Что вас беспокоит?

Помогите расшифровать пожалуйста

Помогите пожалуйста понять заключения мрт, признаки незамкнутого визилиева круга.**Цель исследования** **Причина обращения или диагноз (МКБ-10)**: Дифференциальная диагностика **Дата исследования**: 17.10.2021 **Номер исследования**: Дифференциальная диагностика **Исследование**: повторное **Краткий анамнез**: Дифференциальная диагностика **Вид исследования**: МРТ головного мозга + сосуды **Технические особенности томографической диагностической системы** **Наименование оборудования**: GE Healthcare 1,5 Тл **Метод**: Т1ВИ, Т2ВИ, PD FAT SAT, STIR **Ограничения визуализации**: отсутствуют **Контрастное усиление**: не проводилось **Примечания**: Дифференциальная диагностика **Описание** Проведено МР-томографическое исследование головного мозга в режимах Т1-, Т2-ВИ, FLAIR, DWI, а также РС и 3D TOF МР- ангиографии. МОЗГОВОЕ ВЕЩЕСТВО: Очагов патологического сигнала острого ишемического, деонтологического характера в веществе головного мозга не выявлено. Участков гетеротопии не выявлено. Амигдало-гиппокампальные комплексы, парагиппокампальные извилины симметричны, без признаков патологических изменений. В белом веществе подкорковых структур определяются расширенные периваскулярные пространства Вирхова-Робина (вариант нормы). ЛИКВОРОСОДЕРЖАЩИЕ ПРОСТРАНСТВА: Срединные структуры не смещены. Желудочковая система мозга незначительно расширена. Боковые желудочки незначительно асимметричны. Ширина их на уровне середины тел: правого – около 0,6см, левого – 0,4см. Ширина III-го желудочка – 0,3см. Сагиттальный размер IV-го желудочка – 1,1см. Конвекситальное субарахноидальное пространство не расширено. Отмечается минимально выраженное расщепление прозрачной перегородки до 0,1-0,2см. Базальные ликворные цистерны мозга значимо не изменены. ОСНОВАНИЕ МОЗГА: Селлярная область – не изменена. Гипофиз имеет типичную форму и размер. Эпифиз по структуре не изменен, не увеличен. Мозжечок – не изменен. Ствол мозга – не изменен. Дополнительных образований мостомозжечковых углов и слуховых нервов не обнаружено КОСТНЫЕ СТРУКТУРЫ: Кости свода черепа – без изменений. Угол Богарта — 119 градусов. Миндалины мозжечка располагаются выше уровня большого затылочного отверстия. Структуры орбит – без видимых патологических изменений. Определяется гипертрофия слизистой верхнечелюстных пазух (толщина слизистой до 0,2-0,4см); на уровне дна правой верхнечелюстной пазухи сохраняется дополнительное, жидкостного МР-сигнала включение, размерами до 1см*1см*1,4см; выраженное утолщение слизистой оболочки ячеек решетчатой кости, носовых раковин и носовых ходов; на фоне утолщенной (до 0,2-0,3см) слизистой основной пазухи определяется скопление несколько неоднородного субстрата, размерами до 1,8см*1,3см*1,3см.; изо-, гипоинтенсивного на Т2-ВИ, гипериннтенсивного на FLAIR, изо-, гипо на DWI\_b1000, гипо на ADC, AX T1 (возможно признаки формирования мукоидной кисты); окружающие структуры интактны (в сравнении с данными до 22.10.2020 – отрицательная динамика). МР-сигнал от кровотока по передним, средним и задним мозговым артериям симметричен. Виллизиев круг не замкнут: задние соединительные артерии не прослеживаются. МР-сигнал от кровотока по позвоночным артериям асимметричен – S>В. МР- сигнал от венозного кровотока по поперечным, сигмовидным синусам симметричный. **Заключение** Патологических изменений в веществе головного мозга не выявлено. МР — признаки незамкнутого вилизиева круга; признаки гипертрофического полисинусита, ринита; киста правой верхнечелюстной пазухи. МР – семиотика изменений основной пазухи может быть характерно для формирования мукоидной кисты. Рекомендована консультация оториноларинголога, нейрохирурга.

17 Октября 2021·Просмотров: 495·Наталья

Принятый ответ

Здравствуйте!
Имеются прищнаки с нусита
Необходима консультация ЛОРа
Но ЛОРы обычно требуют сделать КТ придаточных пазух носа

Принятый ответ

По головному мозгу все хорошо. Проблема в ЛОР органах. Консультация ЛОР.

Принятый ответ

Здравствуйте. Разомкнутыы велизиев пруг тапое бывает. Но главное что структуры мозга без признаков ишемии. Таа что не стоит переживать. А вот синусит к лору лечить стоит идти. Будьте здоровы

Принятый ответ

Здравствуйте.
Незамкнутый Вилизиев круг - это врождённые особенности строения сосудистой системы, это не патология.
По поводу изменений в околоносовых пазухах нужна консультация ЛОР врача.

Алина, добрый вечер. А может быть такое что год назад и 5 месяцев назад ни в одном мрт этого не было

Такого быть не должно.
Прикрепите пожалуйста предыдущее заключение к вопросу.
Проходили МРТ на одном аппарате?
Какие у Вас жалобы?

Алина, сканы прошлых мрт загрузила. Да аппарат один и тот же. Страшные головные боли начинаются с часов 5-6, что просыпаюсь от боли болит вся голова полностью, таблетки не помогают боль утихает только через часов пять становится тупой. Эти пять часов просто невыносимые и так каждое утро 5 дней подряд

По МРТ от 22.10.2020 внизу первой страницы написано что Вилизиев круг не замкнут, в заключении это вынесено немного другими словами.
А вот от 01.05.2020 почему-то задние соединительные артерии визуализируются.
То есть по двум МРТ задние соединительные артерии не визуализируются, а по одному они есть. Действительно странно, нужно смотреть сами снимки.
Боли распирающие? Усиливаются при кашле, чихании, в положении лёжа? Сопровождаются тошнотой?

Алина, как будто сильные удары в разные части головы то острые то тупые но невыносимо сильные. Даже в покое ощущение что сознание потеряю от боли , а при движение и кашле совсем плохо. Д бывает с тошнотой но не сильной

Пройдите осмотр глазного дна у офтальмолога для исключения внутричерепной гипертензии.

Принятый ответ

Здравствуйте!Незамкнутый веллизиев круг это аномалия сосудистой системы головного мозга лечить на надо Киста каких размеров на вижу ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.