Естественная беременность или ЭКО — вопрос №640668
Маргарита
938 просмотров
Здравствуйте, у меня такой вопрос. У меня были свои естественные беременности, 1 беременность в 2018 году, (замершая на 6-7 недели). 2 беременность в 2019 году, естественная беременность, (биохимическая). 3 беременность была проведена с помощью ЭКО, сразу забеременела. Беременность развивалась нормально. Но был поставлен диагноз синдром Арнольд киари 2 степени, и на 21 недели беременности прервали беременость. Прошла полное обследование с супругом у генетика, по генетическому уровню мы здоровы. В первые неудачные две беременности у супруга была плохая спермограмма и варикоцеле. Провели операцию и направили на ЭКО. Сейчас анализы все в норме. Врач советует попробовать беременеть естественным образом. Не знаю как лучше планировать следующую беременность, самой или использовать ЭКО? Как лучше? Мне - 30 лет. Супругу - 33года.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравтсвуйте,е сли Вы прошли полное обследование и нет отклонений, то можно самостоятельно попробовать планировать беременность, тем более была удачная беременности, но , к сожалению, был порок развития. Но в целом то, что сама беременность хорошо развивалась , уже говорит о том, что потенциал есть!
Любовь, здравствуйте. Мы с супругом прошли кариотип, всё в норме. На совместимость сдали, 3 совпадения. И мне поставили тромбофилию. В третью беременность которая ЭКО, я колола клексан и уколы плазмы, (тоесть лит) наследственных заболеваний у меня и у мужа нет.
Спермограмма хорошая, мар-теста нет, в будущие беременности так же необходимо колоть низкомолекулярные гепарины, уколы плазмы -лишнее. Про совпадения по системе hla - ничего с ними не сделать, хороших данных и информации нет, потому в любом случае тут уже как есть, гены менять мы не умеем и это исследование никакого дальнейшего действия а собой не несет.
Любовь, да вот именно я немного боюсь что будет снова замершая, думала если будет крио перенос то это лучше. Но генетик наоборот сказал, что естественная беременность более лучше чем искусственная. И не обязательно что снова будет что-то не так. У каждой беременности бывают не удачные беремености.
Тут врач прав, даже с бесплодием неясного генеза после ЭКО нередко случаются беременности без помощи врт. Конечно когда идёт протокол эко, уже все препараты начинают принимать в назначенный день, но тут все до первого // теста и в тактике ведения все будет относительно схоже!
Здравствуйте , Маргарита ! я бы вам рекомендовала попробовать все же забеременеть самостоятельно в течение года, если не получится тогда уже рассматривать варианты с репродуктологом. Вы сдавали генетические риски тромбофилии?
Араксия, здравствуйте. Да я сдала. У меня он подтвердился. Вот как раз в последнюю беременность ЭКО колола клексан, и она проходила нормально. Наблюдалась у гематолога
Маргарита, тогда да, старайтесь самостоятельно в течение года забеременеть , отслеживайте овуляцию и живите в эти дни активной половой жизнью. Беременность наблюдайте совместно с гинекологом и гематологом с самого начала.
Для удачного вынашивания рекомендуется следующее: снизить стрессовые нагрузки, нормализовать режим сна и бодрствования, обеспечить умеренную физическую нагрузку. Т е отход ко сну не позднее 23.00 и его длительность 7–8 ч минимум. Сбалансированный рацион питания. Приём витаминов и минералов: 1. С начала попыток зачатия и до 12 нед беременности 400 мкг фолиевой кислоты в день; 2. Если в течение последнего года не обследовали обмен железа, не принимали препараты железа, то прием 30–60 мг элементарного железа в день в течение 3 мес до зачатия. 3. В течение 3 мес до зачатия прием препаратов йода (женщинам — в дозе 150 мкг/сут, мужчинам — 100 мкг/сут). 4. Приём витамина D в профилактической дозе 800–2000 МЕ/сут. 5. Рекомендовано включать в рацион жирную рыбу (1 раз в неделю) либо принимать препараты с ПНЖК. 6. Выполнять рекомендации гематолога!
Здравствуйте! абсолютно соглашусь с вашим лечащим врачом - пробуйте самостоятельно беременность Скажите пожалуйста на данный момент спермограмма в норме?
Здравствуйте, Маргарита! Если уролог рекомендует самостоятельную беременость, у Вас регулярный цикл, есть Овуляция, эндометрий за 7 дней до Менструации не менее 7 мм конечно нужно пробовать самостоятельную беременость. Какой уровень АМГ? Какой у Вас рост и вес?
Ольга, здравствуйте. Мне после прерывания беременности врач прописала пить регулон, пью уже 5 месяцев. Была ещё миома около трёх см. Сейчас она каждый месяц по 1см. Уменьшается. Вот этот последний цикл хочу допить регулон и переделать УЗИ. Если миома совсем ушла. То перестану пить оки и буду отслеживать овуляцию и планировать беременность. АМГ-6.1, мой рост-159см. Вес-50кг.
АМГ отличный, КОК на размер миомы не влияет, только тормозит рост, вероятно узел физиологически уменьшился после беременности. Поэтому да, спокойно отменяйте регулон и планируйте беременость. Обязательно прием вместе с мужем Фолиевой кислоты и препаратов йода, можно в комплексном препарате йодилайф. Витамин д 2000 МЕ утром после завтрака. Скорейшего наступления беременности. Удачи Вам! Вы очень сильная женщина, учитывая сколько пришлось пережить, не думать о негативе, мысли материальны. Половая жизнь регулярная, не менее 2 раз в неделю, в идеале через день.
Ольга, спасибо большое. Да мне многие говорят что я стойкая, удевляются как так держусь. Но я не опускаю руки и веру что рано или поздно наступит здоровая беременность и родится наш малыш. Я очень в это верю и иду к этой цели. Да я сейчас пью йодилайф, витамин д. Омегу и железо.
Здравствуйте! Делеции Y-хромосомы это выпадение части хромосомы после поломки, занимает второе место после изменений в кариотипе в генетическом бесплодии. Поэтому, к сожалению, самостоятельная беременость это риск неразвивающейся беременности или развития беремености с генетическими поломками. Сейчас консультация генетика, уролога, репродуктолога, ЭКО с предимплантационной диагностикой.
Ольга, тоесть это могло влиять на те две замершие беременности которые были? И лучше не рисковать и делать крио перенос? Просто сейчас у супруга спермограмма лучше.
Да, вероятнее всего эта поломка была причиной. Генетики циничные люди, обычно советуют беременеть как можно чаще и когда нибудь повезет и яйцеклетку оплодотворит здоровый сперматозоид. Но с гинекологической и психологической стороны это не допустимо. Поэтому да, в идеале ЭКО с предшествующей предимплантационной диагностикой. Получаете заключение генетика, ЭКО проводите по квоте, самостоятельно оплачиваете только предимплантационную диагностику.
Можно использовать, но их же не исследовали? Нужно узнавать у генетиков, смогут ли они сделать предимплантационную диагностику, чтобы убедиться что генетически здоровый эмбрион будут переносить.
Маргарита, здравствуйте! Сейчас спермограмма отличная, в MAR-тесте необходимости нет, Вы наверняка его сдавали и у Вас были самопроизвольные беременности. Можно планировать самим, но не затягивать более 6-12 месяцев. Конечно есть риск, что при самостоятельном планировании данная история повторится. Скажите, а Вы исследовали сперму на фрагментацию ДНК?
Анна, нет не исследовали. Вот сейчас генетик предложил сделать такое если есть возможность по деньгам, и сдать анализ на диагностику наследственных моногеных заболеваний. Но такой возможности нету пока(((
Если выявят моногенные заболевания - просто нужно будет делать ЭКО с генетическим тестированием эмбрионов, и переносить только здоровые эмбриончики. Но не факт, что что-то выявят. Это могли быть и спонтанные мутации. Могла быть причина в повышенной фрагментации ДНК сперматозоидов. А может быть так, что Вы обследуетесь по всем возможным анализам и так и не найдете причину. Сейчас попробуйте самостоятельно, если не удастся - то конечно нужно делать ЭКО и желательно с генетикой эмбрионов. Если, не дай Бог, буде неразвивающаяся беременность - обязательно делать цитогенетическое исследование, и возможно будет смысл исследовать фрагментацию ДНК сперматозоидов.
Анна, а можно если не делать фрагментацию ДНК спермограммы мужа, и диагностику на моногеные заболевания, а сразу сделать пгт из полученных эмбрионов при ЭКО и здорового перенести? Просто наверное дорогие эти два анализа...
Можно, но например при моногенный заболеваниях ПГТ-М делается, а не ПГТ-А. ПГТ-А не все может выявить. ДНК фрагментация, если есть, то она лечится андрологам. Она может приводить к неразвивающимся беременностям и в ЭКО.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
