цитокиновый шторм и поражение лёгких выросло, так и происходит ухудшение. И она попала в стационар и получала верное лечение. Вирусная пневмония рассасывается длительно до 3х месяцев даже, поэтому самое главное - это самочувствие, температура не выше 37,5, и улучшение анализов. Все это есть у мамы, у неё стадия выздоровления идёт. Рекомендации хорошие, эликвис обязательно принимать 1,5 месяца, через месяц сдать кровь на Д димер, если будет норма, то отменить эликвис, как указано через 1,5 мес приёма, если будет выше нормы, то ещё продолжить приём ещё на месяц.
Если есть возможность сделать уколы внутримышечно, то для борьбы со слабостью и для восстановления организма после болезни можно 10 дней поделать уколы внутримышечно 1 раз в день - кокарбоксилаза 50 мг.
Так же можно дополнительно милдронат по 500мг утром на 2 недели в таблетках
Селен 50 мкг в день 1 месяц, Q10 на 3 месяца по 200мг в день
Клиент
Ирина, ещё видела, что многие советуют принимать цинк, но мне ни один врач его не посоветовал.
Пульмонолог, Терапевт
Цинк в острую стадию имеет смысл принимать, с первых дней болезни. Сейчас особого смысла уже нет
Клиент
Ирина, может быть поделать ингаляции через небулайзер?
Пульмонолог, Терапевт
Я бы не стала делать ингаляции. Ингаляции с беродуалом могут вызвать повышение пульса и ещё большую одышку. Ингаляции с пульмикортом, если нет кашля сухого делать особого смысла уже нет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постковид, хроническая усталость
11 июня
800.00 р.
Кристина
Вопрос закрыт
Отсутвует запах после ковид
8 июня
Наталия, Саянск
Вопрос закрыт
Ковид что принять от высокой температуры?
4 июня
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Что использовать в диагностики
2 июня
Михаил
Вопрос закрыт
Повышение температуры.
2 июня
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
Пропал вкус и запах
18 мая
Олег
Вопрос закрыт
Можно ли Эликвис с такой коагулограммой
17 мая
Лариса, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Алена Олеговна Калинкина
65 отзывов
Офтальмолог
2012-2020 , РязГМУ им. ак
Опыт работы: 7 лет
Владислав  Водолазский
451 отзыв
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Наталья Александровна  Максимова
168 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Алена Германовна Шейпук
115 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
155 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
фотография пользователя
Доктор понятно, быстро, вежливо ответила на мои вопросы. Успокоила мою тревогу. Да,...
— Евгения
фотография пользователя
Венерологу Оксана Пясецкая
Благодарю Оксану Васильевну за внимательное отношение к моей проблеме, индивидуальный подход и...
— Марина, г. Новгородская обл
фотография пользователя
Нормальное отношение, любит перестраховаться, что неплохо. Адекватные консультации, по его...
— Максим, г. Старый Оскол