Консультация гинеколога /

Зафрилла побочка — вопрос №640438

3958 просмотров

Добрый день!подскажите,пожалуйста,принимаю сейчас Зафриллу 8 мес., переношу +/-нормально,побочка есть, но я с ней привыкла жить, это перепады настроения, отсутствие либидо, головные боли.Есть в анамнезе хр.холецистит и загиб желчного,полип (планирую его удалять в этом месяце),постоянно застой желчи,потом начинается обострение, жуткие боли, понос и рвота,потом проходит, сейчас появилось жжение в горле, горечи нет.Подскажите,что можно попить для желчного, чтобы помочь и поддержать печень и желчный во время приёма Диеногеста?хочется поддержать вообще организм на приёме таком длительном, потому что побочка ощущается, а жить мне еще на этих таблетках долго..

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Без Зафриллы как проявляется эндометриоз?
Клиент
Дарья, 8 месяцев назад до её приёма, мажущие выделения между месячными, толстый эндометрий, выделения во время месячных сгустками, боли в животе тянущие, эрозии, на УЗИ врач дал заключение эндометриоз. Сейчас этого ничего нет.

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
По Вашему описанию, у Вас достаточно тяжело протекает холецистит.
Можно принимать курсами Урсосан. Но лучше получить лечение у гастроэнтеролога. Тем более, что будете удалять полип.
Клиент
Дарья, подскажите, Урсосан можно начать принимать по какой схеме?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
По 250 мг в сутки до операции по удалению полипа
Клиент
Дарья, спасибо!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Светлана! Вы можете проходить курсы лечения у гастроэнтеролога раз в 6 месяцев для улучшения работы жёлчного пузыря и печени. Существует множество препаратов и назначения делаем не мы, а гастроэнтеролог.
Гинеколог, Репродуктолог
Здравствуйте! Скажите на каком уровне идет поражение (по эндометриозу)- матка или яичники и брюшина? Когда в последний раз были на приеме у гастроэнтеролога?
Клиент
Марина, у гастроэнт.была давно, года 2 назад, он мне и поставил диагноз хрон.холецистит,пила резалют курсом, потом длительно ничего не принимала.
Клиент
Марина,поражена шейка матки эндометриозом, год назад была экстренная операция, лопнула киста.
Гинеколог, Репродуктолог
Есть ли возможность приложить выписку из стационара? Есть ли результаты гистологии после операции? У вас есть репродуктивные планы?
Клиент
Марина, выписку нет возможности приложить, она есть, но я поступила по скорой и мне поставили заключение "внематочная беременность", наблюдение я вела у другого врача, не из стационара, у меня было заключение эндометр.киста, гистологию не найдут никак мне.. Репродуктивные планы могли бы быть, если будет всё хорошо, а родить и умереть или потом жить на таблетках-такую перспективу не хочется. Есть результаты УЗИ до эктр.операции, могу приложить, но вечером.
Гинеколог, Репродуктолог
Конечно прикладывайте. В вашем случае, конечно было бы не плохо сейчас уйти на беременность. В таком случае эндометриоз приостановит свое развитие, а у некоторых полностью уходит. Если вы пока не готовы рожать, и на самом деле поражения шли на уровне яичника, тогда пока что кроме приема диеногеста выхода нет. На фоне приема диеногеста когда в последний раз делали узи?
Клиент
Марина, месяц назад.
Клиент
Марина, я просто переживаю, что после родов моё состояние может ухудшится..
Гинеколог, Репродуктолог
Что вы имеете ввиду когда говорите что состояние может ухудшиться? По отношению к репродуктивным органам?
Клиент
Марина, я имею ввиду мои эрозивные поражения шейки и эндометриоз)
Клиент
Марина, нашла УЗИ до экстр.операции, не знаю как вам его загрузить?
Гинеколог, Репродуктолог
Попробуйте прикрепить к вопросу. Я могу вас уверить что бояться не чего. На фоне беременности картина по эндометриозу улучшится однозначно. Как правило эндометриоз лечат три состояния- прием таблеток, беременность или менопауза. Вы сейчас принимали препарат диеногеста, что дало вам возможность приостановить его развитие, сейчас можно попробовать уйти на беременность, чтоб максимально закрепить результат. Да, эндометриоз бывает возвращается после родов, такое бывает. Но суть в том что длительное течение эндометриоза может быть в последующим причиной бесплодия или невынашивания. Обговорите с мужем этот вопрос. Возможно сейчас самое время планировать беременность!
Клиент
Марина, а что сейчас можно попить для улучшения состояния желчного? Чтобы поддержать как то печень и желчный и в то же время, чтобы вывести эти все продукты распада по лучше из организма, а то приём длительный и где худо, там начинает болеть))
УЗИ прикрепила к вопросу, больше не дает крепить файлы, вы сейчас посмотрите и я его удалю, прикреплю заключение.
Напомню, это было за 10 дней до разрыва кисты.
Гинеколог, Репродуктолог
Да по внешнему виду можно сказать что есть данные за эндометриоидную кисту. Но 100% диагноз всегда ставить врач гистолог. И уже по его заключению гинеколог подбирает терапию. На счет желчного пузыря- вам следует провести узи органов брюшной полости, с результатами узи подойти к гастроэнтерологу, уточнить что вы планируете беременность. Как правило на основании этого подбирают терапию.
Клиент
Марина, через месяц я планирую удалять полип на шейке, у меня там будут отправлять на гистологию образец, или же важно получить мне гистологию именно с той операции? В роддоме очень всё сложно с ним..
Гинеколог, Репродуктолог
Если запланирована операция по удалению полипа желчного пузыря, тогда вначале оперируетесь, ждете результаты гистологии, и после, следуя рекомендациям гастроэнтеролога уходите на беременность.
Клиент
Марина, ясно.. А прошлый результат, год назад что был, мне нужно тоже найти? Или тот уже не актуален?
Гинеколог, Репродуктолог
Тот не актуален. Думаю все таки гинеколог назначивший вам препарат диеногеста, подобрал его как раз таки по результатам гистологии.
Клиент
Марина, всё ясно! Спасибо за консультацию)
Гинеколог, Репродуктолог
Пожалуйста и будьте здоровы!
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Скажите пожалуйста вы не рассматривали переход на комбинированные препараты типа Жанин или Клайра?
Скажите пожалуйста в жёлчном пузыре нет камней?
Клиент
Светлана, камней нет, желчь густая, на УЗИ были хлопья. комбинированные препараты пила до Зафриллы, как такого результата не было, поэтому был выбор в пользу монопрепарата.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Сейчас можно пропить Холосас за 30 минут до еды 1 чайная ложка
Также можно Хофитол по 2 таблетки 3 раза в день, если есть проблемы с желчевыводящими путями, то можно рассмотреть установку спирали Мирена - такое не рассматривали?
Клиент
Светлана, да после Зафриллы рассматриваю этот вариант.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, это будет Отличный вариант ?она действует местно, поэтому не будет никаких побочек со стороны ЖКТ
Принятый ответ
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Светлана, здравствуйте!
Эндометриоз какой у Вас - кисты, тазовый? Чем проявляется без приема диеногеста - хронические тазовые боли, боли при половом акте, беременность не наступала?
По поводу желчного пузыря нужно обратиться за назначениями к гастроэнтерологу
Клиент
Анна, проявления все те, что вы указали, сейчас на Зафрилле этого нет, беременность не наступала,просто это препарат выбора сейчас для меня, отменять не хочу, но хочется поддержать желчный и печень.
Клиент
Анна, у меня эндометриоз шейки матки.
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Светлана. Два варианта - либо продолжать Зафриллу и проконсультировать с эндокринологом по назначениям.
Либо можно перейти на Дюфастон по схеме с 5-но по 25 день менструального цикла.
У него менее выраженные полочные эффекты, и по такой схеме эффект прдавления роста очагов так же будет наблюдаться.
Когда решите планировать беременность, можно будет перейти на Дюфастон с 16 по 25 день цикла. Не будет подавляться овуляция, и эндометрий будет отторгаться регулярно
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Светлана. Два варианта - либо продолжать Зафриллу и проконсультировать с гастроэнтерологом по назначениям.
Либо можно перейти на Дюфастон по схеме с 5-но по 25 день менструального цикла.
У него менее выраженные полочные эффекты, и по такой схеме эффект прдавления роста очагов так же будет наблюдаться.
Когда решите планировать беременность, можно будет перейти на Дюфастон с 16 по 25 день цикла. Не будет подавляться овуляцию и продолжит несколько сдерживать рост очагов
Клиент
Анна, Дюфастон пила до Зафриллы 7 мес, по именно такой схеме, рост эндометрия сдерживался, но недостаточно хорошо.
Гинеколог, Сексолог, Акушер
На него лучше переходить после Диеногеста. Когда эффект уже будет выраженным.
Либо периодически давать отдых организму, когда на Диеногесте побочки, начинать приём Дюфастона, затем опять через какое-то время вернуться к Зафрилле
Клиент
Анна, ясно, схему поняла, а что можно сейчас принимать вместе с Диеногестом для желчного?
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Этот вопрос лучше с гастроэнтерологами обсудите, они грамотнее подскажут ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильные головные боли
15 июня 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Третью неделю болею пневмонией, лучше не становится.
18 октября 2021
Алсу, Дюртюли
Вопрос закрыт
Температура без причины
22 марта 2022
di.musina2016@yandex.ru, Казань
Вопрос закрыт
Расчет жаропонижающего
2 февраля 2023
ирина, Тула
Вопрос закрыт
Постоянная слабость и усталость.
14 февраля 2024
Полина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Асиет Шихамовна Ягумова
64 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Игорь Игоревич Поспелов
184 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный